PELATIHAN PENCAMPURAN ELEKTROLIT PEKAT.ppt

8/19/2019 PELATIHAN PENCAMPURAN ELEKTROLIT PEKAT.ppt

1/23

INSTALASI FARMASI

RSUD KAB. BULELENG


2/23

Penyiapan

1)Memeriksa kelengkapan dokumen (formulir)

2)Memeriksa kondisi obat : (5 benar), benar Px, Obat,Dosis, Rute dan aktu pemberian!

")#onfirmasi ulang kepada pengguna $ika ada %g tidak$elas

&)Meng'itung kesesuaian dosis,

5)Memili' $enis pelarut

)Meng'itung olume pelarut

*)Membuat label pada obat

+)Membuat label pengiriman

)Memasukkan alat kese'atan obat, label ke ruamg steril


3/23

Pencampuran

1)Menggunakan -PD

2)Melakukan dekontaminasi dan desinfeksi

")Meng'idupkan .-/&)Memberi alas ker$a pada .-/

5)Men%iapkan kantong buangan di dlm .-/

)Melakukan desinfektan pada sarung tangan

*)Mengambil alkes, label 0ampuran di pass box

+)Melakukan pen0ampuran se0ara aseptis


4/23

Memindahkan !a" Dari Ampu#

1)Membuka ampul larutan obat

a) Pinda'kan semua larutan obat dg mengetuk2 le'er ampul

b) eka bag le'er ampul dg alko'ol * 3

0) .ilitkan kasa sekitar ampul

d) Pegang ampul dg posisi &5o, pata'kan bagian atas ampuldg ara' men$a'ui petugas

e) 4erdirikan ampul

f) 4ungkus pata'an ampul dg kasa dan buang dlm kantong

buangan

2)Pegang ampul dg posisi &5o, masukkan spuit ke dlm ampultarik seluru' larutan dari ampul, tutul needle


5/23

Memindahkan !a" Dari Ampu# c$n".......

") Pegang ampul dengan posisi &5, sesuaikan olume larutan

dalam syringe sesuai yang diinginkan dengan menyuntikkan

kembali larutan obat %ang berlebi' kembali ke ampul!

4) Tutup kembali needle.5) 6ntuk permintaan infus 7ntra 8ena , suntikkan larutan obat ke

dalam botol infus dengan posisi &5 perla'an9la'an melalui

dinding agar tidak berbui' dan ter0ampur sempurna!

) 6ntuk permintaan 7ntra 8ena bolus ganti needle dengan ukuran

%ang sesuai untuk pen%untikan!*) etela' selesai, buang seluru' ba'an %ang tela' terkontaminasi

ke dalam kantong buangan tertutup


6/23

Memindahkan !a" Dari %ia#

1)Membuka 8ial larutan obat

a) 4uka penutup ial

b) eka karet ial dg alko'ol * 3

0) 4erdirikan ial

d) 4ungkus penutup ial dg kassa, buang ke kantong sampa'

2)Pegang ial dg posisi &5o, masukkan spuit karute dlm ial

")Masukkan pelarut %g sesuai ($enis dan $umla'n%a) dg 0aramemutar dan perl'an

&)anti needle dg %g baru

5)4eri tekanan negatif dengan 0ara menarik udara ke dalamspuit kosong sesuai volume yang diinginkan


7/23

) Pegang vial dengan posisi 45º, tarik larutan ke dalam spuittersebut.

*) 6ntuk permintaan infus intra vena (iv) , suntikkan larutan obat kedalam botol infus dengan posisi 45º perlahan-lahan melaluidinding agar tidak berbuih dan tercampur sempurna.

+) 6ntuk permintaan intra ena bolus ganti needle dengan ukuranyang sesuai untuk penyuntikan.

) 4ila spuit dikirim tanpa needle, pegang spuit dengan posisi arumke atas

angkat $arum dan buang ke kantong buangan tertutup!

1) Pegang spuit dengan bagian terbuka ke atas, tutup dengan !luerlock cap!.

11) eka 0ap dan syringe dengan alkohol.

12) etela' selesai, buang seluru' ba'an %ang tela' terkontaminasi kedalam

kantong buangan tertutup


8/23

4agaimana 0ara men%iapkan $ika diinginkan dosis;P7


9/23

Permenkes


10/23

4erapa m;F %ang terdapt pada *,& 3 #l > 25 ml

?--4 *,& 3 A*,& g dlm 1 ml

*& mg dlm 1 ml

*& mg dlm 1 ml al #l A (#

*&B*&,5 mmol dlm 1 ml

A1 mmol dlm 1 ml

m;F A mmol x al dlm 1 mlA 1 x 1 dlm 1 ml

?adi 1 m;F dlm 1 ml dlm 25 ml A 25B1 x 1 m;F

A 25 m;F


11/23

Penyiapan

7nstalasi /armasi men%ediakan premixedsolution untuk elektrolit #l infus

Membuat Premixed infus 'arus diko0ok kuatad 'omogen

Premixed #l infus dibuat di Ruang teril(.-/) mempun%ai stabilitas 2 minggu

7nfuskan sepelan mungkin, sebaikn%agunakan infusion pump.


12/23

Penyimpanan

;lektrolit pekat tidak bole' disimpan di ruangpera@atan ke0uali di kamar operasi $antung danunit pera@atan intensif B 76 dg s%arat disimpandi tempat terpisa', akses terbatas dan diberilabel %ang $elas untuk meng'indari penggunaan%ang tidak disenga$a!

Obat diberi penandaan %ang $elas berupa stiker'ig' alert

Dalam lemari k'usus 'igt alert Pada su'u kamar

$angan di freeIer=an%a digunakan $ika larutan $erni'

tabilitas larutan #. premix (dlbuat dlm .-/ ) 2minggu


13/23

Pen&&unaan

Cerapi =ipokalemi

9 G 2,5 m;F sediaan #l oral (#R)

9 J 2,5 m;F #l in$!

Penurun #adar # dari & m;F ke " m;F biasan%amenun$ukkan defist # total A 192 m;F

Penurun #adar # dari " m;F ke 2 m;F biasan%amenun$ukkan defist # total A 29& m;F

#ebutu'an # A (# %g diinginkan K # Px ) x ," x44

=idrasi pada penggunaan isplatin


14/23


15/23

Pem!erian#onsentrasi :

L & m;FB. pada 8ena perifer

L + m;FB. pada 8ena sentral

#e0epatan : 1 m;FB1 ml dlm 1 $am pd ena perifer

29& m;FB1 ml dlm 1 $am pd ena sentral

?umla' : L 1 m;FB'ari

;# Monitor, periksa # serum?angan digunakan se0ara langsung ('arusdien0erkan) $ika tidak akan men%ebabkan heartblock

?angan mengen0erkan dg dextrosa 'ipokalemi


16/23


17/23


18/23

'yperka#emia Mus0le @eakness B Paral%sis

ardia0 0ondu0tion abnormalities (=eart blo0k,entri0ular ar'%tmias, as%stole)

Terapi 'yperka#emia EKG a!n$rma# ( K ) *+,

Dextrosa & 3 2 fl 7nsulin R 1 6, 78 bolus

a lukonas 1 m. of 13 solution 78 oer 2K" min

men0ega' efek # pd ?antung


19/23

4agaimana ara mendapatkan dosis #l &m;FB. dari sediaan #l 1 m;FBml > 25 ml

-aa!

4#l 1 m;FBml 1 m;F dlm 1 ml

25 m;F dlm 25 ml

8olme %g diinginkan A (& m;FB25 m;F) x 25 ml

A & ml

?adi diambil 1 ampl 15 ml #l dilarutkan dlm 1 .


20/23

Pen%impanan

Pada su'u kamar 7ntoksikasi

Men%ebabkan Paralisis, 0ardia0 arrest -ntidot

7n$eksi 1 gram #alsium lukonas dalam larutan 1ml intraena pelan dalam @aktu " menit atau lebi'

6ntuk 78 : larutkan sampai J 2 3 Penggunaa:

Mengontrol dan men0ega' ke$ang pada

preeklampsi dan eklampsi Dosis

Preeklampsi : & g 7M dapat diulang setiap $am

;klampsi : + g 7M selan$utn%a & g 7M


21/23

Terapi M&S/

K$n0er1a"i2 Ak"i2

1 g MgO& 5 3! im, setiap $am sBd 2& $am pas0a persalinan

Dosis a@alMgO& 2 3 & g! iMgO& 5 3 1 g! im pd4oka 4oki, masing9masing 5 gDosis ulanganMgO& 5 3 5 g! im, diulangsetiap $am sBd 2& $am pas0apersalinan


22/23

4agaimana ara mendapat dosis MgO& 1 gdari sediaan & 3 MgO& > 25 ml

-aa!

MgO& & 3

& g dlm 1 ml 1 g dlm 25 ml

8olume %g diinginkan A (1 gB1 g) x 25 ml

A 25 ml


23/23

SEKIAN

DAN TERIMAKASIH

Documents

PELATIHAN PENCAMPURAN ELEKTROLIT PEKAT.ppt