Naskah Ujian Psikiatri Tika

8/18/2019 Naskah Ujian Psikiatri Tika

1/24

NASKAH UJIAN PSIKIATRI

Disusun Oleh :

Attika Dini Ardiana

030.10.042

Penguji :

dr. Sucipto, Sp.KJ

Pembimbing :

dr. Rininta, Sp.KJ

KEPANITERAAN KLINIK PSIKIATRI RS. Dr. H. MAROEKI MAHDI

PERIODE ! JANUARI "#$ JANUARI %$&'

(AKULTAS KEDOKTERAN UNI)ERSITAS TRISAKTI

%$&'

DA(TAR ISI


2/24

DAFTAR ISI................................................................................................2

I. IDENTITAS.................................................................................................3

II. RIWAAT !SIKIATRI.................................................................................3

III. STAT"S #ENTA$......................................................................................1%I&. STAT"S FISIK............................................................................................1'

&. IK(TISAR !ENE#"AN )ER#AKNA....................................................20

&I. F*R#"$ASI DIA+N*STIK.....................................................................20

&II. E&A$"ASI #"$TIAKSIA$......................................................................23

&III. DAFTAR #ASA$A(.................................................................................24

I. !ENATA$AKSANAAN..............................................................................24

. !R*+N*SIS...............................................................................................2%

I. DAFTAR !"STAKA--------------------.. 2

STATUS PSIKIATRI

I. IDENTITAS PASIEN

Na/a Tn. R

2


3/24

Jni Ka/in $akiaki

"/ur 4% ta5un

Tan66a $a5ir 0' Jui 1'70

A6a/a Ia/

Suku 8an6a 9 N6ara Ja:a9 Indonia

Statu !rnika5an ;rai

!ndidikan Trak5ir SD

!kr


4/24

/ara5 tanpa ada aaan @an6


5/24

!ada aat di I+D tan66a 14 Januari 201, pain ditnan6kan dan

dio8r=ai di "+D 8u/ dipinda5kan k ruan6 Krna. !ada aat diakukan

:a:ancara di "+D, pain /n@atakan 8a5:a !ak RW //iiki dnda/

kpadan@a 5in66a ia di8a:a k RS##. Sain itu


6/24

pada tan66a ' Apri 2010 karn 6"ia 40 ta5un, Tan66a

4 F8ruari 2011? dn6an ku5an rupa @aitu /ara5 /ara5, uit tidur dan

tan


7/24

pain 5an@a /n6onu/i ako5o dan pi )K pada aat dan6 8ra/a

t/an t/ann@a a


8/24

4. 13 Januari 201 pain /ara5/ara5, /n6a/uk, /n6anca/ oran6

dn6an /n66unakan 6ook rta /n66an66u :ar6a kitar 8r8icara,

tu/8u5 6i6i, prk/8an6an 8a5aa, prk/8an6an /otorik? nor/a prti

anak 8a@an@a. Kakak pain


9/24

!. M,s, K,n,2 A2hir 8Puber-,s hingg, Rem,j,9

(u8un6an Soia

#nurut kakak pain, pain //pun@ai 88rapa t/an di

in6kun6an pr6auann@a. !ain


10/24

uka /ara5 /ara5 dan tidak //8o5kan pain untuk puan6 k/8ai

k 8o6or dan 8rt/u itrin@a.

Ak5irn@a pain kuar dari pkr


11/24

/n6anca/ itrin@a, 5in66a itrin@a /nin66akan pain dan

/n6a


12/24

di8unu5 dn6an /n66unakan 6ook 5in66a ak5irn@a i8u pain pr6i

/n@a/atkan diri dan tin66a di )o6or 8ra/a itri dari pain. Anak anak pain

tin66a 8ra/a a@a5 /rtua pain. A@a5 pain /nin66a aat pain /ai5 r/a


13/24

8a6ai pna/8an6 /a. #nurut kakak pain, pain 8i5 uka untuk /nana/

u8i dan in6kon6 di dpan ru/a5n@a untuk di/akan. #nurut ttan66a pain, pain

/ndapatkan u/8r itrik dari u/8an6an para ttan66a, ttapi pain dn6an

n6a


14/24

Soran6 akiaki 8ruia 4% ta5un, 8rpna/pian uai dn6an uian@a.

!na/pian rapi dan 8ri5, ra/8ut 5ita/, kuku trpoton6 rapi, pra:akan

ida.

2. Kadaran )ioo6i co/po /nti

!ikoo6i tr6an66u

Soia tr6an66u

3. !riaku dan AktiBita !iko/otor

S8u/ :a:ancara pain ta/pak dan6 duduk /n6o8ro dn6an

t/an ain di 8an6a, cara


15/24

3. *rintai

*rintai Waktu )aik. !ain dapat /n6ta5ui ian6 atau /aa/, 5ari,

dan tan66a *rintai T/pat )aik. !ain /n6ta5ui dirin@a dan6 8rada di

ru/a5 akit

*rintai !rona )aik. !ain dapat /n6nai p/rika

4. Da@a in6at

Da@a In6at Jan6ka !an


16/24

1. (auinai

(auinai Auditorik Ada >!ain /ndn6ar uara @an6

/n@uru5n@a untuk /nakuti oran6 dn6an /n6anca/ a/8i

//8a:a 6ook?

(auinai &iua Tidak Ada (auinai *Baktorik Tidak ada

(auinai Takti Tidak ada

2. Iui Tidak ada

3. Dpronaiai Tidak ada

4. Draiai Tidak ada

E. Pr4ses Pi2ir

1. Aru !ikir

!rodukti=ita ;ukup. !ain /n!ain /n6atakan 8a5:a ia //iiki Koda/

atau I/u toak 8aa


17/24

1. Da@a niai oia )aik. Ktika di8ri prtan@aan apaka5 /ncuri itu 8aik

atau tidak, pain /n


18/24

A8do/n Datar, up, 8iin6 uu nor/a, tidak dit/ukan

p/8aran 5par dan in

Ektr/ita Akra 5an6at >?, d/a >?

. S-,-us Neur4l4gis

+;S 1% >E4,&%,#?

Kaku kuduk >?

!upi )uat, iokor

!ara nr=u kraniai >?

#otorik Kkuatan >%?, tonu 8aik, ri6idita >?, pa/ >?,

5ipotoni >?, utroBi, tidak ada 6an66uan

ki/8an6an dan koordinai

Snorik Tidak ada 6an66uan ni8iita

RBH Biioo6i Nor/a

RBH patoo6i >?

+?

Sta8iita potur tu8u5 Nor/a

Tr/or di kdua tan6an >?

3. Pemeri2s,,n L,b4r,-4rium 8T,ngg,l &!"$&"%$&'9

PEMERIKSAAN HASIL NILAI

RUJUKAN

KETERAN1AN

(8 14,3 141 Nor/a

$ukoit 7220 400010000 Nor/a

Tro/8oit 221.000 1%0000400000 Nor/a

(/atokrit 40 40%0 Nor/aS+*T 3' L 42 Nor/a

S+!T 22 L 47 Nor/a

"ru/ 22,1 10%0 Nor/a

;ratinin 0.C0 0,7 M 1,0 Nor/a

+DS 11' L140 Nor/a

). IKHTISAR PENEMUAN ERMAKNA

!ain di8a:a k "+D RS## karna pain /ara5/ara5, /n6a/uk,

/n6anca/ oran6 dn6an /n66unakan 6ook di in6kun6an kitar ru/a5n@a

5in66a /n66an66u :ar6a kitar


19/24

"+D RS## o5 Dina Soia Da Kiaraari dan Kpaa Da Kiaraari karna

ta5 /ra5kan :ar6a kitar dn6an /n6anca/ 88rapa oran6 :ar6a

dn6an /n66unakan 6ook a/8i /ara5 /ara5 tanpa ada aaan @an6


20/24

)rdaarkan autoana/ni dan aoana/ni, pain tidak //iiki ri:a@at

cdra kpaa, k


21/24

#aaa5 pndidikan Tidak ada. !ain tidak /an


22/24

Aki I SkioBrnia !aranoid

Aki II ;iri kpri8adian kioid

Aki III Tidak ada dia6noi

Aki I& #aaa5 kuar6a, kono/i dan /aaa5 ak k

pa@anan k5atan

Aki & +AF ($! %

+AF Saat #auk 40

+AF ;urrnt 0

)III. DA(TAR PROLEM

*r6ano8ioo6i Tidak trdapat Baktor 5rditr !ikoo6i (auinai auditorik, :a5a/ curi6a, dan :a5a/ k8aran

Soio8uda@a (nda@a daa/ Bun6i oia

IF20.1?


23/24

/n6ikuti pn6o8atan /di,


24/24

2. E=ira D S@=ia. )uku A

Documents

Naskah Ujian Psikiatri Tika