3
PARTICULARITATI DE INGRIJIRE A PACIENTULUI CU AFECTIUNI DERMATOLOGICE 1. Manifestari de dependenta - leziuni cutanate (macule, papule, vezicule, flictene, ulceratii, scuame etc.), mentionandu-se: distributia anatomica a eruptiei; simetrie sau asimetrie (ex. Impetigo=perinazal, perioral, membrele; erizipel= fata si membrele inferioare; pitiriazis versicolor= regiunea centrala anterioara si posterioara a toracelui si radacina membrelor, mai rar fata , gatul si ceafa; scabie= spatiile interdigitale, articulatiile coatelor, genunchii, regiunea axilara, ombilicala, fesiera; urticarie= orice localizare) forma, consistenta, continutul (ex. Impetigo= vezicule pe fond eritematos, care, dupa rupere, lasa suprafata denudate; prin uscarea exudatului se formeaza cruste galben-brune; erizipel= bule, uneori cu continut hemoragic; pitiriazis versicolor= macule bine delimitate, isolate sau confluente in placi si placarde de culoare discret eritematoasa sau cafenie sau alba, acoperite cu scuame furfuracee fine, care se detaseaza usor prin gratare; scabie= sant acarian si vezicula perlata, leziuni de grataj si uriticarie; urticarie= papule roz cu halou eritematos, bine delimitate, pruriginoase, care pot fi isolate sau confluente, in placi si placarde) data aparitei modalitati de debut evolutia leziunilor in timp caracterul acut, cronic sau recidivant al leziunilor tratamente anterioare - durere- de intensitate variabila si localizata frecvent in aria afectata - prurit- poate fi localizat (scabie, pediculoza) sau generalizat (eczema, dermatite), sau poate fi exacerbate nocturne (scabie) leziuni de grataj (scabie, pediculoza) febra, frison (ex. La debutul erizipelului) leziuni unghiale (onicomicoza) paraziti adulti sau oua (pediculoza) alte manifestari: greata, varsaturi, cefalee, edeme etc. 2. Problemele pacientului: - Alterarea integritatii pielii - Potential de suprainfectare a eruptiei - Discomfort

Particularitati de Ingrijire a Pacientului Cu Afectiuni Dermatologice Gggg

Embed Size (px)

DESCRIPTION

nurcing

Citation preview

PARTICULARITATI DE INGRIJIRE A PACIENTULUI CU AFECTIUNI DERMATOLOGICE

1. Manifestari de dependenta leziuni cutanate (macule, papule, vezicule, flictene, ulceratii, scuame etc.), mentionandu-se: distributia anatomica a eruptiei; simetrie sau asimetrie (ex. Impetigo=perinazal, perioral, membrele; erizipel= fata si membrele inferioare; pitiriazis versicolor= regiunea centrala anterioara si posterioara a toracelui si radacina membrelor, mai rar fata , gatul si ceafa; scabie= spatiile interdigitale, articulatiile coatelor, genunchii, regiunea axilara, ombilicala, fesiera; urticarie= orice localizare) forma, consistenta, continutul (ex. Impetigo= vezicule pe fond eritematos, care, dupa rupere, lasa suprafata denudate; prin uscarea exudatului se formeaza cruste galben-brune; erizipel= bule, uneori cu continut hemoragic; pitiriazis versicolor= macule bine delimitate, isolate sau confluente in placi si placarde de culoare discret eritematoasa sau cafenie sau alba, acoperite cu scuame furfuracee fine, care se detaseaza usor prin gratare; scabie= sant acarian si vezicula perlata, leziuni de grataj si uriticarie; urticarie= papule roz cu halou eritematos, bine delimitate, pruriginoase, care pot fi isolate sau confluente, in placi si placarde) data aparitei modalitati de debut evolutia leziunilor in timp caracterul acut, cronic sau recidivant al leziunilor tratamente anterioare durere- de intensitate variabila si localizata frecvent in aria afectata prurit- poate fi localizat (scabie, pediculoza) sau generalizat (eczema, dermatite), sau poate fi exacerbate nocturne (scabie) leziuni de grataj (scabie, pediculoza) febra, frison (ex. La debutul erizipelului) leziuni unghiale (onicomicoza) paraziti adulti sau oua (pediculoza) alte manifestari: greata, varsaturi, cefalee, edeme etc.2. Problemele pacientului: Alterarea integritatii pielii Potential de suprainfectare a eruptiei Discomfort Risc de alterare a imaginii de sine sau a imaginii corporale3. Obiective: Vizeaza Ameliorarea durerii Prevenirea extinderii leziunilor Prevenirea complicatiilor Redobandirea imaginii de sine pozitiva Reintegrare socio-profesionala4. Interventii: Identificarea si eliminarea factorilor favorizanti sau agravanti Aprecierea aspectului tegumentelor, mucoaselor si anexelor (culoare, stare de hidratare, turgor, secretie sudorala, leziuni cutanate) Izolarea pacientului cu leziuni cutanate contagioase Igiena riguroasa a tegumentelor intacte Taierea unghiilor scurt si igiena acestora, eventual aplicarea de manusi sterile pe mainile pacientului In cazul leziunilor in regiunea fesiera sau organelle genital, se vor utiliza bazinete si urinare individuale, sterile Schimbarea lenjeriei de pat si de corp, ori de cate ori este nevoie Aplicarea tratamentului local: Pudre- rol absorbant Mixturi- actiune antiinflamatoare si antipruriginoasa Unguente- actiune emolienta Crme- actiune emolienta si diminueaza deshidratarea cutanata Bai- pentru indepartarea crustelor, scuamelor si pentru hidratare cutanata Comprese umedeAsistenta va respecta: Modul de aplicare a tratamentului local (tampoane, frictionare, badijonare cu spatula) Contraindicatiile de aplicare pe pielea paroasa sau organe genital Modalitati de indepartare (ex, pomezile- cu tampoane imbibate in solutii uleioase sau antiseptic; pastele cu tampoane imbibate in solutii uleioase) Pregatirea pacientului si participarea la efectuarea altor tratamente: Tratament chirurgical: Biopsie incizionala sau excizionala

Electrochirurgia- distrugerea leziunilor patologice cu ajutorul curentului electric (electrocauterizare) Crioterapia- distrugerea prin congelare utilizand azot lichid sau zapada carbonica Fototerapia- tratament cu raze ultraviolet Laserterapia Administrarea tratamentului medicamentos prescris de medic (calmante, sedative, antibiotic etc.) si urmarirea efectului therapeutic Masurarea functiilor vitale Observarea aparitiei unor complicatii Educatia pacientului privind: Masuri de prevenire a transmiterii infectiei Masuri de prevenire a suprainfectarii leziunilor Necesitatea respectarii dietei prescrise Continuarea tratamentului la domiciliu Necesitatea unei igiene riguroaseIncurajarea pacientului de a-si aprecia in mod realist aspectul fizic, in vederea redobandirii unei imgini de sine positive.