35
1 THE/ROD/PIP

Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

Embed Size (px)

DESCRIPTION

pemeriksaan fisik

Citation preview

Page 1: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

1

THE/ROD/PIP

Page 2: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

2

Ilustrasi mekanisme trauma maksilofasial yang sering terjadi

1. Menabrak dari belakang

Page 3: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

3

2. Arah trauma dari depan

Page 4: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

4

3. Arah gaya dari samping

Page 5: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

5

1

2

3

4

5

PEMERIKSAAN AWAL

1. A : BEBASKAN JALAN NAFAS + STABILISASI CERVICAL SPINE

2. B : VENTILASI ADEKUAT3. C : KONTROL PERDARAHAN4. D : PEMERIKSAAN NEUROLOGI5. E : PROBLEM MENGANCAM

JIWA (THORAX, ABDOMEN, KEPALA,

EXTREMITAS )

PEMERIKSAAN TELITI KELAINAN MAXILLOFACIAL

Page 6: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

6

Page 7: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

7

NyeriEdema, deformitasMaloklusiAnestesi bibir bawah dan daguMobilitas fragmen, unstable mandibulaTrismusDeviasi ke arah fraktur saat buka mulutAnterior open bite kontralateral frakturHematom/laserasi dasar mulutLaserasi mukosa ginggiva

Page 8: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

8

Open bite, edema

Gap mandibula, maloklusiGigi hilang

Page 9: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

9

evaluasi intra oralGigi tanggal ?

Laserasi mukosa ?

Oklusi ?

Page 10: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

10

menyusuri ramus mandibula sampai angulus, kemudian kedepan sampai dagu

Page 11: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

11

Step defect

False movement

Page 12: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

12

Fraktur mandibula segmental

Page 13: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

13

Page 14: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

14

Epistaksis setelah trauma hidungEdema dorsum nasalEkimosis periorbitalDeformitas nasalNyeri tekanKrepitasi os nasalHematom mucosa cavum / septum nasiLaserasi kulit / mucosatelecanthus

Page 15: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

15

Page 16: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

16

Page 17: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

17

TRAUMA LANGSUNG PADA ZIGOMA

NYERI SAAT BUKA-TUTUP MULUT

TRISMUS

RASA TEBAL DIPIPI

DEPRESI EMINENTIA ZIGOMA

PERDARAHAN SUBCONJUNGTIVA

DIPLOPIA

TERABA FRAKTUR

Page 18: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

18

Deformitas, depresi zigoma

Hematom subconjungtiva

Page 19: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

19

FRAKTUR ZYGOMA…

Teraba gap atau step defectTampak Racoon eye

Page 20: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

20

Mulai rima orbita superior adakah deformitas atau stab-off pada perabaannya.

Page 21: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

21

Palpasi rima orbita bagian medial juga pada pangkal hidung kanan dan kiri simultan

Page 22: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

22

Palpasi pada arcus zygomaticus kanan dan kiri, dari depan ke belakang sampai TMJ

Page 23: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

23

Page 24: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

24

Page 25: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

25

1. RIWAYAT TRAUMA MIDFACE2. PERDARAHAN DAN OBSTRUKSI NAFAS3. NYERI4. PERIORBITAL EDEMA DAN EKIMOSIS5. MALOKLUSI6. NASAL FLATTENING7. TRAUMATIC TELECANTUS8. DEFORMITAS, DEPRESS MAXILLA, DISH FACE9. FLOATING MAXILLA

Page 26: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

26

RACOON EYES PADA FR. MAXILLA

Page 27: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

27

Nasal flattening, dish face

Telecantus

Edema, hematom

Page 28: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

28

FLOATING MAXILLA

Page 29: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

29

Page 30: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

30

Page 31: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

31

Fraktur Le Fort I

Fraktur Le Fort II

Fraktur Le Fort III

FRAKTUR MAKSILA

Page 32: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

32

TERBATASNYA GERAK MATA

PENURUNAN SENSASI DISTRIBUSI N. INFRAORBITA

ENOPHTALMUS

DIPLOPIA, TERUTAMA SAAT MELIRIK KE ATAS

DISKONTINUITAS RIMA ORBITA INFERIOR

SERING DISERTAI Fr ZIGOMA

Page 33: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

33

FRAKTUR BLOWOUT

Page 34: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

34

FRAKTUR BLOW OUT…

Page 35: Pemeriksaan Fisik Maxillo-facial

35