Minimálne požiadavky na JIS Andrej Gritters

Minimálne požiadavky na JISAndrej Gritters

European Society of Intensive Care Medicine

Administrative Secretariat

Av J.Wybtan 40

B-1070 Brussels,Belgium

FAX:+32(2)5270062

Úroveň starostlivosti

Úroveň starostli-

vosti

Pomer sestra/

pacient

Počet sestier na plne vyťažené lôžko

III (najvyššia) 1/1 6

II 1/1,6 4

I (najnižšia) 1/3 2

Prevádzkové smernice

III II I

I.Oddelenie intenzívnej

starostlivosti

P P P

II.Funkčné kritéria – 53 parametrov, označenie:

P = základné,O = žiadúce,

V = voliteľné, - = nepožad.

Multidisciplinárny prístup I.

Odbornosť III II I

1.Anesteziológ P P P

2.Obecný chirurg P P P

3.Neurochirurg P P V

4.Kardiochirurg P O V

5.Hrudný chirurg P O V

6.Infektológ/mikrobiológ P P O

7.Kardiológ P P O

8.Gastroenterológ P P O

Multidisciplinárny prístup II.Odbornosť III II I

9.Nefrológ P P V

10.Neuroradiológ P P O

11.Traumatológ(chirurg) P P O

12.Neurológ P P O

13.Urológ(chirurg) O O V

14.Pôrodník/gynekolog O O V

15.Pneumolog O O V

16.Hematolog O O V

17.Patolog V V V

18.Ortoped(chirurg) P O V

Lekársky personál – vedúci lekárP.č Požiadavka III II I1. Kvalifikácia z intenz. medicíny P P P

2. Je schopný určovať vývoj JIS P P P

3. Pravidelne sa stará o pac.na JIS P P P

4. Riadi JIS vrat. diagnost . a liečby P P P

5. Má konečnú zodp.za kvalitu JIS P P P

6. Znalosti o rozvoji v intenz.med. P P P

7. Prav.stáže v univerzitnej nemocnici P P P

8. Akt.75% na JIS iba 25% inde P P O

9. Je schopný identif.zdroje pre JIS P P O

1O Dostupnosť 24h./denne,7dní/týžd. P P P

Lekári - požiadavkyP.č. Kvalifikácia/dostupnosť III II I

1. Intenz.med.+zákl.odbor P P O

2. Počet na funkč.jed. 5 4 3

3. So schop.liečiť krit.chor./24 hod.denne“

P P O

4. Kritéria pre príjem a prepustenie

P P P

5. Najmenej 2 vizity denne P P P

6. Okamžitá dostupnosť , striedanie v nepretržitom syst.

P P P

Veľkosť funkčnej jednotky

• Minimálne 6 postelí

• Maximálne 8 postelí

Ošetrovateľský personál I.

P.č Požiadavky III II I1. VS=menovaná,zodpov.za

ošetrovateľský proces P P P

2. VS –má rozsiahle skúsenosti....... P P P

3. VS-má skúsenosti z riadením.... P P O

4. VS-podieľa sa na výcviku pers. P P P

5. VS-podieľa sa na vzdelávaní P P P

6. VS-podieľa sa na výskume P O O

7. Sestra na JIS je trenovaná v ošetrovateľstve intenz.starostliv.

P P O

8. Pomer pacient / sestra 1/1 1/1,6 1/3

Ošetrovateľský personál II.

P.č Požiadavky III II I9. Poč.sest.na plný úväzok/lôžko

Prac.záťaž:max.40-50 tis.TISS b.

6 4 2

1O Musí sa podieľať na kont.výcviku P P P

11 Fyzioterapeut / 12 lôžok P P O

12 Technik dostupnosť-24 hod/deň P O O

Ďalší pracovníci

P.č Odbor / činnosť III II I

1. Radiolog.laborant dost.do 1 hod. P P P

2. Dietný prac./dost. v prac.dobe O O O

3. Sekretariát-1 sekret.na 12 postelí P P P

4. Upratovačky-poznať prostredie, pracovať podľa protokolov-NI

P P P

Plánovací tým

P.č Zloženie / úroveň starostlivosti III II I

1. Vedúci lekár P P P

2. Vrchná sestra (VS) P P P

3. Architekt P P P

4. Administrátor P P P

5. Inžinier P P P

6. Úradnik bezp.práce P P P

7. Infektológ P P O

8. Zástupcovia spolupr.oddelení O O O

Plošné usporiadanie-komunikácieParameter / Úroveň starostlivosti III II I

Zretelne označená jednotka P P P

Kontrolovaný prístup P P P

Oddeliť verejn.od profes./ zasobov. P P O

Priestor bez dopravy P P P

Horizont.príst. z – príjmu P P O

-operačných sálov P P P

-pooperačných izieb P P P

-laboratorii O O V

-funkčná diagnostika O O V

Veľkosť

Parameter / úroveň starostlivosti III II I

Oddelenie – najmenej 6 lôžok P P O

Funkčné podjednotky 6 –8 postelí O O V

Plocha 2,5 až 3 x väčšia než plocha vyhradená na starostlivosť o pac.

P O O

Plocha pre pacienta

Plocha / úroveň starostlivosti III II I

25 m štv./ jednolôžková izba P P O

20 m štv. / bežná izba P P O

Pravouhlé usporiadanie P P P

Ďalšie priestory


2,5 m dopr.priest. za prac.priestorom P P O

-široké dverné priestory P P P

- izolačný priestor / bež. priest.-pomer 1-2 / 10

P P O

5 –6 / 10 O V -

-predsieň 2,5 m štv. P O V

-denný zdroj svetla za meter kub. P P P

Riadiace funk.v izbe pac.Parameter / úroveň starostl. III II I

1. Komunikácia P P P

-nemocničný telefón P P P

-vonkajší telefón P P P

-interkom P P O

-zabezp.syst. na príjem P P O

-hodiny +kalendár P P P

2. Administr.vybav.-listy s tab. P P P

-priehr.na dokument.(ch.rtg) P P P

3. Negatoskop P P P

4. Uskladnenie – uzamykat.skr. P P P

5. Oddelenie materiálu –rozdel. Nepouž.,použ.,čistý/špinavý

P P O

Pacientovo pozorovanie

Pacient vidí na / úroveň starostlivosti III II I

- sestru P P P

- vonkajšie okno O O O

Vybavenie na plochu 1 pac.


-prioritný prístup k hlave a krku pac. P P P

-zásuvky a servisné vývody s minim.zábranou pre ošetrovanie

P P P

Energia

Elektr.zdroje na 1 post./úroveň star. III II I

- 16 až 20 príz.zasuviek P P O

- jedná zas.pre rtg na 2 lôžka P P P

Vakuum

Vakuum na lôžko /úroveň star. III II I

- 3 vývody O O V

-2 vývody P P O

Kyslík

Kyslík na lôžko /úroveň star. III II I

- 4 vývody O O -

-3 vývody P P O

-ručný ventil.syst. a mat.na udrž.

dých.ciest

P

P

P

P

P

O

Stlačený vzduch

Stlač. vzduch na lôžko /úroveň star. III II I

- 3 vývody P O V

-2 vývody P P O

-fakultat.plyn O O -

Zásoba vody

Nadoby na izbu /úroveň star. III II I

- 2 nádoby na každú izbu P P P

-dezinf.rúk -vybavenie/lôžko P P P

-sušenie rúk (papier.ručníky) P P P

Televízia a rádio

Vývody na pac.izbu /úroveň star. III II I

- zásuvky O O O

Monit.a počítačové vybavenie I.

Monitorovanie /úroveň star. III II I

- modulárny systém P P P

-uniformita O O O

-trendy P P O

-svetelné a zvukové alarmy P P P

-neobštrukčné a pohodl.zobrazenie P P P

-displej pre 4 vlnovu simult.formu a digit.hodnotu pre: -EKG

P P P

Monit. a počítačové vybavenie II.

Monitorovanie /úroveň star. III II I

-arteriálny tlak P P P

-central.žilný tlak P P P

-mnohoučelový kanál(ICP,Swan-Ganz) P O V

-teplota (centr./kožná) P P P

-pulzná oxymetria P P P

-priebežné monitorovanie ventilácie P P O

-tlaková kontrola ET manžety P P P

-monitorovanie neinvaz. art. tlaku P P P

-srdcový výdaj a odvod.hodnoty P P V

-záznam alarmu a možnosť kópie P P O

Dodat. spôsoby monitorovaniaMonitorovanie /úroveň star. III II I

- oxymetria vdychovaných plynov P P O

-pulmonálne funkcie O O V

-zmiešaná venózna saturácia O O V

-detekcia arytmií O O V

-elektronické merania výdaja moča V V V

-ST –T analýza O O V

-systém váženia pacienta P P O

-nepriama kalorimetria V V V

Počítačové systémy u lôžka I.Systém /úroveň star. III II I

- trendová analýza on-line meraných par. O O V

-vypočet odvodených hodnôt O O V

-tlač obrazovky a trendov O O V

-automat.správy o všet.priamo meraných a vypočítaných parametrov

O O V

-komunikácia s laborat.a odd.diagnost. O O V

-regulácia davkovania liekov,inform.o vedľajších účinkoch

O O O

Počítačové systémy u lôžka II.Systém /úroveň star. III II I

-riadená zásoba liekov O O O

-dozeranie na terapeutické procesy O O V

-tlač laborat. Štítkov V V V

-analýza a spravovanie dat pacienta V V V

Centrálna ošetrovacia stanicaPlocha má obsahovať /úroveň star. III II I

- priehradky na formuláre /knihovňa P P P

-satelitná lekáreň (uzamykateľná) P P P

-terminál P P P

-telefon,interkom,zvolavací systém P P P

-satelitné uskladnenie sterilného / nesterilného materiálu

O O O

-priestor na prípravu liekov O O O

-displej pre prijatého pacienta(monit.) P P O

-klimatizácia,adekv.osvetl.,hodiny,ručná miska

P P P

Sklad

Parameter /úroveň star. III II I

- max. 30 m od plochy pacienta P P P

-oddelené vchody do pac.plochy a zasob. trasy O O O

-usklad.potravin 5m štv./na lôžko P P O

-kufrík liekov pre emerg. 1/6 pac. P P P

-monitorovanie počas transp. P P O

-defibrilátor +prísl. P P P

-pacemakre P P O

-emerg.vozík 1/8 pacientov P P P

-prenosný RTG prístroj P P O

-miestn.pre čisté prádlo(15m štv.) P P P

-miestn.pre špin.prádlo (25m štv.) P P P

Miestnosť pre sestry


- ústredný priestor (15 m štv.) P P P

-telefon,interkom,zaznamová tabuľa,alarmovacie systémy u lôžka

P P P

Ambulancia


- 1 lekár na plný úväzok P P P

-telefon,interkom,alarm-registrácia P P P

-terminal (prístup k monitorovaným pac. datam,do laboratória,diagnost.oddelenia)

O O O

Sekretariát 20m štv./8 lôžok JIS P P O

Denná miestnosť


- Priestorná , súkromná P P P

-zamykateľná , šatňa P P P

-toalety M/Ž P P P

-sprchy P P P

-alarmovacie systémy P P O

Lekárska miestnosť


- 15 m štv./8 lôžok JIS P P O

-pripojená k JIS P P P

-telefon , alarmovací systém, televízia P P P

-toaleta /sprcha P P P

Laboratórium


- emerg.laboratórium na JIS P P V

-ľadnička P P P

-telefónny interkom P P O

-priestor pre prac.stôl a 12 elektr. Bodov P P O

Tech. zázemie


- technická dielňa 28m štv. P P O

-kuchyňa 25m štv. O O O

-miestnosť pre návštevy 15m štv./8 lôžok JIS ,alebo 1,5-2 kresla/lôžko ,

2x10 m štv./8lôžok JIS –lôžko+sprcha ,

vybav.toaliet

P

O

V

P

P

O

V

P

O

O

-

O

Prijímacia kancelária


- 10 m štv. P P O

-kontrolovaný prístup na JIS P O V

-oddelený vchod pre profesionálov a návštevníkov

P P V

-telefon , interkom P P O

Miestnosť pre zákroky


- 35 m štv.(terapeutické zákroky) O O V

-denná miestnosť P P P

-vysoká intenzita osvetlenia P O V

-umyváreň P P P

Seminárna miestnosť


- 40 m štv. P P O

-audio-vizuálne vybavenie P P O

-zariadenie pre výuku O O V

-telefon , interkom –alarmovací signál P P O

Miestnosť pre upratovačky


- 3 až 4 m štv./8 postelí P P P

-zásoba vody a použitelné nádoby P P P

-poličky-priehradky P P P

-telefon , interkom –alarmovací signál P P O

Iné priestory


- počítačová izba 15 m štv. O O V

-izba pre interview 15 m štv. O O O

-chodby a výťahy oddelené pre:pacientov,profesionálov,verejné

O O V

-nákladné výťahy P P P

Iné požiadavky


- Podlahová krytina: protisklzová,chemicky inertná , polovodivá.

P P P

-Dekorácie stien a stropov:-jednoduchá k čisteniu a zvukotesná

P P P

-neutrálne , ukľudňujúce farby P P P

Protipožiarné opatrenia


- Protipožiarný plán – každoročné preskúšanie

P P P

-Plán oddelenia na ňom:-východy , hadice ,kontr.panely rizikových častí

P P P

Telefon


- 2 externé linky na 8 lôžok P P P

-interná linka nemocnice pri každom pac. P P P

-interná linka nemocnice v každej architekt. entite

P P P

-sekretariát 2x interná / 1x externá linka P P P

-pohotovostná telef. Centrála P O O

Interkom


- Všetky izby JIS P O O

- A s kľúčovými odd.(krvná banka , lekáreň)

P O O

Pohotovostný zvonček I.


- pre každú posteľ P P P

-pohotovostný signál na ošetrovateľskú stanicu ,seminárnej miestnosti,lekárskej izby , do izby personálu

P P P

-pohotovostný signál na vyhľadávanie personálu

P P P

-lokálna komunikácia z izolač.izbami O O V

-zvonček na sestru a 1 lôžko P P P

-osobný zvolávací systém – lekársky personál P P P

-vrchná sestra P P P

Pohotovostný zvonček II.


-fyzioterapeut O V V

-technik O O O

-spolupracujúci lekári z iných odd. O O O

Manažment zásob


- kontrola zásob potravin P P P

-trvanlivé zásoby P O O

-priebežná aktuálizácia zásob P P O

-uzamykateľný sklad s vybavením P P P

-denník zásob P P P

Sterilizácia


- v centrálnej sterilizácii O O O

-dezinfekcia – endoskop. Materiál na JIS O O O

Centrálne služby I.Parameter /úroveň star. III II I

Ovladanie vypínačov,uzatv.ventilov a ich monitorovanie v blízkosti JIS

P P P

-elektrina – pacientská plocha počítače zaistenie založným zdrojom

P P P

-vakuum – schopnosť vytvoriť

-500mmHg

P P P

-medicinský kyslík 5 fliaš P P P

-medicinský stlač.vzduch 5 fliaš P P P

-ventilácia / kúrenie P P P

Centrálne služby II.Parameter /úroveň star. III II I

-vzduchové / tepelné podmienky vo všetkých izbách

P P P

-vlhkosť 30 /60% P P P

-zásoba vody,vodovodné a plynové vedenie:- dve výlevky pri vchode kde je každý pac. ošetrovaný

P P P

-kohútiky – aktivácia lakťom alebo nohou P P P

-oddelenie verejných a pers. toaliet P P P

-osvetlenie –bež. osvetl. 150 stopov.kandel P P P

-nočné osvetl. 20 – 100 stopových kandel P P P

Documents

Minimálne požiadavky na JIS Andrej Gritters