Neoplasia Intraepitelial Cervical

ELSA GEORGINA DUARTE FABIAN

Conjunto de lesiones del epitelio cervical caracterizado por presencia de atipias nucleares en un tejido epitelial que conserva su arquitectura

Incidencia

Varía según la población estudiada

Tiene una relación marcada con:

< edad

Factores socioeconómicos

Comportamientos vinculados con el riesgo

CLASIFICACIÓN HISTOLÓGICA NICCLASIFICACIÓN HISTOLÓGICA NIC

NIC I: Alteraciones se encuentran en tercio inferior del epitelio

NIC II: Alteraciones ocupan dos tercios inferiores del estrato epitelial

NIC III: Ocupan más de dos tercios inferiores o la totalidad del espesor del epitelio 2006 consensus guidelines for the management

of women withcervical intraepithelial neoplasia or

adenocarcinoma in situ - American Journal of Obstetrics & Gynecology OCTOBER 2007

DISPLASIA y Ca “IN SITU”

CLASIFICACIÓN

Papanicolaou: método de screening.

BETHESDA

• ATIPIAS :Este término se emplea exclusivamente cuando los hallazgos citológicos son de importancia indeterminada.

o ASCUS: Atipias epiteliales de significado indeterminado o ASGUS: (Atipias glandulares de significado indeterminado)

Cambios citológicos relacionados con exposición a Radio –Quimioterapia.

• LESIONES INTRAEPITELIALES ESCAMOSAS. o LESIÓN ESCAMOSA INTRAEPITELIAL DE BAJO GRADOo LESIÓN ESCAMOSA INTRAEPITELIAL DE ALTO GRADO

LIEBG: Lesión intraepitelial de bajo grado

Compromete un 1/3 del epitelio. Se les llama: Displasia Leve (NIC

I). El 60-70% de lesiones regresionan espontáneamente. Es frecuente en mujeres entre 20-

30 años

LIEAG: Lesión intraepitelial de alto grado.

Compromete los 2/3 o la totalidad del epitelio.

El 70-80% evolucionan a lesiones invasoras.

Se les llama: Displasias (moderada, severa),

NIC (II-III)

Es frecuente en mujeres entre los 30-40 años

FACTORES DE RIESGO PARA NIC

Múltiples parejas sexuales ETS (HV 2 y VPH) Uso prolongado de anticonceptivos orales Inicio temprano de vida sexual Multiparidad Inmunosupresión

2006 consensus guidelines for the management of women with

cervical intraepithelial neoplasia or adenocarcinoma in situ - American Journal of

Obstetrics & Gynecology OCTOBER 2007

Bibliografía

OBSTETRICIA DE WILLIAMS, F. Gary Cunningham, Norman F Gant. Editorial McGraw Hill, 21a Edición.