18
Obat2 Sistem Saraf Otonom I Dewa Gede Supartama, S. Farm., Apt

Obat2 Sistem Saraf Otonom

Embed Size (px)

DESCRIPTION

psikofarmaka

Citation preview

Page 1: Obat2 Sistem Saraf Otonom

Obat2 Sistem Saraf Otonom

I Dewa Gede Supartama, S. Farm., Apt

Page 2: Obat2 Sistem Saraf Otonom

PendahuluanSistem Saraf

Manusia

Sistem Saraf Pusat (SSP)

OtakMedula Spinalis

Sistem Saraf Tepi (perifer)

SS Somatik SS Otonum

SimpatisParasimpati

s

Page 3: Obat2 Sistem Saraf Otonom

Pengertian

SSO Susunan saraf yang bekerja tanpa mengikuti kehendak kita.

• Bekerja tanpa perintah dari otak• Menurut fungsi, SSO dibedakan menjadi 2 bagian, antara lain:

Susunan saraf simpatis (adrenergik dan adrenolitik)

Susunan saraf parasimpatik (kolinergik dan anti kolinergik)

Page 4: Obat2 Sistem Saraf Otonom

Cont...

Page 5: Obat2 Sistem Saraf Otonom

Cont...

Untuk menghindari kumulasi dari neurohormon, maka neurohormon harus diuraikan oleh enzim khusus

Neurohormon noradrenalin diuraikan oleh enzim metil transferase dan didalam hati oleh Mono Amin Oksidase (MAO).

Sedangkan nerurohormon asetilkolin diuraikan oleh enzim kolinesterase.

Neurohormon adalah setiap hormon yang diproduksi dan dirilis oleh neuron bukan dari sistem endokrin. Neurohormon dirilis oleh impuls saraf dan merupakan hubungan antara rangsangan sensorik dan respon kimia.

Page 6: Obat2 Sistem Saraf Otonom

Penggolongan

Obat yang berkhasiat terhadap saraf simpatis:

Simpatomimetik/adrenergik, yaitu obat yang meniru efek perangsangan dari saraf simpatis (oleh noradrenalin), contohnya: efedrin, isoprenalin

Simpatolitik/ adrenolitik, yaitu obat yang meniru efek bila saraf simpatik ditekan atau melawan efek adrenergik, contohnya alkaloida, propanolol.

Page 7: Obat2 Sistem Saraf Otonom

Cont...

2. Obat yang berkhasiat terhadap saraf parasimpatis:

• Parasimpatomimetik/ kolinergik, yaitu obat yang meniru perangsangan dari saraf parasimpatis oleh asetilkolin, contohnya pilokarpin dan Fisostigmin.

• Parasimpatolitik/ anti kolinergik, yaitu meniru bila saraf parasimpatis ditekan atau melawan efek kolinergik, contohnya alkaloida belladonna.

Page 8: Obat2 Sistem Saraf Otonom

A. Saraf Simpatis1. Adrenergik (simpatomimetik)

Reseptor berdasarkan titik kerjanya dibagi atas: Reseptor ɑ Reseptor ß2. Berdasarkan efek fisiologisnya dibagi menjadi: Reseptor ɑ 1 TINGKATKAN KONTRAKSI

JANTUNG, VASOKONSTRIKSI. Reseptor ɑ 2 HAMBAT NOREPINFRIN, DILATASI

PEMBULUH DARAH, HIPOTENSI Reseptor ß 1 TINGKATKAN DENYUT &

KONTRAKSI JANTUNG Reseptor ß 2 DILATASI BRONKIOLUS,

RELAKSASI SAL CERNA & UTERUS

Page 9: Obat2 Sistem Saraf Otonom

Obat SimpatomimetikContoh Obat:

Epinefrin Indikasi : kolaps, jantung berhenti, asma, pilek dan hidung tersumbat dengan efek dekongestifEfek samping : dosis tinggi dapat menyebkan gelisah, susah tidur, cemas dan gemetar.

Efedrin Feniefrin Derivat Imidazolin Amfetamin

Page 10: Obat2 Sistem Saraf Otonom

Cont...

Adrenolitik (Simpatolitik)

• Reseptor berdasarkan titik kerjanya dibagi atas:

ɑ bloker

• adalah zat2 yang memblokir dan menduduki reseptor ɑ sehingga melawan vasokonstriksi perifer yang disebabkan noradrenalin.

• Efek utama vasodilatasi perifer dan digunakan pada gangguan sirkulasi untuk memperlancar darah di bagian tepi (kulit)

• Contoh : Tolazolin.

Page 11: Obat2 Sistem Saraf Otonom

Cont...

ß Bloker

• Zat2 yang menduduki reseptor ß sehingga melawan efek stimulasi noradrenalin pada jantung dan efek bronkodilatasinya.

• Digunakan u/ pengobatan gangguan jantung (angina pectoris dan aritmia), hipertensi & meringankan kepekaan jantung oleh rangsangan stres, emosional dan kerja berat.

• Contoh : Propanolol.

Page 12: Obat2 Sistem Saraf Otonom

Cont...

Penghambat neuron2 adrenergik post ganglion

• Bekerja dengan mencegah pembentukan atau pembebasan neurohormon adrenergik.

• Efeknya dilatasi otot2 polos dari dinding pembuluh darah dan turunnya tekanan darah.

• Contoh : Derivat Guanidin (guanetidin) digunakan pada jenis glaukoma tertentu

Page 13: Obat2 Sistem Saraf Otonom

Obat-obat tersendiri

Derivat alkaloida sekale

•Tiga kelompok alkaloida sekale adalah:•Ergotamin dan ergosin•Ergotoksin, terdiri dari ergokristin, ergokriptin dan ergokornin•Ergometrin atau ergonovin

Page 14: Obat2 Sistem Saraf Otonom

Cont...

Indikasi/Khasiat

• adalah stimulasi otot polos terutama pembuluh darah perifer dan rahim dengan efek kontraksi uterus (oksitosik), vasokontriksi dan tekanan darah naik.

Efek samping

• yaitu pada penggunaan lama dan dosis yang tinggi adalah matinya jaringan di ujung jari (ganggrein) akibat vasokontriksi

Penggunaan

• menghentikan pendarahan setelah persalinan dan pada keadaan haib berlebihan.

Page 15: Obat2 Sistem Saraf Otonom

Ergotamin

Khasiat oksitoksik dan vasokontriksinya kuat dengan khasiat adrenolitik lemah.

Kombinasi dengan caffein dapat memperkuat efek vasokontriksinya dan digunakan sebagai obat anti migrain.

Turunannya adalah dihidro ergometrin yang digunakan untuk mengurangi frekuensi serangan migrain dan efektif untuk menaikkan tekanan darah pada hipotensi

Page 16: Obat2 Sistem Saraf Otonom

Ergometrin/ergonovin

Khasait oksitoksiknya kuat tapi vasokontriksinya lemah, digunakan terutama pada pendarahan setelah persalinan (post partum) dan haid yang berlebihan (menralgia).

Turunannya adalah metil ergometrin yang berkhasiat oksitoksik lebih kuat dan lama

Sediaan : tablet 0.125 mg, ampul 0.2 mg/ml

Page 17: Obat2 Sistem Saraf Otonom

Ergotoksin

Tidak memiliki khasiat oksitoksik dan vasokontriksi dengan adrenolitik yang kuat.

Efek vasodilatasi perifer terutama pada kulit dan otak.

Penggunaan untuk memperbaiki gangguan sirkulasi darah pada otak dan kulit.

Sediaan: tablet 1 mg, 4,5 mg. Ampul 0,3 mg/ml

Page 18: Obat2 Sistem Saraf Otonom

Spesialite Obat AdrenergikNo Generik Dagang Pabrik

1

2

345

Ergotamin tatrat + Caffein

Metil ergometrin maleat

ErgotoksinPrazosin HClPropanolol

CafergotBellaphenMetherinalMetvellErgotikaMinipressInderalPropadex

NovartisSohoLandsonNovellIkapharmindoPfizerAstra ZenicaDexa Medika