PDF - Guide du traitement de radiothérapie de la tête et du cou

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    31-Dec-2016

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<ul><li><p>1</p><p>Guide du traitement de radiothrapie de la tte et du couVous trouverez ci-aprs des informations qui vous permettront de mieux comprendre ce qui se passera pendant votre traitement et sur les faons de grer les effets secondaires que vous pourrez ressentir. Si vous avez des questions, vous pouvez les poser un membre de lquipe de traitement (le mdecin, linfirmire, le technologue et la nutritionniste).</p><p>IntroductionLes effets secondaires de la radiothrapie varient dune personne lautre. Les effets secondaires dpendent de plusieurs facteurs comme la rgion du corps qui est traite, le type de radiation utilis, la quantit de radiation reue, si vous recevez une chimiothrapie en mme temps et de votre tat de sant gnral.</p><p>Le passeport doncologieCest votre carnet pour noter des informations et faire un suivi de votre diagnostic, de votre traitement, des symptmes possibles et des ressources disponibles. Veuillez lapporter tous les jours.</p><p>Prparation pour le traitement Le technologue pourrait tracer des marques avec de lencre sur votre peau pour vos traitements.</p><p> Le technologue ajustera le masque spcialement moul pour votre visage. Le but de ce masque est de garder votre tte dans une position stable.</p><p>Oncologie</p></li><li><p>2</p><p>Est-ce que la radiothrapie aura des effets sur ma peau ? Quand la radiation est administre, elle traverse votre peau pour atteindre la rgion traiter. Les personnes </p><p>qui reoivent de la radiothrapie doivent sattendre avoir des problmes de peau. La peau peut devenir sche, rouge ou plus fonce. La peau peut piquer. Parfois, des ampoules se forment ou la peau ple.</p><p> Si vous remarquez que votre peau est sche, sensible, rouge quelle picote ou si les changements de votre peau vous gnent, parlez-en au technologue.</p><p> Selon la dose de radiation administre, vous ne perdrez pas vos cheveux, sauf dans la rgion o les radiations sont donnes. </p><p>Comment dois-je prendre soin de ma peau pendant le traitement ?</p><p> Prenez des douches ou des bains rapides.</p><p> Faites mousser le savon dans vos mains et appliquez-le dlicatement sur votre peau.</p><p> Lavez votre peau doucement leau tide avec un savon doux non parfum comme Ivory ou Dove.</p><p> Rincez bien votre peau et schez-la avec une serviette douce.</p><p> Appliquez une lotion non parfume telle que Lubriderm, Aveeno ou Lipikar deux fois par jour.</p><p> Ne mettez pas de crme ou de lotion sur la peau au moins 4 heures avant le traitement, mme si le mdecin la prescrit.</p><p> Si vous avez des lsions de la peau, arrtez lutilisation de lotion. Si ncessaire, le mdecin vous prescrira une autre crme. </p><p> Mettez de la Vaseline, de la crme Ceralip ou un baume lvres pour garder vos lvres humides.</p><p> Mettez des compresses fraches pendant 10 15 minutes, 4 fois par jour, pour soulager les dmangeaisons ou les sensations de brlure. </p><p> Choisissez des vtements faits de tissus doux et portez des fibres naturelles comme le coton.</p><p> Protgez la rgion traite du soleil, du froid et du vent en hiver.</p><p> Portez un chapeau large bord ou un foulard quand vous tes au soleil.</p><p> Continuez protger votre peau mme quand le traitement est termin, et mettez un cran solaire FPS 30 ou davantage quand vous tes lextrieur.</p><p>SOAP</p><p>BODYWASH</p><p>5 min x2</p><p>COTTON</p><p>SOFT LIP BA</p><p>LM</p></li><li><p>3</p><p>Que dois-je viter de faire ma peau ? Ne pas effacer les marques sur la peau en me lavant.</p><p> Ne pas frotter, exfolier ou gratter la peau.</p><p> Ne pas raser la rgion traite. Si vous devez vous raser, utilisez un rasoir lectrique tous les 2 jours.</p><p> Ne pas mettre de lotion aprs-rasage, de parfum ou de maquillage sur la rgion traite.</p><p> Ne pas mettre de pansement adhsif sur la rgion traite.</p><p> Ne pas mettre de sac de glace, de coussin chauffant ou un contenant deau chaude sur la rgion traite.</p><p> viter de porter des vtements serrs ou moulants.</p><p> viter dexposer la rgion traite au soleil. Gardez cette rgion de la peau couverte si vous devez rester assis ou debout au soleil.</p><p>Quoi dautre dois-je viter ?1. Fumer</p><p> Nous recommandons tous nos patients darrter de fumer. La fume peut aggraver lirritation de votre gorge et de votre bouche pendant le traitement et peut augmenter les risques de rapparition de la maladie. </p><p> Il existe de laide pour vous arrter de fumer. Vous pouvez demander de linformation lun des membres de votre quipe de traitement.</p><p>2. Lalcool Nous recommandons tous nos patients de ne pas boire dalcool pendant le traitement. Lalcool peut </p><p>aggraver lirritation de votre gorge et de votre bouche. </p><p> Il existe de laide pour vous arrter de boire. Vous pouvez demander de linformation lun des membres de votre quipe de traitement.</p><p>Prendre soin de ma bouche et de mes dents Si vous recevez un traitement la tte et/ou au cou, vous devez prendre particulirement soin de votre </p><p>bouche, de vos dents et de vos gencives. </p><p> Selon la rgion traite, il faudra prvoir une consultation avec le dentiste de lhpital avant le dbut du traitement pour : </p><p> faire une valuation de ltat de votre bouche et de vos dents.</p><p> faire un bon nettoyage.</p><p> faire les rparations des dents, si ncessaire. Si une dent risque de sinfecter, alors il faudra probablement extraire la dent.</p><p> Vous aurez un rendez-vous avec le dentiste de lhpital une fois par semaine pendant toute la dure du traitement.</p></li><li><p>4</p><p>Quels seront les effets de la radiothrapie sur ma bouche et mes dents ?Des douleurs dans la bouche</p><p> Vous pouvez ressentir des douleurs et de la rougeur au niveau de la bouche, de la langue, de la gorge et des lvres, surtout si vous recevez la fois de la chimiothrapie et de la radiothrapie.</p><p>La scheresse de la bouche Les radiations peuvent toucher ou endommager les glandes qui produisent la salive ou le crachat . La </p><p>salive peut devenir plus paisse et collante et la bouche peut devenir sche. </p><p> Avaler, manger et parler peuvent tre plus difficiles quand la bouche est sche. La scheresse de la bouche peut tre de courte dure, mais peut aussi durer longtemps. </p><p> Vos lvres peuvent aussi tre douloureuses et gerces.</p><p>La carie dentaire Des soins dentaires insuffisants et une bouche sche peuvent augmenter les risques de carie dentaire, de </p><p>maladies des gencives et dinfections de la mchoire.</p><p>Que dois-je faire quand le traitement de radiothrapie commence ?1. Gardez votre bouche et vos dents propres</p><p> Brossez vos dents avec une brosse dents souple ou une brosse dents pour enfants et un dentifrice fluor en suivant les instructions de votre dentiste.</p><p> Si vous recevez de la chimiothrapie, demandez votre dentiste et votre mdecin si vous pouvez utiliser la soie dentaire.</p><p> Utilisez des gels fluors ou des gouttires (si prescrits par le dentiste).</p><p>2. vitez les rince-bouche en vente libre La plupart des rince-bouche du commerce contiennent de lalcool et peuvent asscher votre bouche. Il ne </p><p>faut pas les utiliser.</p><p>SOFT</p><p>FLUO</p><p>RIDE</p></li><li><p>5</p><p>3. Gardez vos prothses dentaires propres Brossez votre prothse dentaire tous les jours avec une brosse et du dentifrice pour prothse. Rincez-la </p><p>bien. </p><p> Retirez votre prothse dentaire la nuit pendant que vous dormez.</p><p> vitez de porter votre prothse dentaire si vos gencives sont douloureuses. Vos gencives pourront ainsi se reposer et gurir.</p><p> Conservez votre prothse dentaire dans un rcipient propre avec une solution nettoyante pour prothse. Changer la solution tous les jours pour empcher que des germes ne se dveloppent.</p><p> Nettoyez votre bouche et vos gencives avec une ponge et une solution saline.</p><p>4. Utilisez la solution de rince-bouche 4 fois par jour pour rincer votre bouche Cette solution va humidifier et nettoyer votre bouche :</p><p> 1 tasse deau</p><p> de cuillre th de sel (liminez le sel ou diminuez la quantit de sel si votre bouche brle )</p><p> de cuillre th de bicarbonate de soude </p><p> Pour des douleurs la gorge lgres, rincez toutes les 2 3 heures. Ne pas avaler.</p><p> Pour des douleurs la gorge importantes, rincez toutes les 1 2 heures. Ne pas avaler.</p><p>5. Utilisez des gouttires de fluor (si prescrites) Tous les soirs, avant de vous coucher et pendant la dure du traitement et le reste de votre vie :</p><p> Mettez 6 10 gouttes de gel dans chaque gouttire.</p><p> Mettez la gouttire dans votre bouche (une la fois) et laissez la gouttire en place pendant 10 minutes. Si cest trop difficile, vous pouvez mettre une gouttire la fois.</p><p> Aprs avoir retir la gouttire, crachez le gel qui est rest dans votre bouche. Ne pas rincer votre bouche, ne pas boire et ne pas manger.</p><p> Si lutilisation des gouttires provoque une sensation de brlure au niveau de vos gencives ou de votre bouche, parlez-en avec le dentiste ou linfirmire pour faire des ajustements.</p><p> Si vous narrivez pas utiliser les gouttires de fluor, consultez votre hyginiste dentaire et/ou votre infirmire en radio-oncologie. </p></li><li><p>6</p><p>6. Utilisez du Magic Mouthwash (si prescrit) Si vous dveloppez des douleurs la gorge pendant le traitement, votre mdecin peut vous prescrire du </p><p>Magic Mouthwash .</p><p> Il sagit dun mlange de mdicaments utilis pour rduire la douleur et prvenir ou traiter les infections de la bouche qui apparaissent couramment au cours de ce traitement.</p><p> Utilisez le Magic Mouthwash 4 fois par jour (1/2 heure avant les repas et avant le coucher) ou selon les directives.</p><p> Gargarisez le Magic Mouthwash dans votre bouche et ensuite avalez-le lentement.</p><p> Si vous narrivez pas utiliser le Magic Mouthwash, parlez-en avec le mdecin ou linfirmire.</p><p>7. Les douleurs dans la bouche Si la douleur dans la bouche nest pas contrle avec lutilisation des rince-bouche ou du Magic </p><p>Mouthwash, le mdecin pourra vous prescrire des mdicaments pour contrler la douleur.</p><p> Il faut absolument parler un membre de votre quipe de traitement si votre douleur nest pas bien contrle.</p><p>8. La scheresse de la bouche Plusieurs produits pour traiter la scheresse de la bouche sont disponibles en vente libre. Ils peuvent tre </p><p>utiliss pendant la dure du traitement.</p><p> Essayez le Gel hydratant Oralbalance, Moisture Spray, MouthKote ou Biotene.</p><p> Apportez une bouteille deau. Prendre des gorges deau souvent peut vous aider.</p><p> Sucez des glaons ou des popsicles.</p><p>MAGICMOUTHWASH</p><p>x4</p></li><li><p>7</p><p>Quels sont les autres effets secondaires possibles ?Des changements du got</p><p> Le traitement peut changer le got des aliments, peut causer une perte de lapptit ou des nauses.</p><p> Mangez des repas quilibrs et sains pour amliorer et conserver votre nergie et vos forces.</p><p> Mangez de plus petites quantits, mais mangez plus souvent.</p><p> Nessayez pas de perdre du poids pendant le traitement, car lalimentation est importante pour gurir.</p><p> Buvez beaucoup deau.</p><p> Votre mdecin peut vous prescrire des mdicaments pour vous aider contrler les nauses et les vomissements.</p><p> Vous rencontrerez votre nutritionniste rgulirement pour bien adapter votre alimentation.</p><p>Est-ce que je me sentirai fatigu ? tre fatigu ou avoir une sensation de fatigue est un effet secondaire frquent. Cela peut continuer plusieurs </p><p>mois aprs la fin du traitement de radiothrapie.</p><p> Si vous tes fatigu, faites une sieste ou reposez-vous.</p><p> Faites vos activits habituelles, mais arrtez-vous quand vous vous sentez fatigu.</p><p> Venez vos rendez-vous avec un(e) ami(e) ou un membre de la famille. Il(Elle) sera votre soutien, vous accompagnera et vous assistera dans vos activits quotidiennes. </p><p> Des activits physiques lgres comme marcher sont bnfiques et peuvent vous aider combattre la fatigue.</p><p> La fatigue est aussi frquente chez les personnes dprimes ou qui ont des difficults faire face au traitement. Parlez-en votre quipe de traitement.</p></li><li><p>8</p><p>IMPORTANT : VEUILLEZ LIRECe document a t conu des fins ducatives. Il ne remplace pas lavis mdical ou les conseils donns par un professionnel de la sant et ne se substitue pas des soins mdicaux. Contactez un professionnel de la sant qualifi si vous avez des questions concernant vos soins de sant.</p><p>Que puis-je faire si je ny arrive pas ? Ressentir de lanxit, tre dprim ou en colre ou avoir des difficults faire face au traitement est </p><p>normal. Chaque personne a une faon diffrente de grer les situations difficiles. Prvenez votre quipe si vous prouvez lun de ces sentiments.</p><p> Nous pouvons vous proposer des conseils grce au Programme doncologie psychosocial.</p><p> Nous pouvons aussi vous offrir de linformation et/ou vous diriger vers des organismes daide, comme Can Support du CUSM ou des groupes dentraide communautaires.</p><p>O puis-je trouver de linformation sur Internet ?Toute linformation qui se trouve sur Internet nest pas toujours exacte ou fiable. Si vous avez accs Internet et si vous dsirez plus dinformations sur votre cancer ou son traitement, nous vous recommandons de visiter ces sites :</p><p>www.fqc.qc.ca - Fondation qubcoise du cancer</p><p>www.cancer.ca</p><p>www.cancer.net - American Society of Clinical Oncology (en anglais seulement)</p><p>www.cancer.gov - National Cancer Institute (en anglais seulement)</p><p>Que dois-je faire si je me sens trs malade ou en cas durgence ?Si vous ressentez des symptmes graves qui vous inquitent, veuillez communiquer avec votre mdecin ou votre infirmire</p><p> Les jours de semaine : tlphone : 514-934-1934 ext. 43400. </p><p> Pendant la fin de semaine : appelez la rception du MUHC tlphone : 514-934-1934 et demandez le rsident en radio-oncologie sur appel. </p><p> Si vos symptmes sont particulirement graves ou si vous narrivez pas joindre le radio-oncologue, vous devez vous rendre lurgence de lhpital le plus proche et informer le mdecin que vous suivez un traitement de radiothrapie.</p><p>Ce matriel a t conu par le groupe de travail du le Dpartement de Radio-oncologie du CUSM. Nous remercions lOffice dducation des patients du CUSM de laide fournie tout au long de llaboration de ce guide, pour la rdaction, la conception et la mise en page ainsi que pour la cration de toutes les illustrations. Nous remercions le Comit de lducation des patients du CUSM pour sa participation ce projet au niveau de la traduction et de ldition.</p><p> Droit dauteur le 20 juin 2016, 25 novembre 2013 , Centre universitaire de sant McGill. 2ime dition. Ce document est protg par les droits dauteur. Toute reproduction, en totalit ou en partie, est interdite sans autorisation expresse et crite de patienteducation@muhc.mcgill.ca.</p></li></ul>

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