Ortezarea in Afectiunile Neurologice - multipla, Boala Parkinson, ... Terapia poate sa fie ... Terapie ocupationala Logopedie Ortezare Chirurgie ortopedica

  • Published on
    08-Feb-2018

  • View
    218

  • Download
    4

Embed Size (px)

Transcript

  • Ortezarea in Afectiunile NeurologiceAcest curs prezinta Ortezarea in Afectiunile Neurologice.In acest PDF poti vizualiza cuprinsul si bibliografia (daca sunt disponibile) si aproximativ doua pagini dindocumentul original.Arhiva completa de pe site contine un fisier, intr-un numar total de 64 pagini.Fisierele documentului original au urmatoarele extensii: doc.

    ExtrasAfectiunile neurologice in care se folosesc orteze sunt multiple:

    -Leziunea de neuron motor central

    -Leziunea de neuron motor periferic

    -Scleroza multipla, Boala Parkinson, Pareza de nerv sciatic popliteu .a.

    I. Leziunile de neuron motor central

    Paraliziile cerebrale

    FORME CLINICE DUPA TOPOGRAFIA PARALIZIILOR CEREBRALE

    1. Hemipareza (hemiplegia) afectare unilaterala a membrului superior si inferior de aceeasi

    parte.

    2. Paraplegia afectare motorie a membrelor inferioare, uneori cu afectare usoara a celor

    superioare.

    3. Triplegia trei membre afectate

    4. Tetraplegia afectare concomitenta a tuturor celor patru membre cu afectare functionala a ntreguluicorp.

    DUPA SEVERITATE: SISTEMUL DE CLASIFICARE AL FUNCTIEI MOTORII GROSIERE mobilitate, mers pentrucopii ntre 6-12 ani .

    Nivelul I Mers independent, limitari ale abilitatii avansate ale deplasarii

    Nivelul II Mers fara ajutor, limitari la mersul n mediul exterior sau pe teren variat

    Nivelul III Mers cu sustinatoare de mers, limitari la deplasarea n exterior sau comunitate

    Nivelul IV Mobilitate diminuata, copilul este transportat sau necesita alte mijloace de

    deplasare n exterior sau comunitate

    Nivelul V Mobilitatea independenta este sever limitata chiar cu suport tehnic.

    Diagnosticul de paralizie cerebrala se face pe baza:

    1. ntrzierilor n dezvoltarea neuro-motorie,

  • 2. semnelor neurologice anormale ce indica fie o leziune de neuron motor superior sau o

    tulburare de miscare, sau ambele, deobicei cu persistenta reflexelor primitive si

    3. excluderea unei afectiuni neurologice tranzitorii sau progresive .

    S-a produs o schimbare de la a ncerca sa se vindece sau sa se normalizeze afectiunea, la a consideranevoile persoanei n contextul activitatilor sale zilnice si de rutina n relatie cu

    participarea n familie si la viata comunitatii . Scopul individualizat personal este

    principala strategie curent folosita pentru dezvoltarea programelor interventionale pentru

    persoanele cu PC, pentru ca scopurile personale ofera o reflexie directa a nevoilor

    individului . Scopurile dezvoltate trebuie sa fie realiste si destul de solicitante sau

    provocatoare pentru a permite persoanei sa si atinga telul personalul maxim . Pentru a

    atinge aceste scopuri si pentru a atinge rezultate optime este nevoie de o diversitate de

    profesionisti din domeniul sanatatii care sa se ocupe de individ, iar grupul cheie este considerat cel alfiziokinetoterapeutilor.

    Scopurile terapiei sunt sa dezvolte, sa mbunatateasca si sa mentina starea de bine si

    participarea activa a individului la viata societatii si a comunitatii din care face parte. Terapia

    poate sa fie privita ca o paleta de interventii variate, aplicate sau prescrise, n scopul atingerii

    scopurilor individualizate, indiferent de profesionistul care a prescris sau care realizeza terapia.

    Se poate defini terapia ca orice interventie executata sau prescrisa de catre terapeut

    pentru a promova independenta, mbunatatirea abilitatilor functionale si minimizarea

    impactului dizabilitatii .

    Pentru o implementare eficienta a serviciilor de recuperare sunt necesare studii de

    evaluare a statusului functional, a serviciilor oferite actual copilului cu paralizie cerebrala

    infantila, concomitent cu estimarea nevoilor reale de reabilitare, precum si elaborarea unui

    program si a unui sistem de pregatire profesionala corespunzatoare. Odata cu initierea si

    realizarea reformelor n sistemul de sanatate publica si al protectiei sociale n Romnia, de o

    importanta covrsitoare devine necesitatea de ajustare a serviciilor medico-sociale si a celor

    educationale pentru copiii, n general, si pentru cei cu dizabilitati sau diagnosticati cu PCI, n

    special

    METODOLOGIA DE RECUPERARE

    Obiectivele majore ale recuperarii copilului cu paralizie cerebrala infantila au fost

    autonomia de deplasare si capacitatea de autoservire.

  • Factorii ce au contribuit la alegerea tipului de terapie au fost:

    Tipul anomaliei motorii (spsticitate/distonie)

    Nivelul spasticitatii si cauzele sale

    Starea fizica generala si nivelul de dezvoltare al copilului

    Alte dezordini motorii ce afecteaza mobilitatea

    Forta si controlul muscular

    Echilibrul si balansul

    Abilitatile functionale

    Vrsta copilului.

    Dupa stabilirea obiectivelor terapeutice, s-au recomandat optiunile (metodele)

    terapeutice:

    Fizioterapie si kinetoterapie

    Terapie ocupationala

    Logopedie

    Ortezare

    Chirurgie ortopedica

    Medicatie orala.

    Obiectivele fizio-kinetoterapiei au inclus:

    Prevenirea deformarilor osoase

    Ameliorarea mobilitatii

    Mentinerea supletei musculare si a amplitudinii de miscare

    Reducerea durerii

    Reducerea spasticitatii

    Prevenirea hipotoniei (slabirii) si deteriorarii musculare datorate neutilizarii

    Cresterea amplitudinii de miscare

    Reeducarea proprioceptiei si stimularea senzoriala

    Reducerea pattern-urilor de miscare anormala

    Combaterea posturilor anormale

    Promovarea pattern-urilor normale de miscare

    ntrzierea sau prevenirea, prin terapie, a interventiilor chirurgicale

  • Amelioarea functionala globala

    Ameliorarea abilitatilor de autongrijire a pacientului total dependent.

    Trebuie depuse toate eforturile n programul de recuperare, n masura posibilitatilor, de

    reabilitare globala a copilului, n strnsa corelatie cu mediul sau familial si social. n ceea ce privestedezvoltarea metodologiei de recuperare, problema de baza ramne elaborarea si implementarea unormodele de recuperare orientate pe dezvoltare (sau a unor modele

    alternative, cum ar fi abordarea sistemica), precum si a unor modele care ar cuprinde toate nivelurile deasistenta medico-sociala, ncepnd cu cel comunitar si terminnd cu cel mai performant, consultativ.Evident, aceasta poate avea loc doar n cazul alocarii resurselor financiare corespunzatoare si a pregatiriiunui numar suficient de specialisti n domeniu.

    . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

    . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

    . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

    Documentul complet de 64 pagini il poti citi daca il descarci din Biblioteca.RegieLive.ro

    Imagini din documentul complet:

    Mai multe detalii se gasesc in pagina documentului din Biblioteca.RegieLive.ro

    https://biblioteca.regielive.ro/cursuri/medicina/ortezarea-in-afectiunile-neurologice-269313.htmlhttps://biblioteca.regielive.ro/cursuri/medicina/ortezarea-in-afectiunile-neurologice-269313.htmlhttps://biblioteca.regielive.ro/cursuri/medicina/ortezarea-in-afectiunile-neurologice-269313.htmlhttps://biblioteca.regielive.ro/cursuri/medicina/ortezarea-in-afectiunile-neurologice-269313.htmlhttps://biblioteca.regielive.ro/cursuri/medicina/ortezarea-in-afectiunile-neurologice-269313.htmlhttps://biblioteca.regielive.ro