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Cáncer de colon
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CANCER DE COLON
CANCER DE COLON
1. INTRODUCCION.-
El cáncer del colon y recto es la afección cancerosa más común del tubo
digestivo. En mujeres ocupa el segundo lugar, sólo después del carcinoma
de mama como causa de la mortalidad por cáncer. En varones es tercer
cáncer mortal más común, precedido por los carcinomas pulmonares y
próstata. Se estima que durante 1992 se presentaron en Estados
Unidos casi 155,000 nuevos casos de cáncer de colon (110,000 de colon y
45,000 de recto) con una mortalidad por la enfermedad aproximada de
58,300 pacientes. El cáncer rectal es ligeramente más común en varones,
en tanto que en mujeres hay una predominancia ligera de cáncer de colon.
Un estadounidense tiene casi 55% de probabilidad de desarrollar cáncer
colon rectal durante un período de vida de 70 años. Casi todos los casos de
esta afección se diagnostican en mayores de 50 años y la frecuencia de la
enfermedad aumenta de manera progresiva después de esta edad. A pesar
de la relación con el envejecimiento, el cáncer colon rectal no es
estrictamente una afección de la edad avanzada; entre 6 y 8% de los casos
ocurren en menores de 40 años. Las formas familiar y hereditaria de la
afección se inician con la edad mucho más temprana, típicamente alrededor
del tercer decenio.
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2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.-
El cáncer de colon es una enfermedad en la que las células malignas se
localizan en la porción intermedia y más larga del intestino grueso. Es un
tipo de cáncer bastante común en muchos países, pero también resulta fácil
de detectar, tiene un alto grado de curación y tarda mucho en desarrollarse.
El colon, junto con el recto (porción final del intestino grueso), es el lugar
donde se almacenan las heces antes de ser expulsadas al exterior a través
del ano. Al encargarse de esta labor, acumula sustancias de desecho, por
lo que es un lugar propicio para la aparición de un cáncer. Por eso es
importante reducir el tiempo de acumulación al mínimo, adoptando una
dieta equilibrada que facilite el tránsito intestinal al máximo.
3. PROPOSITO.-
El presente proyecto tiene como fin informar a las personas sobre esta
enfermedad que aqueja sobre todo a los varones, trataremos de identificar
las causas principales y sus prevenciones, una vez finalizada esta
investigación sabremos lo necesario para ayudar a prevenir esta
enfermedad a las personas.
4. FUNDAMENTACION.-
A. TERMINOS BÁSICOS Y SIGLAS
En la literatura médica con referencia al cáncer colo-rectal, se emplean
diversos términos que deben aplicarse con propiedad, como cáncer,
diagnostico, síntomas, patología, proctorragia, etc.
1. CÁNCER.- Denominación general de cualquier tumor maligno. Sinónimo
de neoplasia.
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2. NEOPLASIA.- Significa, literalmente, “nuevo crecimiento”, y el nuevo
crecimiento es la “neoplasia “o tumor.
3. PROCTORRAGIA.- Sangrado a través del recto.
4. DIAGNOSTICO.- Determinación de la naturaleza de una enfermedad.
5. SÍNTOMA.-Cualquier manifestación de enfermedad experimentada por
un individuo.
6. PATOLOGÍA.-Rama de la medicina que se ocupa del estudio de las
enfermedades en todos sus aspectos (su naturaleza, causas, desarrollo y
consecuencias).
5. DESARROLLO DE ANTECEDENTES.-
Los resultados en cirugía del cáncer de recto se han medido clásicamente
mediante indicadores como la morbilidad, la mortalidad y la estancia
hospitalaria. En los últimos años se han incluido otros parámetros que
valoran la calidad asistencial, como los resultados funcionales de la técnica
quirúrgica y la calidad de vida. La exéresis total del mesorrecto, realizada
por cirujanos con experiencia, es la técnica quirúrgica de elección. En la
actualidad es posible preservar los esfínteres en más del 70% de los casos.
La dehiscencia anastomótica después de una resección anterior de recto es
la complicación más grave y el factor de riesgo más importante es la altura
de la anastomosis. En conjunto, la tasa global de dehiscencias debe ser
inferior al 15% y la mortalidad operatoria entre el 2 y el 3%. El reservorio
colónico mejora el resultado funcional por lo que es el procedimiento de
elección para reconstruir el tránsito tras una resección anterior baja. La
recurrencia local debe ser inferior al 10% y la supervivencia a los 5 años,
entre el 70 y el 80%. En general, la calidad de vida es superior después de
una resección anterior de recto en comparación con la amputación
abdominoperineal a pesar del deterioro funcional que presentan algunos
pacientes.
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6. MARCO CONCEPTUAL.-
El cáncer colorrectal, también llamado cáncer de colon, incluye cualquier
tipo de neoplasias del colon, recto y apéndice. Se piensa que muchos de
los casos de cáncer colorrectal nacen de un pólipo adenomatoso en el
colon. Estos crecimientos celulares en forma de hongo son usualmente
benignos, pero de vez en cuando se vuelven cancerosos con el tiempo. En
la mayoría de los casos, el diagnóstico del cáncer localizado es por
colonoscopia. El tratamiento es por lo general quirúrgico, y en muchos
casos es seguido por quimioterapia.
7. MARCO HISTORICO.-
El colon es un órgano fundamental para el último procesamiento de los
nutrientes. El colon constituye los primeros 2 metros del intestino grueso, y
el recto los últimos 20 a 25 centímetros. Algunos cánceres pueden afectar
el colon (el cáncer del colon) o el recto (el cáncer rectal).
La cirugía y las terapias de radiación son los tratamientos más comunes
para el cáncer del colon y el recto. A veces puede usarse la quimioterapia.
Si el cáncer se encuentra en pólipos pequeños, los crecimientos benignos
en la pared interna del colon o recto pueden tratarse sin cirugía mayor.
8. MARCO SITUACIONAL.-
El cáncer de colon es la segunda causa de muerte por cáncer, después del
cáncer de pulmón en el hombre y de el de mama, en la mujer. Entre un
22% y un 36% de los casos, se presenta la enfermedad avanzada y, en
estos casos, el índice de supervivencia ronda a cero.
En nuestro país se producen 11.000 nuevos casos por año. La mortalidad
inducida por este cáncer es de 10 muertes por cada 100.000 habitantes y
año, con tendencia al aumento.
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El cáncer de colon ha ido aumentando su frecuencia en los países
desarrollados. Representa en conjunto el 15% de los tumores
diagnosticados en el hombre.
La tasa de supervivencia a cinco años es del 90% en aquellas personas
que han tenido una detección temprana del cáncer. Pero sólo son
detectados un 37% de estos cánceres en un estadio temprano.
Si el cáncer se ha diseminado a órganos o ganglios linfáticos cercanos, la
tasa de supervivencia disminuye a un 65%. Y si se ha extendido a órganos
distantes, la tasa a cinco años es de un 8%.
9. MARCO LEGAL.-
Cantidad máxima de polifosfatosutilizados en algunos productos dentro de
los menús realizados en la monografía
10.MARCO TEORICO.-
Es una enfermedad en la que las células malignas se localizan en la
porción intermedia y más larga del intestino grueso. “El colon forma parte
del aparato digestivo formado por el esófago, el estómago y los intestinos
grueso y delgado”26, este es el encargado de eliminar y procesar nutrientes
(como son las vitaminas, los minerales, los carbohidratos, las grasas, las
proteínas y el agua) de los alimentos, además de lo anterior ayuda a
eliminar los desechos del cuerpo.
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El cáncer de colon tiene unas expectativas muy positivas si se detecta
precozmente. El médico informa a la persona afectada sobre el estado de la
enfermedad, su tratamiento, los efectos secundarios del mismo y dónde
encontrar asociaciones de apoyo. Para detectar un cáncer de colon se
utilizan varias técnicas, como las que se describen a continuación:
· Tacto rectal. Es una exploración física que el médico realiza
introduciendo un dedo en el ano para detectar anomalías en la parte inferior
del aparato digestivo, como, por ejemplo, sangre, bultos anormales o si el
paciente siente dolor.
· Sigmoidoscopia. Es una exploración que consiste en introducir por el
ano un tubo que transmite luz e imagen, y que se llama endoscopio. Con él
se puede examinar el recto y la parte final del colon (unos 60 cm), y
detectar algunos de los pólipos que pudiera haber allí.
· Colonoscopia. Es una exploración similar a la sigmoidoscopia, pero el
tubo utilizado es más largo y permite recorrer todo el colon. Facilita la toma
de muestras de tejido (biopsia) en áreas en las que se sospecha que
pudiera haber algún tumor, y después se realiza un estudio con un
microscópico. Normalmente se realiza con anestesia y el riesgo de que
surjan complicaciones es muy bajo.
· Estudio genético. Si existen antecedentes familiares o se sospecha de la
posibilidad de un cáncer hereditario, es aconsejable realizar un estudio
genético para detectar anomalías. En caso de existir alteraciones genéticas
en la familia, se deben iniciar las exploraciones de colon y recto a una edad
temprana (20 años) y continuarlas periódicamente.
· Prueba de sangre oculta en heces (SOH). También se la conoce con
sus siglas en inglés: FOBT, y consiste en una prueba para detectar sangre
en las heces. Se ha demostrado que esta prueba reduce la probabilidad de
muerte por cáncer de colon.
· Enema de bario con doble contraste. Consiste en una serie de
radiografías del colon y el recto que se toman después de que al paciente
se le haya aplicado un enema (lavativa) con una solución blanca calcárea
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que contiene bario para mostrar radiológicamente con detalle el colon y el
recto.
10.1. Etapas:
Una vez que se descubre (diagnostica) el cáncer del colon, se hará
pruebas adicionales para determinar si las células cancerosas se
han diseminado a otras partes del cuerpo (clasificación por etapas).
Para clasificar el cáncer del colon en etapas, se necesita llevar a
cabo un procedimiento quirúrgico, al saber la etapa en que se
encuentra la enfermeda, se puede planear el tratamiento adecuado.
Se emplea las siguientes etapas para clasificar el cáncer del colon:
Etapa 0 o carcinoma in situ
El cáncer del colon en etapa 0 es un cáncer en su etapa inicial. El
cáncer sólo se encuentra en la capa más interior del colon.
Etapa I
El cáncer se ha diseminado fuera de la capa más interior del colon a
la segunda y tercera capas y complica la pared interior del colon,
pero no se ha diseminado a la pared exterior del colon ni fuera de él.
El cáncer del colon en etapa I a veces se denomina cáncer del colon
Dukes A.
Etapa II
El cáncer se ha extendido fuera del colon a los tejidos vecinos, pero
no a los ganglios linfáticos. (Los ganglios linfáticos son estructuras
pequeñas en forma de frijol que se encuentran por todo el cuerpo y
cuya función es producir y almacenar células que combaten la
infección.)
El cáncer del colon en etapa II a veces se denomina cáncer del colon
Dukes B.
Etapa III
El cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos vecinos, pero no
a otras partes del cuerpo. (Los ganglios linfáticos son estructuras
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pequeñas en forma de frijol que se encuentran por todo el cuerpo y
cuya función es producir y almacenar células que combaten la
infección.)
El cáncer del colon en etapa III a veces se denomina cáncer del
colon Dukes C.
Etapa IV
El cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo.
El cáncer del colon en etapa IV a veces se denomina cáncer del
colon Dukes D.
Recurrente
Cuando la enfermedad es recurrente significa que el cáncer ha
vuelto (reaparecido) después de haber sido tratado. Puede volver al
colon o a otra parte del cuerpo. El cáncer recurrente del colon a
menudo se encuentra en el hígado, en los pulmones o en ambos.
10.2. Causas:
Como cualquier otra enfermedad, ésta es generada por malos
hábitos de salud, sin embargo existen otros factores que no implican
solamente el sufrir de obesidad, como ejemplo se encuentran:
Edad. La mayor parte de los casos de cáncer de colon se
presenta en pacientes mayores de 50 años.
Dieta. El cáncer de colon parece estar asociado a dietas ricas
en grasas y pobres en fibra. Para comprobar este dato
actualmente se están llevando a cabo numerosas
investigaciones.
Herencia. En el cáncer de colon desempeña un importante
papel la herencia familiar, ya que existe la posibilidad de que
se transmita hereditariamente y predisponga a la persona a
sufrir la enfermedad. Sin embargo, esto puede detectarse y
tratarse de manera precoz.
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Historial médico. Se ha demostrado que quienes tienen una
mayor predisposición a padecer esta enfermedad son las
personas que tienen o han tenido: pólipos (crecimiento
benigno) de colon o recto; colitis ulcerosa (inflamación o
ulceración del colon), cáncer como mama, útero u ovario.
Parientes que también han sufrido de cáncer de colon.
Estilo de vida. Existen ciertos factores que dependen del estilo
de vida y que predisponen a la aparición del cáncer de colon,
como, por ejemplo, la obesidad, la vida sedentaria y el
tabaquismo.
10.3. Tratamiento:
El tratamiento depende de muchos factores, como el estadio o etapa
en la que se encuentre el cáncer. En general los tratamientos
pueden abarcar:
Cirugía (casi siempre colectomía) para extirpar las células
cancerosas.
Quimioterapia para destruir las células cancerosas.
Radioterapia para destruir el tejido canceroso.
Cirugía: El cáncer de colon en estadio 0 se puede tratar
extirpando las células cancerosas, generalmente durante una
colonoscopia. Para el cáncer en estadios I, II y III, es
necesario realizar una cirugía mayor para extirpar la parte del
colon infectada.
Quimioterapia: Casi todos los pacientes con cáncer de colon
en estadio III deben recibir quimioterapia después de la
cirugía aproximadamente durante 6 a 8 meses, lo cual se
denomina quimioterapia complementaria. Se ha demostrado
que el medicamento quimioterapéutico 5-fluorouracilo
incrementa la posibilidad de cura en determinados pacientes.
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La quimioterapia también se utiliza para mejorar los síntomas
y prolongar la supervivencia en pacientes con cáncer de colon
en estadio IV.
El irinotecan, el oxaliplatino, la capecitabina y el 5-fluorouracilo
son los cuatro medicamentos que se utilizan con más
frecuencia.
Se han empleado anticuerpos monoclonales, como cetuximab
(Erbitux), panitumumab (Vectibix), bevacizumab (Avastin) y
otros fármacos solos o en combinación con quimioterapia.
Usted puede recibir sólo un tipo o una combinación de estos
fármacos. Existe alguna controversia en cuanto a si los
pacientes con cáncer de colon en estadio II deben recibir
quimioterapia después de la cirugía, situación que usted debe
analizar con su oncólogo.
Radiación: Aunque la radioterapia se utiliza ocasionalmente
en pacientes con cáncer de colon, por lo regular se emplea en
combinación con quimioterapia para los pacientes con cáncer
rectal en estadio III.
10.4. Resumen General:
¿Qué son el colon y el recto?
El colon y el recto conforman el extremo inferior del tracto digestivo.
También conocida
como el intestino grueso, esta porción absorbe el agua de los
alimentos ya digeridos por el estómago y por el intestino delgado, y
convierte los sólidos en materia de deshecho hasta su eliminación a
través del recto.
¿Qué es el cáncer colorrectal?
El cáncer del colon y del recto, conocido colectivamente como
cáncer colorrectal, es la segunda causa principal de muerte por
cáncer en los Estados Unidos (el cáncer del pulmón es la primera).
Cuando se detecta y se trata temprano, la tasa de curación del
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cáncer colorrectal puede exceder en 80 por ciento. Esta información
proporciona maneras que pueden ayudarle a usted a proteger su
salud de esta forma común de enfermedad. El cáncer del colon es
una enfermedad en la cual se encuentran células cancerosas en los
tejidos del colon. En este tipo de cáncer hay una herencia familiar
que se trasmite por un gen (cadena de DNA), los portadores de este
gen pueden ser detectados y tratados muy precozmente.
El colon forma parte del aparato digestivo del cuerpo. La función del
aparato digestivo es absorber los nutrientes (vitaminas,
carbohidratos, grasas, minerales y proteínas) de los alimentos
ingeridos y almacenar los desechos hasta que sean eliminados del
cuerpo. El aparato digestivo está constituido por el esófago, el
estómago y por los intestinos delgado y grueso. Los últimos 6 pies
del intestino se conocen con el nombre de intestino grueso o colon.
Los genes son marcadores celulares asociados con rasgos
hereditarios. Se ha encontrado genes anormales en pacientes con
algunos tipos de cáncer rectal y colónico. Se están desarrollando
pruebas para determinar, mucho antes de que aparezca el cáncer,
quiénes son portadores de estos genes anormales.
Debe hacerse regularmente exámenes de detección como la prueba
rectal, proctoscopia y colonoscopia en pacientes que corren mayor
peligro de contraer cáncer. Estas pruebas se pueden
hacer en pacientes mayores de 50 años; en los que tienen una
historia clínica de cáncer del colon, del recto o de los órganos
femeninos en la familia; en los que han tenido pequeños
crecimientos no cancerosos llamados pólipos (masas pequeñas que
crecen en el interior de las paredes del intestino), en el colon; o en
aquellos que tienen una historia clínica de colitis ulcerosa , úlceras
en el recubrimiento del intestino grueso. El médico podría recetar
estas pruebas para la detección del cáncer si cambiaran los hábitos
de deposición del paciente o si éste sangrara del recto.
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El médico generalmente empezará por hacerle un reconocimiento
del recto. Durante un examen rectal, el médico usa guantes
delgados, introduce en el recto un dedo lubricado y suavemente trata
de buscar masas anormales. A continuación, examina el material
extraído del recto en busca de cualquier indicio de sangre.
Quizás el médico también desee observar dentro del recto y del
colon inferior con un instrumento especial llamado un sigmoidoscopio
o un proctosigmoidoscopio. Este reconocimiento, llamado
proctoscopia o examen rectal, descubre cerca de la mitad de los
cánceres del colon y el recto.
Generalmente, la prueba se hace en el consultorio médico. Se siente
una leve presión, pero generalmente no se siente dolor.
Si se encuentra tejido anormal, el médico necesitará extraer un
pedazo pequeño y observarlo a través del microscopio para
determinar si hay células cancerosas. Este procedimiento se conoce
como biopsia. Por lo general la biopsia se hace durante la
proctoscopia o colonoscopia, en el consultorio médico.
El pronóstico o perspectiva de recuperación y la elección del
tratamiento dependen de la etapa en que se encuentra el cáncer si
se encuentra solamente en el recubrimiento interno del colon o si se
ha diseminado a otros sitios y del estado general de salud del
paciente. Después del tratamiento, podrían hacerle un análisis de
sangre para medir la cantidad de antígeno carcinoembrionario, o
CEA por sus siglas en inglés, en la sangre y radiografías para
determinar si el cáncer ha reaparecido.
¿Quiénes están a mayor riesgo del cáncer colorrectal?
El cáncer colorrectal ocurre por igual en ambos sexos. La incidencia
de la enfermedad aumenta después de los 40 años (más del 94 por
ciento de los casos ocurren después de los 50 años). Los otros
factores de riesgo significativos son antecedentes familiares o
personales de cualquiera de los siguientes: cáncer colorrectal;
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pólipos en el colon; enfermedad intestinal inflamatoria. Los expertos
se convencen cada vez más que una dieta alta en grasa y/o baja en
fibra aumenta el riesgo del cáncer colorrectal.
¿Cuáles son las señales y los síntomas?
Existen varias maneras en que el cuerpo puede ser afectado por el
cáncer colorrectal. Si se experimenta cualquiera de las señales o
síntomas enumerados a continuación, no necesariamente significa
que usted tiene cáncer colorrectal u otro problema de salud grave.
Sin embargo, usted no deberá demorarse en hacer que su médico
evalúe la complicación.
Sangre en las heces.
Diarrea o estreñimiento que continúa por más de dos semanas.
Heces que son más pequeñas en grosor que lo usual.
Fatiga crónica.
Malestar estomacal (hinchazón, sensación de llenura, retorcijones,
dolores frecuentes de gas).
Pérdida de peso inexplicable.
¿Por qué es importante la detección temprana del cáncer
colorrectal?
Dado que el cáncer colorrectal se desarrolla con el transcurso del
tiempo, la detección de la enfermedad a menudo es posible mucho
tiempo antes de que el paciente note algún síntoma. Esto permite
que los médicos traten la enfermedad antes de que el cáncer se
disemine a otras partes del cuerpo, planteando una amenaza más
grave para la salud. Después de que el cáncer colorrectal se
disemina, la oportunidad de una curación puede reducirse a sólo 6
por ciento, mientras que la tasa de curación puede exceder 80 por
ciento cuando la enfermedad se trata en una etapa localizada.
¿Cómo puede detectarse temprano el cáncer colorrectal?
Lamentablemente, pueden no haber señales o síntomas en las
primeras etapas del cáncer colorrectal, o pueden pasarse por alto
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fácilmente. Esta es la razón por la cual las personas mayores de 40
años deberán someterse al siguiente horario para la detección
temprana del cáncer colorrectal según la Sociedad Americana de
Cáncer (aunque se estén sintiendo bien):
Después de los 40 años:
Examen rectal digital (anualmente)
El médico puede sentir ciertas anormalidades simplemente mediante
el examen del recto con un dedo enguantado.
Después de la edad de 50 años:
Prueba de heces sanguíneas (anualmente)
Esta prueba, disponible en las farmacias, revela la presencia de
sangre escondida en las heces, un indicador de que el cáncer
colorrectal puede estar presente. El paciente recolecta un frotis de
las heces en su casa, el cual es luego analizado por los
profesionales en la oficina del médico, en un hospital o en un
consultorio.
Examen Proctosigmoidoscópico (cada tres a cinco años según el
asesoramiento de un médico) Este estudio visual es realizado por un
médico que inserta un tubo llamado sigmoidoscopio en el recto y en
el colon inferior. El procedimiento no es doloroso y causa poco o
ningún malestar.
¿Cuál es el cáncer hereditario colorrectal?
A principios de siglo, se describió una familia en la que se agrupaba
una alta incidencia de cánceres digestivos y cáncer endometrial.
Posteriormente, se han ido sucediendo descripciones de otras
muchas familias con estas mismas características. La denominación
de esta agrupación familiar ha sido diversa: síndrome de Lynch,
síndrome del cáncer colorrectal hereditario no
polipoideo (CCHNP).
Se trata de un trastorno hereditario con un patrón autosómico
dominante. El cáncer colorrectal asociado a este síndrome, a
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diferencia del esporádico, aparece en edad temprana, con un
predominio derecho y una tendencia a localizaciones múltiples.
¿Cómo es el tratamiento del cáncer del colon ?
Existen tratamientos para todos los pacientes con cáncer del colon.
Hay tres clases de tratamientos disponibles: cirugía (extracción del
cáncer) radioterapia (uso de rayos X de alta energía u otros rayos de
alta energía para eliminar las células cancerosas). quimioterapia (uso
de medicamentos para eliminar las células cancerosas).
La cirugía es el tratamiento más común para todas las etapas de
cáncer del colon. El médico puede extraer el cáncer del colon
empleando cualquiera de los métodos siguientes:
Si el cáncer se encuentra en una etapa muy inicial, el médico podría
extraer el cáncer sin hacer una incisión en el abdomen. En vez de
eso, el médico puede pasar un tubo a través del recto hasta el colon
y extirpar el tumor. Este procedimiento se llama excisión local. Si el
cáncer se encuentra en un pedazo pequeño de tejido prominente
(llamado pólipo), la operación se llama polipectomía.
Si el cáncer es mayor, el médico extirpará el cáncer y una cantidad
pequeña del tejido sano que lo circunda (resección del colón o del
intestino). A continuación, se cosen las partes normales del colon
(anastomosis). El médico también extraerá los ganglios linfáticos
próximos al intestino y los observará en el microscopio para ver si
tienen cáncer.
Si el médico no puede unir el colon después de la operación, hará
una abertura (estoma) al exterior del cuerpo para poder pasar
desechos fuera del cuerpo. Este procedimiento se llama colostomía.
A veces, sólo se necesitará efectuar una colostomía hasta que el
colon sane y luego se podría revertir el procedimiento. Sin embargo,
el médico quizás necesite extirpar toda la parte inferior del colon,
haciendo permanente la colostomía. Si usted es sometido a una
colostomía, necesitará usar una bolsa especial para recoger los
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desechos corporales. Esta bolsa especial, que se pega a la piel
alrededor del estoma con una goma especial, puede desecharse
después de cada uso. La bolsa no se nota debajo de la ropa y la
mayoría de las personas atienden las bolsas personalmente.
La radioterapia consiste en el uso de rayos X de alta energía para
eliminar células cancerosas y reducir tumores. La radiación podría
provenir de una máquina fuera del cuerpo (radioterapia externa) o
podría aplicarse por medio de materiales que contienen radiación a
través de tubos plásticos delgados (radioterapia interna) en el área
del intestino. La radioterapia podría usarse sola o junto con cirugía,
con quimioterapia o con ambas.
La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos para eliminar
células cancerosas. La quimioterapia podría tomarse en forma de
píldoras o administrarse en el cuerpo introduciendo una aguja en la
vena. Se puede administrar la quimioterapia a través de un tubo que
se deja instalado en la vena mientras una bomba pequeña le
proporciona tratamiento continuo por un período de semanas. La
quimioterapia se considera un tratamiento sistémico ya que el
medicamento es introducido al torrente sanguíneo, viaja a través del
cuerpo y puede eliminar células cancerosas fuera del colon. Si el
cáncer se ha esparcido al hígado, se podría administrar
quimioterapia directamente en la arteria que conduce al hígado.
Si el médico elimina todo el cáncer que puede verse en el momento
de la operación, se le podría administrar quimioterapia después de la
cirugía para eliminar cualquier célula cancerosa que permanezca. La
quimioterapia que se administra después de una operación a una
persona que no tiene células cancerosas visibles se llama
quimioterapia coadyuvante.
El tratamiento biológico es un procedimiento con el cual se intenta
que el cuerpo combata el cáncer. Se emplea materiales producidos
por el cuerpo o producidos en un laboratorio para estimular, dirigir o
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restaurar las defensas naturales del cuerpo contra la enfermedad. El
tratamiento biológico también se conoce con el nombre de terapia
modificadora de la respuesta biológica (BRM) o inmunoterapia.
11.METODOLOGIA.-
Se realizó un análisis retrospectivo de una base de datos de 701
colonoscopias practicadas por el autor entre 1993 y 1999. Resultados: la
prevalencia de adenomas colónicos fue de 14.69%. La prevalencia de APM
o carcinoma fue de 6.70%. En 29.72% de los casos ocurrieron varias
lesiones en forma sincrónica. Los adenomas colónicos fueron más
frecuentes en el sexo masculino. La probabilidad de encontrar lesión
proximal si existió un adenoma distal, fue mayor que en ausencia de éste
(17.80 vs 6.05%), pero la probabilidad de encontrar un APM o carcinoma
proximal fue similar si existía un adenoma distal o en su ausencia (2.73 vs
2.86%). No tuvieron una lesión distal, 90% de los APM o carcinomas
proximales.
12.PROPUESTA.-
La investigación en este campo ha demostrado que algunos tipos de cáncer
de colon se originan a partir de pólipos (pequeños bultos benignos)34. La
detección precoz y extracción de estos pólipos puede ayudar a prevenir la
aparición de la enfermedad. Una de las causas de la aparición de cáncer de
colon es la predisposición genética debida a alteraciones en algunos genes
por lo tanto, los individuos con familiares que son o han sido afectados por
la enfermedad deben acudir a exámenes médicos periódicamente.
Consejos para prevenir el cáncer de colon No abusar del alcohol ni el
tabaco. Controlar la obesidad. Se debe evitar el sobrepeso y el exceso de
calorías en la dieta. Mantener una actividad física adecuada a la edad.
Realizar ejercicio físico de manera regular. En cuanto a la alimentación,
seguir una dieta equilibrada constituye un importante factor preventivo. Es
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aconsejable, por tanto, seguir las siguientes recomendaciones: No abusar
de comidas ricas en grasas.
Disminuir el consumo de grasas de manera que no superen el 20% del total
de calorías de la dieta. Consumir preferentemente grasas monoinsaturadas
(aceite de oliva) y poliinsaturadas (aceite de pescado). Disminuir el
consumo de carnes rojas. Aumentar el consumo de pescado y pollo.
Incorporar a la dieta alimentos ricos en fibra. Tomar una cantidad de fibra
de al menos 25 gramos diarios, en forma de cereales y pan integral.
Aumentar la ingesta de frutas y verduras. Consumir cantidades óptimas de
frutas y vegetales, especialmente del género Brassica (coliflor, coles de
Bruselas, bróculi), así como de legumbres.
13.CONCLUSION.-
Se realizó la investigación con el fin de aportar un nuevo conocimiento
acerca de los alimentos que se consumen a diario y analizar algunos de los
problemas que tiene el no tener una sana y adecuada alimentación puesto
que el motor del consumo y la producción se determina como problema
importante la falta de información y de formación que tienen los
consumidores. Se detectó igualmente en la investigación una, escases en
cuanto a la calidad de los productos alimenticios ricos en vitaminas,
antioxidantes, etc.… Los aportes que dan los alimentos al organismo que
tomando cada partícula descomponiéndola así agarrando lo necesario y
desalojando lo innecesario, la manera adecuada de consumo para prevenir
algunos trastornos originados por los malos hábitos alimenticios que
afectan la salud. Una alimentación rica en nutrientes, vitaminas y en su
mayoría ricos en componentes físico-químicos que beneficien al organismo
previniendo todo tipo de enfermedades a largo plazo. Aplicando una dieta
balanceada que ayude al funcionamiento metabólico del organismo que
favorecen a la prevención del cáncer de colon y benefician la salud. Deahí
parte la importancia de una adecuada alimentación para la prevención
temprana de algunas enfermedades que deterioran la salud.
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14.BIBLIOGRAFIA.-
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cancer-colorrectal-what-is-key-statistics
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