Nutricion en México en los albores del S.XXI

Nutrición en México en los albores del siglo XXI

Nutrición - Lic. Paulina Lazzeri ArteagaPadierna – Matutino

Arellanes Morales Mauricio *Jaimes Saldivar Reyna Marina *Peralta Arroyo Karla Espiritu Villalvazo Guadalupe * Lopez Lopez Rocio Maritza

Objetivo

• Describir la situación en materia de alimentación y nutrición. Para esto se analizaran:

Los instrumentos de evaluaciónLa situación nutriciaLa situación alimentaria

Nutricion en Mexico S.XXI Casanueva, Kaufer; "Nutriologia medica"; 2a ed, Editorial Panamericana

INSTRUMENTOS DE EVALUACION

Indicadores IndirectosIndicadores Directos

A partir de 1940 se incluyeron en los censos de población algunas preguntas que permitieron conocer, en pequeñísima escala, ciertos aspectos acerca de la alimentación de la población mexicana.

.

De ahí la particular forma como se presenta la información de los censos, que impide analizar la dieta de la población y sólo permite conocer el consumo de determinados alimentos aislados

INDICADORES INDIRECTOS


Las informaciones que pueden ser utilizadas con fines nutriológicos son: Las tasas de mortalidad por grupos de edad.Las tasas de morbilidad y mortalidad por causa específica.

La desnutrición influye en las tasas de:

Morbilidad y mortalidad por infecciones diversas.Mortalidad materna, infantil y perinatalEsperanza de vida y otros indicadores estadísticos.


Se deben considerar los siguientes aspectos:

Comprobar la confiabilidad de los datos antes de usarlos.

Realizar una interpretación cautelosa de los datos. Entre ellos, la alta incidencia de enfermedades infecciosas, el hacinamiento y las malas condiciones en el trabajo.

Dadas todas las fuentes de inexactitud, analizar las estadísticas vitales y de salud de acuerdo con la región, la estación del año, el sexo y el grupo de edad.



INDICADORES DIRECTOS

• Encuestas dirigidas a conocer la situación alimentaria y nutricia del país.


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Desventajas

- No son representativas de toda la población.

- Metodología no homogénea

- No hay periodicidad ni seguimiento


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Es importante conocer el conjunto de alimentos que componen la dieta habitual

de un individuo y las cantidades que ingiere.

•Establecer perfil alimentario de la población


Indicadores de nutrición

- Peso

-Estatura

-Perímetro del brazo


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http://images.google.com.mx/imgres?imgurl=http://img.genciencia.com/2007/09/talla.jpg&imgrefurl=http://www.genciencia.com/tag/estatura&usg=__HK7patMrylki1EVtBTfTAsnmtuk=&h=320&w=205&sz=9&hl=es&start=4&um=1&tbnid=lcsELyZMSnn80M:&tbnh=118&tbnw=76&prev=/images?q=estatura&hl=es&rlz=1T4GWYD_esMX309MX309&um=1

http://images.google.com.mx/imgres?imgurl=http://www.calibres-argentinos.com.ar/archivos/La%20cinta%20antropom%C3%A9trica%20y%20c%C3%B3mo%20medir%20los%20per%C3%ADmetros%20en%20im%C3%A1genes/Per%C3%ADmetro%20de%20brazo%20relajado.JPG&imgrefurl=http://www.calibres-argentinos.com.ar/cinta.html&usg=__E6kI3xAPtAUkteTGRsTkLR4emaw=&h=480&w=640&sz=59&hl=es&start=4&um=1&tbnid=lnz8SgRCxs-puM:&tbnh=103&tbnw=137&prev=/images?q=per%C3%ADmetro+del+brazo+del+brazo&hl=es&rlz=1T4GWYD_esMX309MX309&um=1

SITUACION NUTRICIA

Desnutrición

Obesidad

Enfermedades crónicas degenerativas

Desnutrición• Problema nacional de salud publica

• Difícil de cuantificar debido a indicadores insuficientes (peso y talla)

• Criterios frecuentemente utilizados:GómezWaterlow


1988 Dirección gral. de Epidemiologia de la secretaria de Salud

Primera Encuesta Nacional de Nutrición

40% desnutridos (Gomez)30% cursaban con algún tipo de desnutrición (Waterlow). 4 regiones se observo: En Sureste había el doble (35.5) a comparación de la Cd. De México (17.9).11% de menos de 1 año nunca fueron alimentados al pecho. Doble en el norte (16.9) q en el sureste (8.6).

1989 Inst. Nac. de la Nutrición Salvador Zubiran

Encuesta Nac. de alimentación en el MR

50%(Gomez), 40% (Waterlow) desnutridos. Se seleccionaron comunidades muy pobres.75% de las mujeres dieron pecho a sus hijos por lo menos durante 3 meses

1993 SEP y DIF 1er censo nacional de talla

18.4% déficit de estatura. Prevalencia + en Chiapas-45.1% y Oaxaca-42.0% y - en B.C. Sur 3.5% y B.C. 4.5%. 10 estados prevalencia de déficit superiores a la media nacional.

1999 Dir. gral. de Epidemiologia de la SS

2nda Encuesta Nac. de Nutrición

1 de cada 4 niños presenta anemia5% de los preescolares presentan sobrepeso y obesidad, con mayor prevalencia en la región norte; 7%.


La desnutrición:No se asocia directamente con la disponibilidad de

alimentos Se debe a insalubridad y malas condiciones de vida en

general. La encuesta nacional de nutrición del 88 revelo hallazgos

importantes en este rubro:

RegionesPiso de tierra

%Agua entubada

%Excusado con agua

%Refrigerador

%

Cd. de México 8.6 98.0 92.6 76.3

Norte 16.7 89.2 66.6 74.6

Centro 20.1 83.1 61.3 53.2

Sureste 36.4 68.0 37.6 39.6

Nacional 21.9 82.9 61.9 57.9Nutricion en Mexico S.XXI Casanueva, Kaufer; "Nutriologia medica"; 2a ed,

Editorial Panamericana


La lactancia humana:

Si se da mas allá de los 6 meses sin otro alimento ya no se están cubriendo las necesidades nutricionales

Si se priva de este en los primeros meses de vida, el niño queda desprovisto de las propiedades inmunológicas q este contiene.


Indicador 1988 (%) 1999 (%)Niños menores de 5 añosBajo peso 14.2 7.5Estatura baja o desmedro 22.8 17.7Bajo peso para estatura (emaciación)

6.0 2.0

Anemia sd 27.2Sobrepeso sd 5.4Mujeres en edad reproductivaAnemia sd

sd26.4 (ne)

20 (e)Sobrepeso 16.4 30.8Obesidad 18.7 21.7Sobrepeso y obesidad 35.1 52.5


OBESIDAD20% de la población urbana adulta joven

ENN 1998 valoraciones antropométricas en mujeres de 12-49 años y con base en el IMC:

10.2%-----------sobrepeso14.6%-----------obesidad

Nutrición en México S.XXI Casanueva, Kaufer; "Nutriologia medica"; 2a ed, Editorial Panamericana

0

5

10

15

20

25

30

35

10 11 12 13 14 15 16 17 10 11 12 13 14 15 16 17

Porcentaje de niños con sobrepeso y obesidadPorcentaje de niños con sobrepeso y obesidaden Méxicoen México

Fuente: ENSA 2000. CENAVECE. INCMNSZ SSA. Internacional Obesity Task Force

% d

e pa

cien

tes

HombresMujeres

E d a d ( a ñ o s )

Sobrepeso Obesidad


Fuente: Velázquez MO, Lara EA. et al. Arch Cardiol Mex 2003;73:62-77

Prevalencia de obesidad por grupo de edad. México, 2000Prevalencia de obesidad por grupo de edad. México, 2000

Grupos de edad

19.4

28.9

0

5

10

15

20

25

30

35

Hombres Mujeres

10%

14%

19%

23% 23%

27%28%

23% 23%25%

14%

21%

27%

33%

37%

43%41%

39%38%

34%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

45%

20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69


Prevalencia de obesidad y sobrepeso según grupo de edad.Prevalencia de obesidad y sobrepeso según grupo de edad.

19.3

34.2

31

42

37.1

41.8

38.5

41

34.3

40.4

18.3

38.3

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

Po

rcie

nto

20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79

Obesidad Sobrepeso

53.5

73.078.9 79.5 74.7

56.6

Fuente: Encuesta Nacional De Salud y Nutrición (Ensanut-2005)

2da ENN se detecto un incremento: • 1 de cada 2 mujeres padecen sobrepeso u obesidad


Factor de riesgo

Enfermedades crónico-degenerativas

Obesidad(enfermedad)


ENFERMEDADES CRONICAS DEGENERATIVAS

Encuesta Nacional de Enfermedades Crónicas 1993

• Hipertensión arterial

26.6%• 40% adultos mayores

de 45 años

Fuente: Encuestas Nacionales de Salud.

19932000

2005

Diabetes

Hipertensión

Obesidad

21.4 23.7

30.026.6

30.7

26.5

8.27.5 9.5

0

5

10

15

20

25

30

35

40

Prevalencia de enfermedades crónicas en México, 1993-2000-2005

Prev

alen

cia

(%)

Año



0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 95-99 100-104 >105

0%

2%

4%

6%

8%

10%

12%

14%

16%

70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 95-99 100-104 > 105

MujeresHombres

Fuente: ENSA 2000. SSA.

Prevalencia de hipertensión arterial y diabetes según

circunferencia de cintura en hombres y mujeres

Hipertensión arterial

Diabetes

Cintura (cm)

Prev

alen

cia

Prev

alen

cia

Cintura (cm)


Grupo de edad Detección de

cáncer

cervicouterino

Detección de

cáncer de mama

Detección de

diabetes

mellitus

Detección de hipertensión

arterial

20-39 años 29.4 14.4 13.7 14.5

40-59 años 44.6 23.5 28.4 21.2

60 años o más 24.0 13.6 38.6 31.7

FUENTE: ENSANUT 2006. Cuestionario de Adultos, México

Incidencia de ciertos tipos de cáncer

SITUACION ALIMENTARIA

Patrones de consumo de alimentos y su efecto en la nutriciónProgramas alimentarios

Modificación de patrones alimentarios en el DFEfecto de la globalización sobre la alimentación

Patrones de consumo de alimentos y su efecto en la nutrición

En años recientes se modificaron de manera sustancial los hábitos alimentarios de la población mexicana. Por ejemplo:

El consumo de trigo ha sustituido al de maíz, a la par que ha disminuido la ingestión de alimentos autóctonos.



Quizá debido a que se ha estigmatizado a la dieta denominada en forma tradicional como “mexicana”, la población ha visto como un ejemplo a seguir la dieta de los países industrializados.

Ahora se sabe que, contrariamente a lo que se pensaba, la dieta mexicana promedio es equilibrada y valiosa, y resulta más recomendable que la de los países de gran desarrollo industrial.


Una alimentación con predominio de cereales y leguminosas, con abundancia y variedad de frutas y verduras, y la adición de pequeñas cantidades de alimentos de origen animal.


Características de la dieta Países industrializados (y sociedad de nivel económico alto en México)

Países en desarrollo (y sociedad deprimida económicamente en México)

% de energía procedente de proteínas 13-15% 10-11%

% de energía procedente de grasas 35-40% 15-20%

Consumo de grasas de origen animal Alto Bajo

Consumo de fibra Bajo Alto

Consumo de proteínas de origen animal Alto Bajo

Aporte energético total Alto Bajo

% de energía de cereales 15-20% 60-70%

Consumo d vegetales Alto Bajo

Consumo de azúcar refinada Alto Moderado (excepciones)

Consumo de alcohol Alto Bajo o moderado (excepciones)

Cantidad y variedad de alimentos Mucha Poca


Al analizar la Encuesta Nacional de Ingresos y Gastos efectuados en 1996 por el Instituto de Estadística, Geografía e Informática (INEGI) destacan varios aspectos:

• El gasto en cereales y tubérculos (principales fuentes de almidón y por ende de energía en la dieta) es superior en la población de menores ingresos.

• El nivel mas alto consume alrededor de 65% más azúcar refinada, miel y refrescos que el nivel más bajo.


El gasto en alimentos

considerandos como buenas fuentes de

proteínas es distinto entre uno y otro

grupo (38.6% contra 51.6%) y además, su

distribución presenta grandes

diferencias.


Por otra parte, entre los principales cambios alimentarios que se presentan en México en los albores del siglo XXI, destaca :

consumo:

de tortilla y frijol

ingestión de :

pan blanco

pastas arroz

azúcar

sal

aceite

golosinas

refrescos embotellados

comidas rápidas


PROGRAMAS ALIMENTARIOS EN MÉXICO

Programa y organismo responsable

Beneficiarios

Fideicomiso de liquidación y subsidio a la tortilla (SEDESOL)

Familias con ingreso máximo de 2 salarios mínimos

Programa de abasto social de leche (LICONSA, SEDESOL)

Familias con menos de 2 salarios mínimos, niños menores de 12 años, embarazadas y en lactancia.

Programa de abasto social comunitario (DICONSA, SEDESOL)

Familias con ingresos menores de dos salarios mínimos en medio rural o urbano

Programa de cocinas populares y unidades de servicios integrales (DIF)

Niños en edad escolar y preescolar que acudan a la escuela.


MODIFICACION DE PATRONES ALIMENTARIOS EN EL DF

Repercusión de la crisis económica de los 80´s en la modificación de hábitos alimentarios.

El proceso inflacionario afectó en mayor grado a las familias de menores recursos y ello repercutió, en general, en su consumo de alimentos.

ALIMENTOS QUE SE DEJERON DE CONSUMIR

ALIMENTOS SUSTITUTIVOS

Aceite Manteca Vegetal

Leche Café o te

Azucar Piloncillo

Frutas Mermelada

Verduras Frijol

Pan Tortilla

Pescado y carne Frijol, sopa de pasta y huevo

Refrescos Agua natural


Los alimentos tuvieron que ser sustituidos por productos que desde el punto de vista nutricional aportan los mismos elementos, pero a un costo menor.


0102030405060708090

estratobajo

estratomedio

estrato alto

azucat

huevo

leche

aceite

arroz

frutas y verduras

pan

carne

refresco

pescado

tortilla

Proporción de familias que disminuyeron su consumo de alimentos en 1983


EFECTO DE LA GLOBALIZACION SOBRE LA ALIMENTACIÓN

Tanto la riqueza como la pobreza tienen efectos profundos en la dieta, la nutrición y la salud.

Conforme las poblaciones se hacen más urbanas, las sociedades entran en distintas etapas de lo que se ha llamado transición nutriológica.

La transición nutriológica se asocia con la llamada transición epidemiológica.

Las enfermedades infecciosas y las deficiencias nutrimentales han disminuido y se presenta mayores tasas de enfermedades crónicas.


CONCLUSIONESLa nutrición en México en los albores del siglo XXI

La llamada “dieta del mexicano” se basa de manera principal en el consumo de maíz (ingerido sobre todo como tortilla de nixtamal), frijol y chile.

En general, las dietas de la población marginada (habitualmente, aunque no siempre, habitante del medio rural) aportan cantidades insuficientes de energía, de proteínas y de algunas vitaminas y nutrimentos orgánicos.


Las diferencias de los nutrimentos mencionados se presentan con mayor frecuencia y gravedad en el medio rural, aunque también ocurren en el ámbito humano.

La desnutrición se presenta con mayor asiduidad en el medio rural, aunque su severidad y su frecuencia difieren de una región a otra.


Los grupos mas afectados por la desnutrición son menores de 5 años y embarazadas.

No se conoce la situación nutricia de ancianos


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http://images.google.com.mx/imgres?imgurl=http://www.pronaa.gob.pe/pagina_web/galeria_imagenes/galeria_fotos/fotos_g/foto05.jpg&imgrefurl=http://www.pronaa.gob.pe/pagina_web/noticias/noticias_setiembre03.htm&usg=__H3luvrvhL0HidqGc4hYvkCrahic=&h=282&w=425&sz=45&hl=es&start=31&um=1&tbnid=KQM9miNxv0CJqM:&tbnh=84&tbnw=126&prev=/images?q=desnutricion+infantil&ndsp=18&hl=es&rlz=1T4GWYD_esMX309MX309&sa=N&start=18&um=1

Presencia de obesidad y enfermedades

cardiovasculares por modificación de la dieta.


La globalización ha influido en la alimentación.


La transición nutricional en México: cambios en el consumo de alimentos (1984-1998)

Nutrition Reviews 2004;62:S149-S157

6.2

37.2

-18.7-26.7

-29.3

Frut

as y

veg

etal

es

Lech

e y

deriv

ados

Carn

es

Carbohidratosrefinados

Refrescos

50

40

30

20

10

0

- 10

- 20

- 30

- 40

%

50

40

30

20

10

0

- 10

- 20

- 30

- 40Nutricion en Mexico S.XXI Casanueva, Kaufer; "Nutriologia medica"; 2a ed,

Editorial Panamericana

Prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en individuos mayores de 20 años de edad en México

• Hipertensión arterial 30.05% Hipercolesterolemia** 9.0%

• Diabetes* 10.90% Sedentarismo (2)** 55.0%• Obesidad* 46.30% Alcoholismo (1)** 66.0%• Tabaquismo** 25.00% Consumo excesivo de sal

(3)** 75.0%


GRACIAS

Documents

Nutricion en México en los albores del S.XXI