Manuel d'Orthopedie Dento-faciale

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    24-Jun-2015

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<p>MANUEL D'ORTHOPEDIE DENTO-FACIALEFrancis BASSIGNYProfesseur la Facult de Chirurgie dentaire de l'Universit Paris VII</p> <p>avec la collaboration de PIERRE CANALAssistant la Facult de Chirurgie dentaire de l'Universit Paris VII</p> <p>MASSONParis New York Barcelone Milan Mexico Sao Paulo 1983</p> <p>TABLE DES MATIERESAVANT-PROPOS LISTE DES ABRVIATIONS -j iv x</p> <p>Chapitre T. Gnralits Chapitre 2. Notions de base Notions de biomtrie Considrations gntiques en orthopdie dento-faciale Phnomnes de dentition. Morphogense des arcades dentaires. tablissement de l'occlusion. . . Phnomnes de dentition La dentition temporaire (7). La dentition permanente (7). Morphogense des arcades dentaires Agencements intra-arcades. Relations inter-arcades statiques et cintiques en denture temporaire et adulte - Denture temporaire (12). Denture adulte (12). La croissance normale du massif cranio-facial Croissance gnrale et maturation Rythme de croissance (16). Maturation et croissance (17). Croissance cranio-faciale Moyens d'tude (18). Facteurs influenant la croissance normale de la face (19). Les diffrents types d'os au niveau cranio-facial (20). Croissance des lments cranio-faciaux ' Le facteur neuro-musculaire . Les fonctions de la sphre oro-faciale ' L'harmonie du visage et de la denture Chapitre 3. Le bilan orthodontique La terminologie : un langage orthodontique Objectifs (31). Conventions adoptes (31). Terminologie orthodontique (32). Les classifications d'Angle et de Ballard S La classification d'Angle y.La classification de Ballard L'tablissement du dossier orthodontique La consultation orthodontique. Modalits pratiques L'examen clinique sans documents : premire consultation (38). La prescription des examens complmentaires (43), La deuxime consultation et la.prise d'empreinte (43). La troisime consultation (44). Photographies (44). Radiographies panoramiques (44). Tlradiographies (46). Les moulages (48). L'interprtation du dossier orthodontique L'examen des moulages L'examen des photographies L'analyse des tlradiographies de profil L'anatomie cphalomtrique (49). La typologie faciale et mandibulaire (51). Les analyses '&gt;! cphalomtriques (56). Les superpositions (62). Aperu des procds de simulation Le bilan orthodontique Mthodologie Rcapitulation Chapitre 4. Les anomalies orthodontiques tio-pathognie des anomalies orthodontiques Les anomalies dentaires</p> <p>1 3 3 5 7 7 8 '12 16 16 18 20 24 25 27 31 31 35 35 36 38 38</p> <p>49 49 49 49 64 65 65 65 67 67 68</p> <p>vin</p> <p>Table des inaltrs. Les agnsies Les dents incluses La dysharmonie dento-maxillaire (D. D. M.) La dysharmonie dento-dentaire (D. D. D.). Analyse de Bolton Les anomalies alvolaires Les anomalies alvolaires antrieures du sens sagittal La proalvolie (80). La rtroalvolie (82). Les anomalies alvolaires antrieures du sens vertical Supraclusion (83). Infraclusion antrieure (ou bance antrieure) (84). Les anomalies alvolaires latrales L'infraclusion ou bance latrale Les dysfonctions. Les parafonctions Les anomalies du sens transversal Les anomalies du sens antro-postrieur Les malocclusions de la classe II, division 2 Les msio-positions Les malocclusions de la classe 111 Les anomalies basales du sens vertical Les excs verticaux des maxillaires (109). Les insuffisances verticales des maxillaires (111). Tableau comparatif entre E. V. M. et I. V. M. (113). Les fentes et les fissures labiales et palatines Chapitre 5. Le traitement des anomalies orthodontiques Notions de base Les principes biomcaniques des dispositifs orthodontiques. Le dplacement des dents et les ractions des tissus en orthodontie Notions de mcanique applique aux dplacements orthodontiques (117). La rponse biologique une force orthodontique (120). Facteurs influenant le dplacement (123). Les objectifs de traitement Les diffrents objectifs du traitement (123). Objectifs occlusaux (124). Objectifs esthtiques (125). Innocuit (127). Prennit long terme (127). Objectifs particuliers (128). L'tablissement du plan de traitement Que traiter ? (129). Quand traiter ? (130). Comment traiter ? (131). Les extractions de dents adultes en orthodontie Les appareils de traitement actif Les appareils amovibles mcaniques (136). Les appareils orthopdiques (140). Les techniques multibagues ou mufti-attaches (148). Les thrapeutiques non mcaniques La chirurgie Les principes de traitement des anomalies orthodontiques Le traitement des agnsies Traitement des agnsies d'incisives latrales suprieures (171). Le traitement des dents incluses Le traitement de la dysharmonie dento-maxillaire Les objectifs de traitement d'une dysharmonie dento-maxillaire (176). Les donnes du problme (176). L'valuation du dficit d'espace global : D. D. M. prvisible (177). Les alternatives thrapeutiques (178). Le traitement des anomalies alvolaires antrieures Traitement des proalvolies (182). Traitement des rtro-alvolies (182). Traitement de la supraclusion (183). Traitement des bances antrieures d'origine fonctionnelle (183). Le traitement des anomalies du sens transversal Le problme de l'expansion (185). Le traitement des anomalies du sens antro-postrieur Le traitement des malocclusions de la classe II, division 1 (186). Le traitement des malocclusions de la classe II, division 2 (192). Le traitement des malocclusions de la classe III (193). Le traitement des anomalies basales du sens vertical Les lsions iatrognes post-thrapeutiques La contention La rcidive L'quilibration occlusale post-orthodontique Aperu du traitement des fentes et fissures labiales ou palatinesBIBLIOGRAPHIE INDEX ALPHABTIQUE DES MATIRES</p> <p>71 72 75 80 80 80 83 85 85 85 88 92 98 102 102 109 113 117 117 117 123</p> <p>129 132 136 163 165 171 171 173 176</p> <p>182 184 186 196 197 198 200 201 202203 205</p> <p>CONTENTSChapter 1. Introduction Chapter 2. Basic Principles Essentials of biomtries Genetic considrations in orthodontics Dentition. Morphogenesis of dental arches. Development of occlusion Idal construction. Static and kinetic arches relationships in deciduous and adult dentition. Growth and maturation of the craniofacial skeleton The neuromuscular factor Functions of the orofacial area Chapter 3. Orthodontie valuation Terminology: an orthodontie language The Angle's and Ballard's classification Establishing orthodontie records Interprtation of orthodontie records Orthodontie valuation (or diagnosis) Chapter 4. Orthodontie abnormalities and malocclusions Pathogenesis of malocclusions Dental abnormalities Missing teeth Impacted teeth Dento-skeletal discrepancy Tooth-size relationships'discrepancy Alveolar processes malocclusions Dysfunctions. Parafunctions Transverse malocclusions Antero-posterior malocclusions Vertical skeletal malocclusions Cleft lip and cleft palate Chapter 5. Treatment of orthodontie malocclusions Basic principles Treatment objectives Planning the treatment Principles of treatment of malocclusions and dental abnormalities Rtention Relapse Post-orthodontie quilibration Essentials of cleft palate and cleft lip treatmentALPHABETICAL INDEX</p> <p>1 3 3 5 . 12 16 24 25 31 31 35 38 49 65 67 67 68 71 72 75 80 80 85 88 92 109 113 117 117 123 129 171 198 200 201 202205</p> <p>'.</p> <p>-</p> <p>LISTE DES ABREVIATIONSA.P. A.T.M. D.D.D. D.D.M. D.S. D.V. E.I.F. E.M.F. E.V.I. E.V.M. F.E.B. F.O.M. G.P. H.E.I. I.C.M. M. M.D. R.A. R.C. R.P. S.A.D.A.M. T.I.M. U.S. V.L. : antro-postrieur. : articulation temporo-maxillaire. : dysharmonie dento-dentaire. : dysharmonie dento-maxillaire. : dviation standard. : dimension verticale. : tage infrieur de la face. : tage moyen de la face. : insuffisance verticale des maxillaires. : excs vertical des maxillaires. : forces extra-buccales. : fronde occipito-mentonnire. : gouttire de positionnement ( tooth-positioner ou T. P. ). : hauteur de l'tage infrieur de la face. : intercuspidie maximale. : moyenne. : msio-distal. : croissance mandibulaire dans le sens d'une rotation antrieure. : relation centre. : croissance mandibulaire dans le sens d'une rotation postrieure. : syndrome algo-dysfonctionnel de l'appareil manducateur. : tractions inter-maxillaires. : appellation amricaine du terme franais. : vestibulo-lingual.</p> <p>GNRALITS</p> <p> Dfinitions.L'ORTHOPDIE DENTO-FACIALE est une discipline</p> <p>ANOMALIE ORTHODONTIQUE : une anomalie ortho-</p> <p>de l'art dentaire qui a pour objet : l'tude du dveloppement de la face, des maxillaires et des dents, l'analyse des anomalies de ce dveloppement, la correction de. ces anomalies, afin d'amliorer l'harmonie du visage et de la denture et de permettre un droulement satisfaisant des fonctions.ORTHOPDIE DENTO-FACIALE ET ORTHODONTIE : en</p> <p>Europe, ces deux termes prennent le plus souvent deux significations diffrentes L'Orthopdie dento-faciale a pour objet la modification de la forme ou des rapports relatifs des structures maxillo-faciales, c'est--dire des modifications des bases osseuses. Elle s'adresse plus particulirement de jeunes enfants en denture temporaire ou en denture mixte. L'orthodontie a pour objet l'amlioration des positions des dents, des formes des arcades dentaires et de leurs rapports, c'est--dire des modifications alvolo-dentaires. Elle s'adresse plus particulirement aux enfants en priode de constitution de la denture adolescente, aux adolescents en cours ou en fin de croissance et aux adultes, jusqu' 35-40 ans, dans certaines conditions. . Toutefois, chez un individu en cours de croissance des modifications orthodontiques peuvent entraner des modifications orthopdiques, et vice versa. L'Association amricaine des orthodontistes a dcid, en 1978, que le terme Orthopdie dentofaciale est un synonyme acceptable pour Orthodontie .</p> <p>dontique affecte par dfinition la sphre oro-faciale. Elle est perue, par le profane, comme une perturbation esthtique immdiatement perceptible. Par exemple, des dents trop en avant ou trop en arrire, un mauvais alignement de la denture, ou encore des lvres trop prominentes, en fonction de la situation de la denture. Cette anomalie peut tre galement dfinie comme un cart par rapport une normalit (p. 3), au sens statistique du terme ; la notion de normalit dbordant le cadre strictement orthodontique pour rejoindre les concepts philosophiques. La dfinition suivante peut tre propose : les anomalies orthodontiques constituent un ensemble de variations dans la morphologie et les fonctions de la sphre oro-faciale, entranant un prjudice esthtique et/ou fonctionnel. Dans une optique prventive, on peut galement dfinir une anomalie comme ce qui risque de provoquer des consquences dfavorables, plus ou moins long terme, sur la denture, le parodonte ou l'A. T. M. Cette dernire conception constitue probablement l'orientation future de l'orthodontie, l'amlioration esthtique de la denture et du visage n'tant pas nglige. On distingue des anomalies morphologiques : anomalies dentaires : absence ou inclusion d'un germe. dysharmonie entre la taille des dents et la taille des maxillaires, anomalies des relations d'arcades, dans les trois sens de l'espace, anomalies des structures osseuses : rduction ou augmentation de volume de l'un des deux maxillaires, dans les trois sens de l'espace,</p> <p>2</p> <p>Gnralits ture, recherche en orthodontie, permet d'amliorer l'image de soi, de favoriser une meilleure insertion sociale, d'augmenter les chances de rencontre et de promotion sociale. Elle peut encore retarder le vieillissement si l'enveloppe musculaire et cutane est bien rpartie. L'amlioration des fonctions de la sphre oro-faciale. Le rtablissement d'une fonction occlusale proche des conditions habituelles, une implantation des dents dans de bonnes conditions parodontales, le rtablissement normal de certaines fonctions de la sphre oro-faciale dglutition, ventilation, etc. - - la suppression de certaines parafonctions sont autant d'objectifs fonctionnels poursuivis en orthopdie dento-faciale : ces amliorations devant favoriser l'absence de troubles et la prennit du systme manducateur. Toutefois, il ne fait aucun doute qu'un pourcentage important d'individus ayant une occlusion s'cartant de la moyenne et que le spcialiste considre comme devant tre traits ne constitue pas un problme du point de vue de la sant publique. L'approfondissement des connaissances en occlusodontie, en parodontologie, en prothse, le dveloppement de mesures prventives, tendent donner une base plus sre pour la justification des interventions en O. D. F., ce qui entrane, par un effet d'interaction une accentuation des exigences concernant les critres de russite d'un traitement.</p> <p> anomalies des rapports entre la base du crne et les maxillaires : grands syndromes cranio-faciaux, anomalies des tissus mous : brivet de la lvre suprieure, langue trop volumineuse, anomalies d'insertion des freins, dfauts parodontaux, des anomalies fonctionnelles : anomalies cintiques des relations d'arcades, anomalie d'une fonction oro-faciale : dglutition, ventilation, phonation, etc. A l'tude de ces anomalies orthodontiques, s'ajoutent les malformations congnitales (fissures et fentes labiales et palatines), les squelles orthodontiques des grands syndromes cranio-faciaux et les squelles des traumatismes faciaux. Pourquoi corriger les anomalies orthodontiques ? L'amlioration de Vaspect du visage et de la denture. L'une des caractristiques des socits occidentales, c'est la recherche d'une apparence esthtique plaisante, que ce soit au niveau du corps ou de ce qui le recouvre, vtements, parures, maquillage, etc. La primaut accorde l'individu a comme corollaire une grande attention apporte aux soins et l'entretien de son propre corps et, ventuellement, la correction de ses dfauts. Le maquillage fminin, en dehors de sa fonction erotique n'tant qu'un des moyens d'attnuer certains lments disgracieux du visage. L'amlioration esthtique du visage et de la den-</p> <p>NOTIONS</p> <p>DE BASE</p> <p>L'O. D. F. fait appel des notions de base pour s'difier en tant que discipline autonome. L'intgration de ces donnes fondamentales dans le champ des connaissances d'un praticien comptent en orthodontie est une ncessit.</p> <p>L'ensemble de ces connaissances doit faire partie intgrante du bagage intellectuel du praticien ou du spcialiste, l'orthodontie n'tant plus, bien heureusement. une simple affaire d'appareils .</p> <p>NOTIONS DE BIOMTRIEEn orthodontie, le praticien est appel comparer la variabilit d'un caractre par rapport ce qui est considr comme normal, afin d'en dduire des consquences thrapeutiques. Il tient compte galement des rsultats des tudes selon lesquelles l'effet de telle thrapeutique est significatif tel ou tel niveau. Cette dmarche implique la connaissance de notions de mthodologie statistique. Dfinition : la biomtrie est la science qui a pour objet d'appliquer les mthodes statistiques aux phnomnes biologiques ayant des caractristiques mesurables. Population, chantillon, normalit. La normalit d'un caractre est dfinie partir d'un chantillon reprsentatif d'une population constitue par un groupe de rfrence (groupe humain de telle ou telle race, population d'enfants de telle tranche d'ge, etc.). Com...</p>