Upload
christa-andrea-lorenza
View
217
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/21/2019 Materi Nutrisi Fk
1/23
Principles of Nutritional TherapyPrinciples of Nutritional Therapy
Principles of Nutritional TherapyPrinciples of Nutritional Therapy
Nanik Dwi Sukati
Modul Foundation of Clinical Practice
Program Studi Pendidikan Dokter
Uniersitas Palangka !aya
"" Desem#er $%"&
7/21/2019 Materi Nutrisi Fk
2/23
Pelayanan Gizi Sebagai Bagian Integral
Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit
StafMedis
Pasien
Farmasi
Radilgi
Pelayanan
Makanan!gizi
Perawatan
Masyarakat"uasSu#rasistem
$era#iFisik
7/21/2019 Materi Nutrisi Fk
3/23
Selera PasienMeningkat
Intake Gizi PasienMeningkat
Kemungkinan$er#enuhinya
KebutuhanNutrisi
Meningkat
Kemungkinansembuh
meningkat
Selera %rg"ain
Meningkat
Ke#uasan&
Pasien
KeluargaPasien
Pegawai
lainnya
Kemungkinan
Kembali ke RS
tsb a#abila
di#erlukan
Meningkat
PemasukanRumah SakitMeningkat
PelayananMakanan diRumah Sakit
yang baik
P'"()(N(N GI*I R+M(, S(KI$ D(NK'"+(R(NN)(
7/21/2019 Materi Nutrisi Fk
4/23
DEFINISI INTERVENSI GIZI
Tindakan terencana yang dirancang untuk mengubahke arah positi dari peri!aku" kondisi !ingkungan terkait
gi#i atau aspek aspek kesehatan indi$idu %termasuk
ke!uarga dan pengasuh &" ke!ompok sasaran tertentu
atau masyarakat tertentu'
(da ) Fungsi
*+' ,EREN-(N((N
*)' I.,/E.ENT(SI
7/21/2019 Materi Nutrisi Fk
5/23
,EREN-(N((N
,rioritas diagnosa gi#i
.eru0uk kepada pedoman" protoko!" konsensus dsb
.e!ibatkan pasien 1k!ien1 pengasuh 2
* menentukan hasi! yang ingin dicapai %tu0uan&
* inter$ensi yang disepakati
.enyusun preskripsi gi#i 1diet dan identiikasi strategi
inter$ensi
.enentukan 3aktu dan rekuensi asuhan
7/21/2019 Materi Nutrisi Fk
6/23
,RI4RIT(S DI(GN4SIS GIZI 5ERD(S(R6(N 2
5eratnya masa!ah gi#i
6eamanan pasien
6ebutuhan pasien
,e!uang dampak inter$ensi yg !ebih besar
6aitan inter$ensi yg berdampak positi terhadap NDF467S INTERVENSI GIZI TERT787 ,(D( ETI4/4GI
DI(GN4S( GIZI
Etiologi sebagai penentu dalam menetapkan intervensi
Bila etiologi teratasi maka diharapkan problemterpecahkan
7/21/2019 Materi Nutrisi Fk
7/23
T787(N INTERVENSI GIZI
8e!as" terukur " menggambarkan 3aktu" dan mungkindicapai sehingga dampak inter$ensi dapat dini!ai
9aktu2
* 8angka pendek % misa!nya kun0ungan berikutnya&
* 8angka pan0ang %misa!nya sete!ah ase inter$ensi ini
di!akukan&
-ontoh 2
Asupan pasien mencapai 1800 Kalori/ hari atau
meningkat 50 % dari asupan sebelumnya dalam3 hari kedepan.
7/21/2019 Materi Nutrisi Fk
8/23
!"#K!$#$ $&$/ '$"(Bagian yg #enting dalam #eren-anaan gizi
Pernyataan singkat mengenai anjuran asupan E dan atau zat gizi ataumakanan tertentu untuk pasien secara individu berdasarkan standar
rujukan, pedoman, kondisi pasien dan diagnosis gizi
Menunjukkan cara intervensi gizi harus dilaksanakan
Ditentukan berdasarkan :Data pengkajian
PES (Problem, Etiologi, Symtomps
!ejadian saat ini,
!ebijakan " prosedur
#ilai nilai " kesukaan pasien
7/21/2019 Materi Nutrisi Fk
9/23
,E.5ERI(N .(6(N(N : Z(T GIZI %ND&
ND-1. Makanan dan snack .
Makanan : Episode makan teratur yang terdiri dari makanan
seimbang.
Snack : makanan yang diberikan di antara waktu makan
ND-2. Enteral &arenteral
ND-!. Medical "ood Suplement
emberian makanan#minuman komersil atau siap pakai dg
tu$uan untuk menamba%kan energi protein '( serat
lemak termasuk )itamin dan mineral
7/21/2019 Materi Nutrisi Fk
10/23
ND-*. +antuan makan
+antuan atau akomodasi yang dirancang untuk
memperbaiki kemampuan makan pasien secara mandiri mendukung asupan yang adekuat dan
mengurangi ter$adinya ke%ilangan ++ dan de%idrasi
ND-,. ingkungan makan
enyesuaian lingkungan "isik su%u kenyamanan dan
atrakti" dari lokasi makan yang berpengaru% pada
asupan makanan
ND- . /ata laksana gi0i berkaitan dg obat
Modi"ikasi obat atau obat obatan pelengkap lain
berkaitan dg gi0i untuk mengoptimalkan status gi0i
atau kese%atan
7/21/2019 Materi Nutrisi Fk
11/23
Contoh 1 :
D34N5SS 46 N/E78ENS
Kelebihan asupankarbohidrat
Tujuan : Menurunkanasupan K !" # dari
semula
E Kurang pengetahuanimengenai asupan K
yang sesuai
Edukasi gizi, modi$ikasikomposisi zat gizi
S iperglikemia %&'P : (""mg)d*, &' ( +PP : (!
mg)d*- dan .!/ %01(#-
7/21/2019 Materi Nutrisi Fk
12/23
Contoh 2 :
D34N5SS 46 N/E78ENS
&angguan menelan Tujuan : Mengurangidampak gangguan menelan
E Komplikasi post stroke Tidak dapat dikoreksi olehdietisien
S asil tes menelan,keluhan)laporantersedak pada saatmakan
2 Modi$ikasi bentukmakanan atau $rek1 makan23antuan saat makan
7/21/2019 Materi Nutrisi Fk
13/23
ME4E4T5K.4 KE35T5.4 6.T &767
Kebutuhan zat gizi dlm gizi klinik adalah kebutuhanzat gizi yg sesungguhnya %rekuiremen- untuk masing2masing pasien1
.da 8 macam tujuan pemenuhan, yaitu:!- 5ntuk penggantian %replacement- krn adanya deplesi
maupun de$isiensi
(- 5ntuk mempertahankan hidup %maintenance-
8- 5ntuk tambahan menggantikan kehilangan %loss-
7/21/2019 Materi Nutrisi Fk
14/23
MEM7*7 .*TE94.T7 3E4T5K ;E'7..4
6.T &767
'apatkah kebutuhan zat gizi dipenuhi dari
makanan buatan rumah sakit olume B3ulkC: Tinggi serat, 9endah serat
Penyakit: 'iet jantung, diet hati, diet lambung, dll
7/21/2019 Materi Nutrisi Fk
23/23