Baze fiziopatologiceVaricele reprezint cea mai comun boal a
venelor, cauzat de o disfuncie valvular. Sindromul varicos implic:
dilataia venelor superficiale; consecine (insuficien venoas, staz
venoas, edem local, induraie, tromboflebit). n funcie de
localizarea tulburrilor varicoase, distingem: varice ale venelor
membrelor inferioare; varice ale plexului hemoroidal anal,
cunoscute sub denumirea de hemoroizi.Tratamentul: n cazul varicelor
membrelor inferioare: sistemic i topic; n cazul hemoroizilor: uzual
topic (antiinflamator, anestezic local,
antiseptic).ClasificareClasificarea medicaiei sindromului varicos,
n funcie de evoluie:A. Medicaia primei faze de evoluie (cu tulburri
funcionale): Medicamente ce cresc tonusul venos: dihidroergotamin;
extract din semine de Aesculus hippocastanum (escin i flavonoide);
escin (=esculin); Medicamente ce scad permeabilitatea capilarelor,
ameliornd ntoarcerea venoas i reducnd edemul: derivai flavonici
(rutosid, troxerutin, diosmin);antocianozide (extr. din fructe de
Vaccinium myrtillus); tribenosid, dobesilat de calciu.B. Medicaia
complicaiilor (flebite, tromboflebite): Antiinflamatoare, topic i
sistemic; Heparine i heparinoizi, pentru tratamentul topic.C.
Medicaia fazei avansate (cu modificri morfologice): medicamente
sclerozante ale venelor membrelor inferioare (moruat de sodiu,
tetradecil sulfat de sodiu, monoetanolamin oleat).Medicaia
sclerozant, administrat strict i.v. n zona cu varice, repetat la
2-7 zile, provoac fenomene iritative ale endovenei, cu reacii
inflamatoare nespecifice i scleroza lumenului venos.TROXERUTINStr.
chim.:Este un derivat de rutosid: tris (hidroxi-2 etil) - 3,4,7
rutosid.Fdin.: efect protector al esutului conjunctiv, celulelor
endoteliului capilar i membranei bazale a capilarelor; reduce
permeabilitatea capilarelor i reduce edemele; efect antiinflamator;
efect antitrombotic (prin inhibarea agregrii plachetare).Fter. i
Fgraf.:Indicaii: varice ale membrelor inferioare, n faza incipient
i complicaii (tromboflebite, ulcer varicos); hemoroizi.Posologie:
p. o, 300 mg x 2/zi.TRIBENOZIDFdin.: antagonizeaz efectele
autacoidelor implicate n inflamaie, edem, reacii alergice; diminu
fragilitatea capilar; reduce adezivitatea plachetar; efect
decongestiv i antiinflamator de intensitate medie.Fter. i
Fgraf.:Indicaii: sindrom varicos al membrelor inferioare, n faza
incipient i complicaii (flebite, ulcer varicos); boal
hemoroidal.Posologie: p. o, 400 mg x 2/zi.
