Nyeri Pasca Pungsi Lumbal

Embed Size (px)

DESCRIPTION

pungsi

Citation preview

Nyeri pasca pungsi lumbal: terjadi pada 1 dari 4 pasien, biasanya dalam beberapa jam setelah tindakan. Nyeri kepala biasanya jelas posisional: nyeri dimulai saat pasien duduk atau berdiri tegak dan mereda atau hilang dengan berbaring. Goyangan kepala memperparah nyeri kepala. Nyeri biasanya terasa di daerah frontalis dan memiliki kualitas nyeri tumpul tetapi mungkin berdenyut. Gejala biasanya mereda dalam beberapa hari tetapi mungkin menetap berminggu minggu). Walaupun mekanisme nyeri kepala spinal belum diketahui, dipostulasikan bahwa kebocoran CSS melalui robekan di dura akibat pungsi lumbal menyebabkan berkurangnya bantalan suportif bagi otak ( Price, 2006)

Sumbernya patofis nes

PROGNOSISTiap orang berespon beda terhadap terapi. Beberapa tidak butuh pengobatan saat sakit kepalanya, sedangkan ada pula yang perlu beberapa pengobatan hingga dibawa ke rumah sakit. Migrain adalah raktor resiko dari stroke baik pria maupun wanita. Resikonya makin tinggi bula terjadi migraine dengan aura. Orang dengan migraine harus menghindari juga faktor resiko dari stroke seperti merokok, minum pil KB, dan makan makanan tidak sehat (Spector, 2010)

Spector JT, Kahn SR, Jones MR, Jayakumar M, Dalal D, Nazarian S. Migraine headache and ischemic stroke risk: an updated meta-analysis.Am J Med. 2010;123:612-624.

KAITAN DENGAN PEMBULUH DARAH.

Beberapa obat migraine memiliki efek mempersempit pembuluh darah. Apabila penderita adalah orang yang memiliki faktor resiko atau dengan penyakit jantung harus berkonsultasi dengan dokter sebelum menjalani terapi (sumbernya pubmed )

Migraine. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001728/)DIAGNOSIS

Diperlukan anamnesis oleh dokter mengenai gejala dan juga riwayat keluarga. Pemeriksaan fisik lengkap juga diperlukan untuk menentukan apakah sakit kepala disebabkan oleh tegangan otot, masalah sinus atau kelainan otak serius. Tidak ada tes spesifik yang diperlukan untuk membuktikan bahwa sakit kepala yang dialami adalah migraine. Namun mungkin dilakukan MRI taua CT scan jika pasien tidak pernah melakukannya sebelumnya atau ada gejala yang tidak biasa pada migraine seperti kelemahan, masalah ingatan atau kehilangan kesigapan (Wilson, 2007)

Wilson JF. In the clinic: migraine.Ann Intern Med. 2007;147(9):ITC11-1-ITC11-16.