View
223
Download
1
Embed Size (px)
DESCRIPTION
jurnal
JURNALLUMBAL HNP
Oleh:
Jeny Pesonawati, S.Ked (J510145003)
Pembimbing:dr. Hardiyanto, Sp.Rad
KEPANITERAAN KLINIK RADIOLOGIFAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA2015
JURNAL READING
LUMBAL HNP
Yang diajukan Oleh :Jeny Pesonawati, S.Ked (J510145003)
Tugas ini dibuat untuk memenuhi persyaratan Program Profesi Dokter
Pembimbingdr. Hardiyanto, S.Rad(...............................)
Dipresentasikan di Hadapandr. Hardiyanto, S.Rad(................................)
Disahkan Oleh KaProfesi :dr. Dona Dewi Nirlawati(.................................)
KEPANITERAAN KLINIK RADIOLOGIFAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA2015Tulang Lumbal Wanita 29 tahun dengan HNP
CSFDiskus terhidrasiS1L5L4L3L2L1T12Gambaran HNP sedang
Diskus terhidrasi
Diskus kering
Aliran LCS keluar
HNP
Gambaran radiologi 3 hari kemudiani dilakukan intra-operasi lokalisasi untuk mikro disektomi
HNP menyababkan stenosis sedang-berat Tulang Lumbal Laki-laki 32 tahun dengan HNP
Tidak ada supresi lemakAda supresi lemak15 bulan kemudianHNP
HNPFat Prosesus transversusProsesus spinosusKeluarnya sarafPediculus Lamina Nucleus PulposusKorpus VertebraeTerminologi Herniasi adanya tonjolan. Dasar luas tonjolan NF NF, 900Tonjolan R L lebih luas dari A PKeluarnya A P lebih luas dari R P
Tulang Lumbal wanita 38 tahun
S1L5L4L3L2L1T12
Annular TearHIZ: High Intensity Zone
Pemeriksaan tulang lumbal dengan kontrasMRI tulang lumbal Kebanyakan dilakukan tanpa kontras UW: 30 menitIV Kontras (Gd) digunakan ketika mencari1. Herniasi diskus berulang Operasi Lumbal dalam 10 tahun terakhir2. Infeksi Discitis, Osteomielitis, Abses3. multiple Sclerosis4. tumorTulang Lumbal laki-laki 38 tahun
L1L2L3L4L5S1T12
Keluar
S1L3L5L4Gambaran vertebrae setelah dilakukan lokalisasi intraoperasi untuk microdisektomi
T12L1L2L3L4L5S1???S1L5L4L3L2L1T12Keluar Pasca operasi granulasi vs diskus kambuh?
Tidak ada peningkatandiskus kambuhMeningkatkan pasca operasi granulasi
Tulang lumbal laki-laki 75 tahun
Konggen bajiS1Kortes utuhS1L5L4L3L2L1T12L5L4
S1L5L4L3L2L1T12S1L5L4L3L2L1L4L5Kerusakan kortikal6 minggu kemudian
Edema Sumsusm tulangS1L5L4L3L2L1T12
Panduan fluoroskopi aspirasi diskus perkutaneusKemudian hariDisitis dan osteomielitisTidak ada peningkatan cairan diskus / pusMeningkatkan sumsum tulangL5L4