Upload
uqy-ezya
View
350
Download
7
Embed Size (px)
Citation preview
8/19/2019 Pasak Dan Inti Pasak Drg. Verawaty Spkg
1/22
Pasak ???bangunan yang terbuat dari logam ataubukan logam yang dimasukkan ke dalamsaluran akar untuk menambah retensirestorasi dan meneruskan tekanan-tekananyang diterima gigi merata ke sepanjang akar.
2
8/19/2019 Pasak Dan Inti Pasak Drg. Verawaty Spkg
2/22
Pasak ???bangunan yang terbuat dari logam ataubukan logam yang dimasukkan ke dalamsaluran akar untuk menambah retensirestorasi dan meneruskan tekanan-tekananyang diterima gigi merata ke sepanjang akar.
3
8/19/2019 Pasak Dan Inti Pasak Drg. Verawaty Spkg
3/22
Indikasi
Post perawatan endodontik yang mengalamikerusakan tetapi tidak dapat direstorasi denganinlay, onlay, atau restorasi langsung
Memperbaiki posisi gigi pada perawatan orthodonti
Untuk abutmen bridge
8/19/2019 Pasak Dan Inti Pasak Drg. Verawaty Spkg
4/22
Kontra Indikasi
Pada kasus close bite / cervikal bite,
Akar gigi yang terlalu pendek atau tipis,
Oral hygiene burukBad oral habit
8/19/2019 Pasak Dan Inti Pasak Drg. Verawaty Spkg
5/22
Syarat keberhasilan mahkota pasak
Pengisian saluran akar yang hermetis idak ada lesi periapikal
!aringan periodontal sehat. idak terdapatresorpsi tulang al"eolar baik "ertikal maupun
hori#ontal !aringan akar masih padat, keras dan dinding
saluran akar $ukup tebal
Posisi gigi antagonis dalam segala kedudukan
rahang menyediakan tempat yang $ukup bagiinti dan mahkota jaket
Pada gigi apikoektomi, rasio panjang akardengan dowel crown harus seimbang
8/19/2019 Pasak Dan Inti Pasak Drg. Verawaty Spkg
6/22
Faktor-faktor yang
mempengaruhi retensipasak %
Panjang pasak &erun$ingan pasak
'iameter pasak
&on(gurasi pasak
8/19/2019 Pasak Dan Inti Pasak Drg. Verawaty Spkg
7/22
Panjang pasak%
)ama panjang mahkota klinis )ama panjang mahkota anatomis
2*3 panjang akar
)isa gutaper$a di apeks minimum + mm
&erun$ingan pasak %Pasak sejajar parallel lebih
retenti Pasak merun$ing tapered
/
8/19/2019 Pasak Dan Inti Pasak Drg. Verawaty Spkg
8/22
'iameter pasak 0*3 diameterakar
1ila 0*3 diameter akar beresikope$ahnya akar
1ila 0*3 diameter akar beresiko rotasi*mengungkit
&on(gurasi pasak % • Pasak halus smooth
• Pasak berulir*bergalur threaded
• Pasak bergerigi serrated
4
8/19/2019 Pasak Dan Inti Pasak Drg. Verawaty Spkg
9/22
!enis dan ma$am pasak
1erdasarkan siatnya %pasak akti
pasak pasi
Pasak akti misalnya%• tapered threaded dowel
• parallel threaded dowel
Pasak pasi misalnya%• tapered smooth
• parallel smooth
• tapered serrated
• parallel serrated
05
8/19/2019 Pasak Dan Inti Pasak Drg. Verawaty Spkg
10/22
!enis dan ma$am pasak
1erdasarkan bahan pembuatnya %pasak metalpasak tuang,pasak siap pakai* preabri$ated
pasak bukan metal (ber, resin komposit
1erdasarkan $ara pembuatannya%pasak buatan pabrikready made
pasak buatan indi"idual
00
8/19/2019 Pasak Dan Inti Pasak Drg. Verawaty Spkg
11/22
Pasak ready made
• apered smooth sided
• apered sel threading s$rew
• Parallel serrated
• Parallel tapered end
•
Paralel threaded
8/19/2019 Pasak Dan Inti Pasak Drg. Verawaty Spkg
12/22
Pasak dibuat sendiri
• Pasak tuang logam
• 'ibuat di laboratorium
• 6asil reproduksi dari saluran akaryang
telah dipreparasi
• Pola saluran akar dibuatmenggunakan
malam wa7 $asting wa7
8/19/2019 Pasak Dan Inti Pasak Drg. Verawaty Spkg
13/22
)eleksi pasak
• Mempertimbangkan kemampuanmorologi akar
• &ontur eksternal akar
• 1entuk saluran akar
• 1esarnya sisa jaringan gigi yang masihtertinggal
• 'aya kunyah yang akan mengenairestorasi
8/19/2019 Pasak Dan Inti Pasak Drg. Verawaty Spkg
14/22
Panduan preparasi
1) Length of dowel space preparation
• As long as possible without a8e$ting api$al seal
• 9enerally : o the length o the root
• ;
8/19/2019 Pasak Dan Inti Pasak Drg. Verawaty Spkg
15/22
8/19/2019 Pasak Dan Inti Pasak Drg. Verawaty Spkg
16/22
Bara pemasangan pasakready-made
0. Mengeluarkan bahan pengisi saluran akardengan rotari instrumen % peeso reamer,dan gates glidden drill
2. 1ahan pengisi saluran akar dibersihkansampai panjang yang sudah ditentukan.Untuk mengetahui kedalaman daripreparasi pasak dapat menggunakan
periodontal probe sebagai a$uan3. 'ipilih pasak yang besar dan panjangnya
sesuai dengan saluran akar yang sudahdipreparasi.Untuk meningkatkan retensi,dipilih pasak yang sesuai supaya adaptasidengan dinding saluran akar baik.
8/19/2019 Pasak Dan Inti Pasak Drg. Verawaty Spkg
17/22
8/19/2019 Pasak Dan Inti Pasak Drg. Verawaty Spkg
18/22
nti pasak
1angunan yang dibuat menggantikandentin yang telah hilang untukpenempatan mahkota
)yarat bahan%• Mempunyai siat (sik bagus
• Mempunyai kekuatan kompresi baik
• Mempunyai stabilitas dimensi yangbaik
Bontoh% resin komposit, amalgam
8/19/2019 Pasak Dan Inti Pasak Drg. Verawaty Spkg
19/22
Ma$am inti
$old post)uatu restorasi dimana mahkota gigi asli masih ada dandipreparasi sesuai dengan preparasi mahkota jaket.
Full $old %ore
Mahkota gigi asli telah hilang setelah saluran akar dipreparasi.
Partial $old %ore)ebagian mahkota gigi asli masih tertinggal sedikit, di sebelahpalatinal atau labial dan masih $ukup kuat untuk dipertahankan.
$old %ore &ith &indow
Cindow diisi dengan bahan akrilik atau porselen atau semensilikat.
'( %entre $old %ore
Pasak inti dibuat sesuai dengan kemauan operator. 6ampirsama dengan full gold core hanya saja pasak inti dibuatuntuk koreksi posisi gigi.
8/19/2019 Pasak Dan Inti Pasak Drg. Verawaty Spkg
20/22
erdasar cara pembuatan modelpasak
Teknik direct ! model pasaktuang dibuat langsung padagigi pasien
Teknik indirect ! model pasaktuang dibuat pada die modelker*a
8/19/2019 Pasak Dan Inti Pasak Drg. Verawaty Spkg
21/22
Pembuatan inti pasak tuangdirect
• )aluran pasak dibasahi dengan akuades, wax biru dilunakkan dibentuk keru$ut. 'imasukkanke dalam saluran akar sampai penuh. &emudiandibuat tonggaknya. onggak mahkota jaketmerupakan bentuk miniatur dari anatomi gigiyang %
panjang tonggak 2*3 panjang mahkotabagian proksimal menyudut @
bagian kontra be"el tertutup wa7
• )etelah selesai dipasang sprue, kemudian modelmalam di$or.
8/19/2019 Pasak Dan Inti Pasak Drg. Verawaty Spkg
22/22