Modelo Ocupacion Humana

8/10/2019 Modelo Ocupacion Humana

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Enrique Elas Cano Deltell

Diplomado en Terapia Ocupacional

Mster en Cuidados de Salud en la Dependencia, Discapacidad y Fin de Vida.


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Empez a fraguarse en la dcada de los 70.

En 1980 se public por primera vez en larevista americana de terapia ocupacional(American Journal of Occupational Therapy).

Gran magnitud del modelo y literatura

abundante. Es genrico Aplicable a los

diferentesmbitos de

actuacin de T.O


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Medio para larecuperacin

ACTIVIDAD

Medio para larecuperacin

OCUPACIN

Verdadero objeto de estudioHerramienta distintiva del

tratamientoLo que delimita la prctica

T.O oCiencia

Ocupacional?


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MOHO

Cuerpode teora

Terminologapropia Por qu una personadesempea una

determinadaocupacin

Sobre qucomponente

de la

ocupacinhay quedirigir la

intervencinHerramientas


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Marcos tericos de referencia: Ecologa humana. Teora de sistemas. Psicologa cognitiva. Psicologa humanista.

Explicacin delDesempeoOcupacional

SATISFACCINDENECESIDADES


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Principios: La actividad humana es necesaria para la vida. Ser humano: ser activo. Actividad: espontnea e intrnseca del ser humano.

Organizacininterna al

sujeto

Hbitos o

rutinas

Hombrecambia su

entorno y a smismo

ADAPTACIN

Habilidad esencialdel ser humano


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Fin de la Terapia Ocupacional:PROPORCIONAR Y/O FACILITAR UN CAMBIO ENLA VIDA DEL PACIENTE, de modo que facilitela adaptacin a sus circunstancias personalesy contextuales.


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Kielhofner: objeto de estudio de la T.O:OCUPACIN

Importancia a la significacin a la ocupacinen la que se envuelve.

Importancia al individuo, a su visin de larealidad y en concreto a su situacinocupacional.

MOTIVACIN: Por qu un individuo realiza una ocupacin? Por qu deja de realizarla? Qu factores influyen en este proceso?

Procesos

dinmicos

Sistema

interno


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EstructraSISTEMA

Elementosexternos

Elementosinternos

EntornoDemandaexterna

Retroaccinpor el

desempeo

Subsitemas:Volitivo

HabituacinEjecucin


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Entorno

FsicoSocialCultural

Demanda delentorno o delpropio sujeto

Realizacinocupacional

Individuo:Subsistema volitivoSubsistema de habituacinSubsistema de ejecucin


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Entorno: Fsico: formado por los objetos. Social: incluye a personas, grupos sociales, etc Entorno cultural: cultura (tradiciones, normas,

estndares de calidad) y hechos externos.


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SUBSISTEMA VOLITIVO:Responsable de lasdisposiciones yautoconocimiento quepredispone y capacita alas personas paraanticipar, elegir y

experimentar einterpretar elcomportamientoocupacional

Experiencia

Interpretacin

Anticipacin

Eleccin de Actividad

y Ocupacin


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SUBSISTEMA DE LAHABITUACIN: Proporcionauna organizacin interna alsistema, a travs de loshbitos y roles.


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SUBSITEMA DEDESEMPEO: distintascapacidades yhabilidades del serhumano

Habilidades:-Perceptivomotrices

- Procesales-Comunicacin

Componentes:-Simblico

-Neurolgico

-Musculoesqueltico


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Periodo Funcional:Satisface las demandas y

las necesidades socialesmediante una participacinproductiva y recreativa.

Expresa sus necesidades,motivaciones, roles,

hbitos y habilidades al

realizar y verse inmerso enuna ocupacin.

Periodo Disfuncional:No satisface las demandas y

expectativas sociales,alterando el proceso interno

y abandonando larealizacin de sus

ocupaciones.


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Niveles defuncionalidad

Exploracin Competencia Logro

Esfuerzo pormantenerse y

mejorar eldesempeo en

las

ocupaciones

Adecuarse a lascircunstancias

personales,contextuales, de una

demanda o tarea ysatisfacerla de formaadecuada.

Primer nivel para elque no hace falta

tener destrezaspara la ejecucin


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Disfuncin ocupacional

Incapacidado

dependenciaIncompetencia Ineficacia


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Uno de los modelos que ms nmero deinstrumentos de evaluacin ha desarrollado.

Basados en los componentes: roles, hbitos,destrezas, pruebas ms generales

Objetivo: identificar los puntos fuertes ydbiles de los distintos elementos de laocupacin (entorno, sistema interno y de la

interaccin de ambos, evaluando cadacomponente del sistema).


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Ejemplos: Anlisis de la entrevista del caso ocupacional

(OCAIRS). Entrevista histrica del funcionamiento ocupacional. Entrevista del rol del trabajador (WRI). Cuestionario ocupacional. Autoevaluacin del funcionamiento ocupacional en

adultos (OSA) y para nios. Listado de intereses.

Listado de roles. Cuestionario volitivo. Evaluacin de habilidades de procesamiento y

motoras (AMPS)


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Debe ser integral. La T.O puede actuar sobre el entorno y no

sobre el propio sistema interno o individuo. Uno de los mtodos de aprendizaje es la

repeticin hbitos. La organizacin dinmica, lo que hace

hincapi en la capacidad de adaptacin.

Kielhofner: son principios orientativos yabiertos a modificaciones en funcin de loscasos concretos.


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Principios generales: La T.O ayuda al individuo a producir el cambio ms

adaptativo a su situacin o circunstancias. La T.O es un acontecimiento que se produce en la vida

del individuo y debe ser entendida y realizada en un

contexto determinado. EL ncleo para el cambio debe ser la accin o progreso

subyacente del sistema humano. El cambio se refiere a nueva organizacin. El cambio puede y debe ocurrir en los distintos

elementos del sistema humano simultneamente. Los cambios inicialmente producen desorden. La terapia debe dar la posibilidad de experimentar o

practicar para encontrar la mejor solucin. La nica herramienta que los terapeutas tienen a su

disposicin es cambiar el ambiente, para precipitar uncambio en el sistema humano.


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Principios especficos: Los cambios en las destrezas deberan ser algo primario

en las terapia. La terapia Ocupacional debe dirigirse a lahabilidad.

Los cambios en la ejecucin pueden incluir el

aprendizaje de nuevas habilidades. La ocupaciones tienen una poderosa influencia sobre los

cambios en las habilidades. Es importante concretar enel tratamiento aquellas ocupaciones que seansignificativas para el paciente.

Los hbitos y roles son por naturaleza resistentes alcambio, ya que su funcin bsica es preservar lospatrones de conducta. Por lo tanto, la prcticamantenida es necesaria para producir un cambio en lahabituacin.


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Principios especficos: La habituacin organiza el comportamiento para

contextos especficos. En nuevos contextos hay queaprender nuevos hbitos.

La prdida de roles y hbitos requiere una rpidasustitucin por otros, ya que si no se producedesorientacin y disrupcin.

Adquirir un nuevo rol y hbito es un proceso desocializacin y negociacin.

Un aspecto bsico de las preferencias ocupacionales esla significacin. Esto influye sobre el subsistema volitivo,la experiencia, la interpretacin y determinar laeleccin de una determinada ocupacin.


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Principios especficos: A travs del tratamiento se pretende promover la

autoorganizacin del sistema. El contexto, junto a las formas ocupacionales, son

dos aspectos bsicos para el cambio. La intervencin se debe producir a travs de un

continuo funcional: exploracin, competencia ylogro. Los programas deberan reflejar el nivel defuncin que puede ser esperado por la participacinen ellos.


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Proceso clnico (en espiral): Anlisis de la situacin: determinacin del contexto

y de la poblacin. Establecimiento de metas: ncleo del tratamiento y

recuperacin estimada. Planificacin y desarrollo del programa: desarrollo

de las acciones, especificacin del mtodo deevaluacin y recogida de datos y generar yseleccionar las opciones del servicio de T.O.

Implementacin y evaluacin


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Conceptos clave: Ocupacin: actividades tienen que ser significativas,

motivadas y elegidas por el propio sujeto. Adaptacin: habilidades adaptativas influyen en el

funcionamiento ocupacional del individuo. Cambio:como responsable de la adaptacin. Kielhofner: considera que el modelo es compatible

con otros modelos de prctica a la vez.

Es frecuente la combinacin de ms de un modelo, loque caracteriza una buena prctica. El MOHO de teln de fondo y a partir de ah especificar

el tratamiento del rea problemtica.


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Otorga varios niveles de conocimientodistintos. Nivel epistemiolgico: aspectos histricos,

filosficos, etc. Nivel de paradigma: define la disciplina en funcin

de la ocupacin. Nivel de modelo: especifica la metodologa para la

aplicacin de forma secuenciada el proceso de

cambio con la intervencin.


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Desventajas: Falta de estudios que comprueben la validez de sus

supuestos. Lenguaje utilizado y la complejidad del mismo y

laborioso mtodo de evaluacin (Hagedorn, 1997). Estudio de Verhoef (1997): pone de manifiesto lainconsistencia interna del modelo.

Las definiciones y descripciones de conceptos no sonconsistentes, incluyendo el de Ocupacin (no queda claro sista incluye nicamente actividades o acciones deliberadas ovoluntarias, o podra representar acciones espontneas o

subconscientes). Kielhofner no llega a utilizar la teora de sistemas para

explicar la ocupacin. Kielhofner proporciona una multitud de elementos que se

inventa y que influyen en la ocupacin.

Kielhofner supone que el ser humano funciona como unsistema, pero no lo demuestra.


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A1984

BEn la dcada de los 70

C1980

D1979

E1998


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AVolicin, Habituacin y Ejecucin.

BHabituacin y Componentes.

CRoles y hbitos.

DNinguna de las anteriores es correcta.

EEntorno y demandas del mismo


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ALa Ocupacin.

BEl entorno.

CLa volocin.

DTodas las anteriores son correctas

ENinguna de las anteriores es correcta.


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AOCAIRS

BAMPS

COSA

DWRI

ELOTCA

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