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Pascal Chourrout - Albi 2008

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CGNLSTCMLGTYTQDFNKFHTFPQTAIGVGAP-NH2+-----+ Amide

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1968- Radioimmunoassay for thyrocalcitonin

1973- Alcohol-stimulated calcitonin release in MCT

1974- Calcitonin release provoked by intravenous pentagastrin in MCT

1974- Multiple immunoreactive forms of Calcitonin in human plasma

1980- Biosynthesis of human Calcitonin: Evidence for a prohormone

1984- The human calcitonin gene is located on the short ARM of chromosome 11

1984- The complete sequence of human preprocalcitonin

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Cancérologie (Ghillani et al -1989)• PCT corrélée à CT dans CMT• PCT élevée dans tumeur NE et HC

Grands brûlés (Nylen ES et al. – 1992)• Serum procalcitonin as an index of inhalation injury in burns

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Mise au point d’un test IRMA spécifique de CT-KC (valeurs normales inf à 0.1 ng/ml)

Etude chez les grands brûlés (Percy):• PCT < 5 ng/ml ↘: patients sans infections• PCT ↗ 20 ng/ml: sepsis• PCT ↗↗ chez 3 patients présentant un

sepsis sévère avec complications(dont un thyroïdectomisé)

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79 enfants (1 jour à 12 ans) hospitalisés en pédiatrie.

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Dandona et al (1994) Volontaires sains LPS

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Brunkhorst et al (1998) Iatrogène Acineto baumanii

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Chez Hamsters infectés, PCT corrélée à mortalité

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Administration de PCT augmente la mortalité

Administration d’Anticorps anti-PCT diminue la mortalité

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Dosage des cytokines sur sang total après addition in vitro de LPS(The immunomodulatory role of PCT - Bienvenu et al. 2001)

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Grands brûlés Polytraumatisés (premiers jours) Maladie de Kawasaki

Certains carcinomes bronchiques, HC Cancers médullaires de la thyroïde

Malaria Infections fongiques systémiques

Insuffisant rénal en dialyse péritonéale Premiers jours du nouveau-né (48h)

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3–4h avant la sécrétion sérique de PCT Antibiothérapie efficace initiée Infections localisées (appendicite aiguë non

compliquée) Infections à bactéries intracellulaires

(pneumopathies atypiques, tuberculose, brucellose, maladie de Lyme)

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(selon les seuils utilisés)

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Marqueur diagnostique

Marqueur pronostique

Aide à la conduite de l’antibiothérapie

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Diagnostic différentiel du SIRS

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Evaluation du pronostic

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Evaluation de l’efficacité du traitement

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Procalcitonin to Distinguish between Bacterial and Aseptic Meningitis: a European Multicenter Validation Study - F Dubos et al, ESPID, Basel 2006

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Meningitest European Society for Paediatric Infectious Diseases, Porto, May 2007- F Dubos

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ProResp: décision instauration ATBChrist-Crain Lancet 2004

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ProCAP: durée ATBChrist-Crain

Am J Respir Crit Care Med. 2006

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Guibourdenche J et al. and Porquet D. Ann Clin Biochem 2002

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Joram N et al, Arch Dis Child Fetal Neonatal, 2006

Dosage sur sang de cordon

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Nouvelles perspectives(Généralisation de dosages

sensibles)

Autres hormokines Pro-ANP Pro-AdrenomedullinAdrenomedullin, a hypotensive peptide found in human pheochromocytoma, consists

of 52 amino acids, has 1 intramolecular disulfide bond, and ws a slight homology with the CGRP

(Pro-BNP)

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