Verbeteren van de zorg bij borstkanker

Vereniging Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen

29 september 2011

Selectieve zorginkoop

Volumenorm niet zaligmakend

Kwaliteitsverschillen tussen SAZ-leden

Normen NVvH

Start verplichte DBCA (borstkankerregistratie)

Genereren van betrouwbare benchmarkgegevens van SAZ leden

Aanzetten tot verbeteren in het project:“Betere Zorg, Minder Verschil”

Bevorderen van blijvende veranderingen

0%

5%

10%

15%

20%

0 50 100 150 200 250 300

% h

ero

pe

rati

es

# borstsparende operaties

<= Niet CZ wel =>

Verminderen van variatie en verbeteren vankwaliteit van de borstkankerzorg

10% verbetering op gekozen indicatoren

50% vermindering van spreiding op gekozen indicatoren

Borstkanker teams Leren met en van andere teams

Gerichte verbetering van de zorg

Slim organiseren van de zorg

Behoud van contract met zorgverzekeraars

Ziekenhuizen Actie en eigenaarschap vanuit het team zelf

Goed geformuleerde verbeterprojecten

Behoud van contract met zorgverzekeraars

Kernaspecten van de aanpak

Slim organiseren van de zorg

Tweesporen aanpak: Specialisten in the lead

Commitment van RvB/directie ziekenhuizen

Laaghangend fruit

Aansluiten bij verbetercultuur ziekenhuis

Resultaatgericht

Blijvend resultaat

Een gefaseerd project

1. Creëren van urgentie en draagvlak

2. Realiseren van awareness in medische teams

3. Ondersteunen van verandering

4. Inzetten op borging van de resultaten

Nulmeting Partijen betrekken / samenwerken

BVN

IKNL

NVvH

• Specialisten en teams enthousiasmeren voor deelname Invitational Conference

Communicatie

Resultaat: Aan alle voorwaarden voor het starten van het

uitvoerende deel van het project is voldaan

Cycli van 3 intervisie bijeenkomsten met groepen specialisten Bewustwording, ideeën voor verbetering

Toewerken naar concreet verbeterproject

Bevorderen draagvlak in team en ziekenhuis

Bieden van ondersteuning bij dit proces Formuleren van verbeterprojecten

Verdedigen verbeterprojecten in ziekenhuisomgeving

Bevorderen onderlinge contacten teams

Resultaat: Alle deelnemende teams hebben projecten geformuleerd

met SMART doelstellingen. Er is commitment voor de uitvoering ervan

Meedenken bij het realiseren van projecten

Teams voeren verbeterprojecten uit

Projectorganisatie door ziekenhuizen

Desgevraagd leveren van concrete projectcapaciteit (buiten scope project)

Resultaat: 80% van de projecten succesvol

SAZ doelstellingen gerealiseerd

Effectmeting Procesevaluatie

Tevredenheid teams Specialist inderdaad in the lead Project passend bij verbetercultuur ziekenhuis

Delen van resultaten Conferentie Publicatie

Desgevraagd ondersteunen bij verankering processen in ziekenhuis (buiten scope project)

Resultaat: Positieve evaluatie Verankering in gang gezet Draagvlak voor volgend SAZ project

Opdrachtgever: SAZ Bestuursadviseur vanuit het project:

Guus de Vries

Projectleiding Harrie Geboers Bas Rikken

Klankbordgroep: Binso Wymenga (voorzitter) Marga Schrieks (BVN) Marnix de Roos (chirurg) Marlies Jansen (IKNL) Károly Illy/ Desirée van Velzen/Luwien Eichweber (interstafraad) vacature mammacare vpk

Projectondersteuning SAZ Mobilee management & advies

Professioneel begeleiden van de intervisie en benchmark

Actief ondersteunen van het formuleren van verbeterprojecten

Ervoor zorgen dat de verbeterprojecten passen bij de verbetercultuur van het betreffende ziekenhuis

Helpen bij het krijgen van draagvlak voor het verbeterproject binnen het ziekenhuis

Bewaken van de uitvoering van het verbeterproject

Bijdragen aan het borgen van de resultaten van het verbeterproject

Zorgen voor uitwisseling tussen de deelnemers

Actief deelnemen met specialist en teamleider aan alle bijeenkomsten van de intervisie

Elk team formuleert ten minste één verbeterproject

Het ziekenhuis committeert zich aan de uitvoering van het verbeterproject

Het ziekenhuis zorgt voor ondersteuning zodat het verbeterproject professioneel wordt uitgevoerd

Team en ziekenhuis nemen deel aan de evaluatie van het project

Activiteit Q3-11 Q4-11 Q1-12 Q2-12 Q3-12 Q4-12

Fase 1. Urgentie en draagvlak

Uitwerken plan van aanpak

Samenstellen coalitie / stuurgroep

Plan van aanpak bespreken met coalitie

Invitational conference

Fase 2. Awareness

Eerste groep specialisten

Tweede groep specialisten

Fase 3. Veranderen

Uitvoeren verbeterprojecten

Evaluatie SAZ voorbereiden

Fase 4. Borgen

Effectmeting en evaluatie SAZ

Ondersteuning borging in ziekenhuizen

Praktische informatie

Harrie Geboers, 06-8162 2601, harrie.geboers@mobilee.nlBas Rikken, 06-2222 0984, basrikken.advies@planet.nl

Teams kunnen zich vanaf nu inschrijven

Formulier zit in de map met informatie

Aansluitend gesprek over deelname, met sluiten overeenkomst Ondertekend door:

Eerst verantwoordelijk specialist Borstkankerteam

Teamleider Mammacare

Raad van bestuur

Bas Rikken en Harrie Geboers zijn beschikbaar voor nadere informatie en overleg

Bijeenkomsten vinden plaats in komend kwartaal en eerste kwartaal 2012

Vooraf: benchmark gegevens en details van de cyclus ter voorbereiding

Cyclus: november: 1e bijeenkomst

december: 2e bijeenkomst

april: 3e bijeenkomst

Plaats: centraal in Nederland

Tijd: van 3 tot 9 uur

1e bijeenkomst Kennismaking, identificeren verbeterpotentieel, ideeën t.a.v.

verbeterprojecten Huiswerk: formuleren verbeterproject

2e bijeenkomst (na 2-4 weken) Definiëren verbeterproject Hoe creëer ik draagvlak

Interludium Een op een ondersteuning bij formuleren verbeterproject en

creëren draagvlak

3e bijeenkomst (na 3-4 maanden) Uitwisselen ervaringen tot nu toe, bijstellen Sturen en beïnvloeden van de uitvoering van het

verbeterproject

Individuele begeleiding bij het introduceren, en borgen van het project maximaal 2 besprekingen worden gefinancierd vanuit

het project

Evt. aanvullende zakelijke afspraken

Denk bij begeleiding aan: Verder concretiseren van verbeterproject en de opzet

ervan

Zoeken naar de meest geëigende aanpak voor het ziekenhuis

Stimuleren deelname DBCA

Slotmanifestatie SAZ Workshops over borging en verankering van resultaten

Presentatie van de resultaten van het project

Materiaal voor publicatie(s)

Bij positieve resultaten: vervolgproject

Grijp deze kans op concrete verbetering

Doe mee met het slim organiseren van de borstkankerzorg

Laat je niet verlammen door de dreiging van zorgconcentratie

Schrijf je in !