Marcherii de diagnostic al hepatitelor virale

Nosologie Marcher Caracteristica marcherului Importanța clinica

Hepatita A IgM anti-HVA anticorpi ai clasei M față de virusul hepatic A

Indică o infecție acută

IgG anti-HVA anticorpi ai clasei G față de virusul hepatic A

Demonstrează o infecție suportată sau HVA postinfecțioasă, se pastrează in sănge pe toată viața

Hepatita E IgM anti-HVE anticorpi ai clasei M față de virusul hepatic E

Indică o infecție acută

IgG anti-HVE anticorpi ai clasei G față de virusul hepatic E

Demonstrează o infecție suportată sau HVE postinfecțioasă

Hepatita B HBs Ag antigenul de suprafață HVB Marchează infectarea cu HVBHBe Ag antigenul “e”nuclear HBV Indică replicarea HBV în hepatocite, contagiozitate inaltă a

săngelui si risc sporit de transmisie perinatală a virusului HBcAg antigenul ”core”HBV Indică replicarea HBV în hepatocite, se decelează doar în

examinările morfologice a bioptatelor hepatice, in necropsii, nu se depistează in sănge în stare liberă

antiHBc(total)(HBcAg)

anticorpi sumari față de HBcAg Marcher important de diagnostic, îndeosebi în rezultate negative al indicelui HBsAg, se utilizează in diagnosticul retrospectiv al hepatitelor virale și în hepatite neverificate, se detrmină HBcAg fără divizarea pe clase

IgM anti-HBc (HBcAg IgM)

anticorpi ai clasei M față de antigenul nuclear

Unul din cei mai timpurii marcheri serici ai hepatitelor virale, prezența in sănge indică o infecție acută (perioada de boală), în hepatite virale cronice marchează replicarea HBV și activizarea procesului in ficat

anti-HBe (HBeAg)

anticorpi față de antigenul “e” Poate indica începutul perioadei de reconvalescență (excepție: forma mutantă a HVB)

anti-HBs (HBsAg)

anticorpi de protectie față de antigenul de suprafata HBV

Indică o infecție suportată sau prezența anticorpilor postvaccinali (titrul anticorpilor față de infecția HVB)

HBV-ADN ADN viral Marcher al prezenței si replicării HBVHepatita D IgM anti-HDV anticorpi ai clasei M față de virusul

hepatic DMarchează replicarea HDV în organism

Ig G anti-HDV anticorpi ai clasei G față de virusul hepatic D

Indică o posibilă infectare cu HDV sau infecție suportată

HDAg antigen al virusului hepatitei D Marcher al prezenței HDV în organismHDV-ARN ARN viral HD Marcher al prezenței si replicării HDV

Hepatita C anti HCV IgG anticorpi ai clasei G catre visurul hepatic C

Demonstrează o posibilă infectare HCV sau o infecție suportată (se determină în testele screen-ing)

anti HCV core IgM

anticorpi ai clasei M față de nucleoproteinele HCV

Indică o infecție curentă (acută sau cronică în faza de reactivare

anti HCV core IgG

anticorpi ai clasei G față de nucleoproteinele HCV

Indică o infectare cu HCV sau o infecție suportată

anti-HCV NS anticorpi fata de proteinele nestructurale HCV

De obicei se depistează în stadiul cronic al HC

HCV-ARN ARN-ul virusului HC Marcher al prezenței si replicării HCVHepatita G HGV-ARN ARN-ul virusului HC Marcher al prezenței si replicării HGV

NOTĂ: La absența în laborator a testelor-sistem pentru diferențierea anticorpilor claselor IgM și IgG, se examinează anticorpii sumari (anti-HBc, anti-HDV, anti-HCV). Interpretarea clinică a anticorpilor sumari este efectuată individual, luînd în considerație anamneza epidemiologică și datele clinice de laborator.

Ulterior se apreciază interpretarea rezultatelor investigării unor categorii de persoane (bolnavi, reconvalescenți, sănătoși) la marcherii hepatitelor virale.