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Oxigenação Profª Eveline Caçote Aletheya Benacon Dulcilene Soares Nayara Súsane Leideanne Barbosa Prissila Cordeiro Valcirene Souza Verônica Leite

Oxigenoterapia - Semio

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Oxigenação

Profª Eveline Caçote

Aletheya Benacon

Dulcilene Soares

Nayara Súsane

Leideanne Barbosa

Prissila Cordeiro

Valcirene Souza

Verônica Leite

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* Definição

* Objetivo: Fornecer transporte adequado de oxigênio no sangue.

* Avaliação para indicação:

Padrão da FR;

Sinais clínicos de hipóxia:

-Sinais respiratórios: Taquipnéia, respiração laboriosa ,cianos progressiva; - Sinais cardíacos: Taquicardia (precoce), bradicardia, hipotensão e parada cardíaca ;- Sinais neurológicos: Inquietação, confusão, prostração, convulsão e coma;- Outros: Palidez.

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PADRÃO RESPIRATÓRIO

Tipo Frequência Importância clínica

Eupinéia 16-20 Normal

Taquipinéia >35 IR, febre,ansiedade, Infecção respiratória

Bradipinéia <10 Sono, depressão respiratória,Superdosagem de medicamento,lesão do SNC

Apnéia Período sem respiração + 15s

PR, apnéia do sono

Sheyne-Stokes Variável Distúrbio do SNC

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* Precauções:Intóxicação: Retração subesternal, parestesia,

dispinéia, agitação, fadiga, dificuldade respiratória progressiva.

Explosões; Infecção.

* Métodos: Cânula nasal; Cateter nasal Máscaras faciais; Ventiladores (tubo endotraqueal, cânula de

traqueostomia)

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Efeitos Tóxicos e Colaterais na Administração de O2

Em pacientes portadores de DPOC - apnéia;

Resseca a mucosa do sistema respiratório;

Altas concentrações de O2 (acima de 50%) por tempo prolongado ocasionam alterações pulmonares (atelectasias, hemorragia e outros);

Altas concentrações de O2 (acima de 100%) há ação tóxica sobre os vasos da retina, determinando a fibroplasia.

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Material básico:

Fonte de oxigênio ;

Manômetro;

Borracha ;

Umidificador;

Material específico:

Gazes ;

Esparadrapo;

Éter. gelomais.com.br

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Cuidados de enfermagem com a administração de O2

Não administrá-lo sem o redutor de pressão e o fluxômetro.

Colocar umidificador com água destilada até o nível indicado.

catalogohospitalar.com.br ifab.com.br

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Cuidados de enfermagem com a administração de O2

Controlar a quantidade de litros por minutos; Observar se a máscara ou cateter estão bem adaptados e em

bom funcionamento;

enfermagem-sae.blogspot.com

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>Dar apoio psicológico ao paciente;

>Trocar diariamente a cânula, os umidificadores, o tubo e outros equipamentos expostos à umidade

> Avaliar o funcionamento do aparelho constantemente observando o volume de água do umidificador e a quantidade de litros por minuto;

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Cuidados de enfermagem com a administração de O2

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> Observar e palpar o epigástrio;

Fazer revezamento das narinas;

Avaliar com freqüência as condições do paciente;

Manter vias aéreas desobstruídas;

Manter os torpedos de O2 na vertical;

Controlar sinais vitais.

Cuidados de enfermagem com a administração de O2

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Procedimentos específico para o cateter de oxigênio:

cateter_nasal1.jpg

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Métodos de Administração de Oxigênio:

Cânula nasal

Concentração média ou baixa de O2.

1- Vantagens: 

> Conforto maior que no uso do cateter;

Economia, não necessita ser removida;

Convivência - pode comer, falar, sem obstáculo.

hadox.com.br

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2- Desvantagens:

Não pode ser usada por pacientes com problemas nos condutos nasais;

Concentração de O2 inspirada desconhecida;

De pouca aceitação por crianças pequenas;

Não permite nebulização.

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*Métodos de Administração de

Oxigênio:Cânula nasal

cpap.med.br

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Cateter NASALEste meio fornece uma quantidade moderada de oxigênio (20 a 28%) com um fluxo de 1 a 8 litros por minuto.

Vantagens:• É leve e bem tolerada• Não interfere com a fala

e a alimentação.

 

Desvantagens:• Quantidade incerta de oxigênio fornecida.• Resseca a mucosa nasal, pois fornece pequena umidade.• Pode ser irritante e incomodo com o uso prolongado.• Fluxos rápidos podem provocar dor nos seios nasais. • Necessidade de revezamento das narinas a cada 8 horas.

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Cateter NASALTécnica de instalação do cateter nasal tipo óculos

Material:• Cateter nasal tipo óculos• Umidificador• Extensão de borracha• Fluxômetro• 50 ml de água destilada

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FiO2 Aproximado com diferentes equipamentos de administração

CÂNULA NASAL MÁSCARA FACIAL

1L2L3L4L5L6L

24 %28 %32 %36 %40 %44 %

5-6L6-7L7-8L

40 %50 %60 %

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Máscara Facial de oxigênioDispositivo aberto, de plástico, adaptado à frente do rosto e apoiado no queixo. Fornece grande quantidade de umidade, porém pequena de oxigênio.

Vantagens:• É de fácil utilização, é bem

tolerada e é útil para administrar

oxigênio com alta umidade.

Desvantagens:• Intolerância por parte de alguns pacientes• Pode exercer pressão sobre partes ósseas• Deixa a face frequentemente úmida.

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Máscara Facial de oxigênio

Máscara facial com reservatório Máscara nasal

Máscara de oxigênio com ambú

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Máscara de Venturi• A máscara de Venturi fornece uma concentração de oxigênio de 24% a

50%. O fluxo geralmente utilizado é de 4 a 12 litros por minuto, conectada diretamente a rede de O2. Com umidificador usa-se 15L/min.

Conector Concentração O2 Fluxo O2

Azul 24% 4 L/min

Amarelo 28% 4 L/min

Branco 31% 4 L/min

Verde 35% 6 L/min

Vermelho 40% 8 L/min

Laranja 50% 12 L/min

Fon

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Máscara de Venturi

Vantagens:• É leve e bem tolerada pelo paciente.• Protege contra dosagens nocivas de oxigênio.

Desvantagens:• Desloca-se facilmente.• Dificulta a fala.• Impossibilita o paciente de

comer enquanto usa.

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Procedimentos da Máscara

Reunir todo o material;

Explicar todo o procedimento para o paciente;

Lavar as mãos;

Ligar a borracha de O2 ao dispositivo e ao umidificador ajustando o fluxo prescrito. mahospitalar.com.br

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Ajustar o dispositivo e fixá-lo;

Intalar a FiO2 prescrita e observar em todos os períodos;

Lavagem das mãos

Inspecionar o cliente sobre o alívio dos sintomas;

Fazer a observação de enfermagem;

Guardar material após o uso.