Doenças crônicas

Doenças inflamatórias crônicas

Doenças degenerativas

Câncer

Dor

Hiperadrenocorticismo

Uso de corticoide (4 a 8 horas → 12 a 24 horas ou 48 a 96 horas)

Hemodiálise

Deficiência da adesão leucocitária (LAD)

Neutrofilia com desvio à direita

CASO 4

Prof. Rafael Fighera

Serviço de Consultoria Diagnóstica Veterinária

Laboratório de Patologia Veterinária

Hospital Veterinário Universitário

Universidade Federal de Santa Maria

Felino, fêmea (castrada), SRD, 4 anos

Apatia

Inapetência

Emagrecimento progressivo

Respiração com a boca aberta

Dispneia

Aumento de volume abdominal →

Ascite

Atrofia muscular generalizada

Micro-hepatismo

Taquicardia (150 BPM)*

Felino, fêmea (castrada), SRD, 4 anos

*Frequência cardíaca normal (BPM) em gatos adultos: 110-130.

Apatia

Inapetência

Emagrecimento progressivo

Respiração com a boca aberta

Dispneia

Aumento de volume abdominal

Ascite →

Atrofia muscular generalizada

Micro-hepatismo

Taquicardia (150 BPM)*

Felino, fêmea (castrada), SRD, 4 anos

*Frequência cardíaca normal (BPM) em gatos adultos: 110-130.

Apatia

Inapetência

Emagrecimento progressivo

Respiração com a boca aberta

Dispneia

Aumento de volume abdominal

Ascite

Atrofia muscular generalizada

Micro-hepatismo

Taquicardia (150 BPM)*

Felino, fêmea (castrada), SRD, 4 anos

*Frequência cardíaca normal (BPM) em gatos adultos: 110-130.

Análise de líquido cavitário

Exame físico

Cor: vermelho

Aspecto: turvo

Consistência: líquida

Densidade: 1.028

Exame químico

pH: 7,0

Proteínas: 3,8 g/dl

Exame do citológico50% de neutrófilos

32% de macrófagos

15% de linfócitos

3% de células mesoteliais reativas

Celularidade: 4.300 células nucleadas/mm3

Observações: ausência de bactérias.

background de eritrócitos e eritrofagia.

Diagnósticos diferenciais

Diagnósticos diferenciais

Insuficiência cardíaca congestiva

Miocardiopatias

Miocardiopatia hipertrófica primária

Miocardiopatia dilatada primária

Endocardiopatias

Endocardite valvar bacteriana

Malformações cardíacas

Defeito no septo atrial

Persistência do forâmen oval

Defeito do coxim endocárdico

Dirofilariose

Trombose da veia cava

Feocromocitoma

Trombose da veia porta

Carcinoma hepático e colangiocarcinoma peri-hilar

Hemograma

Leucócitos totais (/mm3) 25.000

(5.500-19.500)

Neutrófilos seg. (35%-75%) 83%

(2.500-12.500) 20.750

Bastonetes (0%-3%) 1%

(0-300) 250

Linfócitos (20%-55%) 10%

(1.500-7.000) 2.500

Monócitos (1%-4%) 3%

(0-850) 750

Eosinófilos (2%-12%) 3%

(0-1.500) 750

Basófilos (raros) -

(raros) -

Eritrócitos (x106/mm3)

(5,00-10,00) 3,5

Hemoglobina (g/dl)

(8,0-15,0) 6,0

Hematócrito (%)

(24-45) 19

VCM (fl)

(39,0-59,0) 54,3

CHCM (%)

(30,0-36,0) 31,6

Neutrófilos hipersegmentados: +++

Painel bioquímico

ALTASTFALGGTBilirrubinas totaisUreiaCreatininaPPTPSTAlbuminaGlobulinasGlicoseCKCálcioFósforo

6 – 100 U/l14 – 43 U/l6 – 106 U/l0 – 5 U/l0 – 0,5 mg/dl17 – 32 mg/dl0,8 – 2,1 mg/dl6 – 8,5 g/dl5,4 – 8,1 g/dl2,1 – 3,9 g/dl2,6 – 5,1 g/dl67 – 134 mg/dl7 – 300 U/l6,2 – 11 mg/dl3,3 – 8,1 mg/dl

198 U/l88 U/l34 U/l1 U/l

-76 mg/dl1,5 mg/dl6,6 g/dl6,2 g/dl3,2 g/dl3,0 g/dl

102 mg/dl---

Diagnósticos diferenciais

Insuficiência cardíaca congestiva

Miocardiopatias

Miocardiopatia hipertrófica primária

Miocardiopatia dilatada primária

Endocardiopatias

Endocardite valvar bacteriana

Malformações cardíacas

Defeito no septo atrial

Persistência do forâmen oval

Defeito do coxim endocárdico

Dirofilariose

Trombose da veia cava

Feocromocitoma

Trombose da veia porta

Carcinoma hepático e colangiocarcinoma peri-hilar