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Orthopädische Praxis Dres. med. Ch. und K.-U. Schreiter Ärzte für Orthopädie und Unfallchirurgie Chirotherapie – Sportmedizin – Akupunktur Fußchirurgie - Ärztehaus 29 - Karlstr. 29 - 76133 Karlsruhe www.orthopaedie-karlsruhe.de. Fußerkrankungen ____________________________________________. - PowerPoint PPT Presentation
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Orthopädische Praxis
Dres. med. Ch. und K.-U. SchreiterÄrzte für Orthopädie und Unfallchirurgie
Chirotherapie – Sportmedizin – AkupunkturFußchirurgie
- Ärztehaus 29 -Karlstr. 29 - 76133 Karlsruhewww.orthopaedie-karlsruhe.de
Fußerkrankungen
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Vorstellung verschiedener Fußerkrankungen
undentsprechende Therapie Konzepte
„Fußschmerzen – warum ich?“
Spreizfuß / Hallux valgus / Hammerzehe Arthrose / Hallux rigidus
„Fersensporn“
Fußerkrankungen
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Achillessehnen Beschwerden
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Halluxvalgus
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„Großzehenballen“ – Hallux valgus
3 Hauptmerkmale
X - Schiefstellung der Großzehe
Überbein
O - Schiefstellung des 1. Mittelfußstrahls
Fußerkrankungen – Spreizfuß /Hallux valgus
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„Hallux valgus Syndrom“
„Großzehenballen“ – Hallux valgus
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus
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Krallenzehe ist häufig das Problem !!!
stetig zunehmende Deformität
häufige Schmerzursache und Behinderung kommt häufig beidseitig vor
häufig bei Frauen
familiäre Häufung
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus
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Ursachen ?
genetische Disposition
Schuhwerk unterstützt lediglich die vorbestehende Deformität !!!
Muskeldysbalance
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus
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Ursachen ?
Muskeldysbalance
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus
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Spreizfuß – „Henne oder Ei ?“
klinische Inspektion in der Praxis ___________________________________________
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Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus
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Röntgen im Stand ___________________________________________
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Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus
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Inspektion am Spiegel-Podoskop in der Praxis
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Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus
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dynamische Fußdruckmessung
Laufbandanalyse
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus
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Auswertung der dynamischen Pedographie
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Fußerkrankungen – Hallux valgus
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wichtig ist auch die Inspektion des Rückfusses !
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Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus
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Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus
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???
Entlastung durch Einlagen / Schuhzurichtung
Medikamente (systemisch / lokal)
Entsprechende Schuhwahl
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus
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Die konservative Behandlung sollte immer
am Anfang der Therapie des Hallux valgus stehen !
Die konservative Therapie hält aber die
zunehmende Fehlstellung nicht auf !
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus
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Operative Therapie___________________________________________
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Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus
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Wer sollte sich operieren lassen ?___________________________________________
_ ständige bzw. häufige Schmerzen
konservative Therapie erfolglos
zunehmender Leidensdruck
Erbleiden ?
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus
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Wer sollte sich nicht operieren lassen ?
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rein kosmetisches Problem keine Zeit für die Nachbehandlung Begleiterkrankungen ( ? )
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus
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Wer sollte sich nicht operieren lassen ?
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Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus
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Was sollte man operieren ?___________________________________________
_ Hallux valgus / Großzehenballen
Krallen - / Hammerzehe
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus
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Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus
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gelenkerhaltend
fußverschmälernd
schnelle Belastbarkeit
Was soll eine Operation bewirken ?___________________________________________
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Verbesserung des Muskel Balancing
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus
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OP – Methoden aus der Vergangenheit
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Keller-Brandes OPKramer OP
Fußerkrankungen – Hallux valgus – operative Therapie
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OP – Methoden aus der Vergangenheit
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Fußerkrankungen – Hallux valgus – operative Therapie
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„Überbein“ entfernen
Operation nach Chevron / Austin___________________________________________
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Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus
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Operation nach Chevron: Röntgen + Befund I
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vor OP
nach OP
Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus
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Die richtige OP Methode ?___________________________________________
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Fußerkrankungen – Hallux valgus – operative Therapie
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OP - Durchblutung___________________________________________
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Fußerkrankungen – Hallux valgus – operative Therapie
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Häufige Fußfehlformen______________________________________________________________________
Komplexe Vorfußdeformität
mit Instabilität des 1. Strahls___________________________________________
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Häufige Fußfehlformen______________________________________________________________________
Komplexe Vorfußdeformität
mit Instabilität des 1. Strahls___________________________________________
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Häufige Fußfehlformen______________________________________________________________________
Komplexe Vorfußdeformität
mit Instabilität des 1. Strahls___________________________________________
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Häufige Fußfehlformen______________________________________________________________________
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KMÖS
Knochenmarködemsyndrom
Schmerzen bereitet die Knochenhautentzündung lange Dauer der Erkrankung
es kann zu Stressbrüchen kommen
Häufige Fußfehlformen______________________________________________________________________
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KMÖS
Knochenmarködemsyndrom
Schonung und Enlastung Medikamente
Stosswelle
Magnetfeldtherapie Operation
Korrektur Arthrodese nach Lapidus___________________________________________
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vor OP nach OP
Fußerkrankungen – Hallux valgus – operative Therapie
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Schwellneigung___________________________________________
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Fußerkrankungen – Hallux valgus – operative Therapie
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Verzögerte Knochenbruchheilung – non union
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Fußerkrankungen – Hallux valgus – operative Therapie
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Korrektur Arthrodese nach Lapidus___________________________________________
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Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus
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Korrektur Arthrodese nach Lapidus___________________________________________
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Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus
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Operation nach Hohmann___________________________________________
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Krallenzehe
Gelenkentfernung
ggf. Drahtfixation
Verband
Fußerkrankungen – Krallen- und Hammerzehe
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Fußerkrankungen – Hallux rigidus__________________________________________________________
Fußerkrankungen – Hallux rigidus__________________________________________________________
Fußerkrankungen – Hallux rigidus__________________________________________________________
Hemi cap – zur Behandlung des Hallux rigidus
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Fußerkrankungen – Hallux rigidus – operative Therapie
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Fußerkrankungen – Fersensporn
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Ballenhohlfuss
Fußerkrankungen – Fersensporn
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Fußerkrankungen – Fersensporn
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Therapie___________________________________________
_• Medikamente lokal / systemisch• Einlagen / Fersenpuffer
• Röntgenreizbestrahlung / Radatio• Stoßwellentherapie / EWST
• Operation ???
Fußerkrankungen – Achillessehne
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Haglund Ferse___________________________________________
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Fußerkrankungen – Achillessehne
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Haglund Ferse___________________________________________
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Vernetzung Praxis - Krankenhaus___________________________________________
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Fußerkrankungen
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Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!
