18
PENGARUH LATIHAN AGILITY DAN PERTURBATION TERHADAP PENINGKATAN AKTIVITAS FUNGSIONAL PASIEN OSTEOARTHRITIS LUTUT DI POSYANDU LANSIA PELAIHARI SKRIPSI Diajukan Guna Memenuhi Tugas Tugas dan Persyaratan Akhir untuk Mendapatkan Gelar Sarjana Fisioterapi Disusun oleh: ENDAH PRASETIYA NOVIYANTI J120151075 PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016

PENGARUH LATIHAN AGILITY DAN PERTURBATION TERHADAP ...eprints.ums.ac.id/48302/15/HALAMAN DEPAN.pdf · lutut, dan nyeri tekan pada lutut. Untuk mengurangi rasa nyeri dan meningkatkan

  • Upload
    others

  • View
    13

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: PENGARUH LATIHAN AGILITY DAN PERTURBATION TERHADAP ...eprints.ums.ac.id/48302/15/HALAMAN DEPAN.pdf · lutut, dan nyeri tekan pada lutut. Untuk mengurangi rasa nyeri dan meningkatkan

PENGARUH LATIHAN AGILITY DAN PERTURBATION TERHADAP

PENINGKATAN AKTIVITAS FUNGSIONAL PASIEN

OSTEOARTHRITIS LUTUT DI POSYANDU

LANSIA PELAIHARI

SKRIPSI

Diajukan Guna Memenuhi Tugas – Tugas dan Persyaratan Akhir untuk

Mendapatkan Gelar Sarjana Fisioterapi

Disusun oleh:

ENDAH PRASETIYA NOVIYANTI

J120151075

PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2016

Page 2: PENGARUH LATIHAN AGILITY DAN PERTURBATION TERHADAP ...eprints.ums.ac.id/48302/15/HALAMAN DEPAN.pdf · lutut, dan nyeri tekan pada lutut. Untuk mengurangi rasa nyeri dan meningkatkan

ii

HALAMAN PRASYARATAN GELAR

PENGARUH LATIHAN AGILITY DAN PERTURBATION TERHADAP

PENINGKATAN AKTIVITAS FUNGSIONAL PASIEN OSTEOARTHRITIS

LUTUT DI POSYANDU LANSIA PELAIHARI

Skripsi Ini Dibuat untuk memperoleh gelar sarjana fisioterapi

Dalam Program Studi S1 Fisioterapi

Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

Diajukan Oleh:

Endah Prasetiya Noviyanti

J120151075

Hari : Selasa

Tanggal : 6 Desember 2016

PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2016

Page 3: PENGARUH LATIHAN AGILITY DAN PERTURBATION TERHADAP ...eprints.ums.ac.id/48302/15/HALAMAN DEPAN.pdf · lutut, dan nyeri tekan pada lutut. Untuk mengurangi rasa nyeri dan meningkatkan

iii

Page 4: PENGARUH LATIHAN AGILITY DAN PERTURBATION TERHADAP ...eprints.ums.ac.id/48302/15/HALAMAN DEPAN.pdf · lutut, dan nyeri tekan pada lutut. Untuk mengurangi rasa nyeri dan meningkatkan

iv

Page 5: PENGARUH LATIHAN AGILITY DAN PERTURBATION TERHADAP ...eprints.ums.ac.id/48302/15/HALAMAN DEPAN.pdf · lutut, dan nyeri tekan pada lutut. Untuk mengurangi rasa nyeri dan meningkatkan

v

Page 6: PENGARUH LATIHAN AGILITY DAN PERTURBATION TERHADAP ...eprints.ums.ac.id/48302/15/HALAMAN DEPAN.pdf · lutut, dan nyeri tekan pada lutut. Untuk mengurangi rasa nyeri dan meningkatkan

vi

MOTTO

“Sesungguhnya hanya orang- orang yang bersabarlah yang di cukupkan pahala

mereka tanpa batas”

(Q.s. Az- zumar: 10) ”

“Allah akan meninggikan orang- orang yang beriman diantaramu dan orang- orang

yang diberi ilmu pengetahuan beberapa derajat”

(Q.s. Al- mujadalah: 11)

Orang yang keluar mencari ilmu, maka ia berada dijalan Allah hingga ia kembali

kerumahnya” (HR. Tarmidzi)

Page 7: PENGARUH LATIHAN AGILITY DAN PERTURBATION TERHADAP ...eprints.ums.ac.id/48302/15/HALAMAN DEPAN.pdf · lutut, dan nyeri tekan pada lutut. Untuk mengurangi rasa nyeri dan meningkatkan

vii

HALAMAN PERSEMBAHAN

Skripsi ini dibuat sebagai salah satu upaya tanda kasih sayang dan terimakasih saya

kepada :

Allah SWT

Tuhan yang maha kuasa yang telah memberikan pencerahan, kelancaran dan

kemudahan serta rahmat dan hidayah – Nya.

Suami dan Anak-anakku

Suamiku Murwanto, anak-anakku Ahmad Furqon Muwaffaq dan Muhammad Faizan

Naqib yang tak pernah lupa memberiku semangat dan kasih sayangnya senantiasa

memberikan motivasi dan masukan yang tak terhingga, serta selalu mengingatkanku

akan terus selalu berusaha dan semangat dalam menempuh pendidikan dan

mengerjakan tugas skripsi ini.

Keluarga Besarku

Kedua Orang tuaku, bapa dan ibu mertua, kakak- kakakku, adikku dan seluruh

saudara yang tidak bisa disebutkan satu- persatu terima kasih untuk semua doa,

semangat yang diberikan padaku selama menempuh pendidikan dan skiripsi ini

terselesaikan.

Page 8: PENGARUH LATIHAN AGILITY DAN PERTURBATION TERHADAP ...eprints.ums.ac.id/48302/15/HALAMAN DEPAN.pdf · lutut, dan nyeri tekan pada lutut. Untuk mengurangi rasa nyeri dan meningkatkan

viii

ABSTRAK

PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

SKRIPSI, NOVEMBER 2016

ENDAH PRASETIYA NOVIYANTI/ J120151075

“PENGARUH LATIHAN AGILITY DAN PERTURBATION TERHADAP

PENINGKATAN AKTIFITAS FUNGSIONAL PASIEN OSTEOARTHRITIS

LUTUT DI POSYANDU LANSIA PELAIHARI”

(DibimbingOleh: Yulisna Mutia Sari, SSt.FT., MSc (GRS) )

Latar Belakang: Lansia cenderung mengalami penurunan pada sistem

musculoskeletal. Penurunan pada sistem musculoskeletal ini dapat mempengaruhi

mobilitas fisik pada lansia salah satunya adalah nyeri lutut yang merupakan salah

satu tanda dari Osteoarthritis, mempunyai keluhan berupa nyeri lutut, kaku

persendian di pagi hari ketika bangun tidur, terjadi krepitasi disaat gerakan aktif pada

lutut, dan nyeri tekan pada lutut. Untuk mengurangi rasa nyeri dan meningkatkan

fungsi dengan kondisi Osteoarthritis lutut dengan memberikan latihan agility dan

perturbation.

Tujuan Penelitian: Untuk mengetahui pengaruh latihan agility dan perturbation

terhadap peningkatan aktifitas fungsional pasien Osteoarthritis.

Metode Penelitian: Jenis penelitian ini menggunakan Quasi Eksperimen. Desain

penelitian ini menggunakan “One Group Pretest and Posttest With Control Group

Design”. Kelompok pertama lansia diberikan perlakuan latihan agility dan

perturbation dan kelompok kedua lansia tidak diberikan latihan. Jumlah sampel pada

penelitian ini 40 sampel, teknik pengambil sample dengan teknik purposive sampling

yaitu menggunakan kriteria populasi ada inklusi dan eksklusi.

Hasil Penelitian:. Dari hasil uji wilcoxon yang didapat skor total WOMAC terdapat

perubahan yang signifikan dengan nilai p = 0,000. Dari hasil uji Mann Whitney

diperoleh hasil perbedaan yang signifikan antara selisih rata-rata pretes dan postes,

dari hasil tersebut rata-rata peningkatan aktifitas fungsional pada kelompok

perlakuan lebih baik dari pada rata- rata kelompok kontrol.

Kesimpulan: Ada pengaruh latihan agility dan perturbation terhadap peningkatan

aktfitas fungsional pasien Osteoarthritis.

Kata Kunci: Lansia, Osteoarthritis lutut, Latihan Agility dan Perturbation

Page 9: PENGARUH LATIHAN AGILITY DAN PERTURBATION TERHADAP ...eprints.ums.ac.id/48302/15/HALAMAN DEPAN.pdf · lutut, dan nyeri tekan pada lutut. Untuk mengurangi rasa nyeri dan meningkatkan

ix

ABSTRACT

PHYSIOTHERAPY UNDERGRADUATESTUDY PROGRAM

HEALTH FACULTY

MUHAMMADIYAH UNIVERSITY SURAKARTA

ENDAH PRASETIYA NOVIYANTI/ J120151075

“THE EFFECT OF AGILITY AND PERTURBATION EXERCISE TO

INCREASE FUNCTIONAL ACTIVITY KNEE OSTEOARTHRITIS

PATIENS IN POSYANDU PELAIHARI

(Supervised by: Yulisna Mutia Sari, SSt.FT., MSc (GRS) )

Background: The elderly tend to have decrease in musculoskeletal system. Decrease

in musculoskeletal system can affect physical mobility of elderly. One of them is

knee pain which is sign of osteoarthritis, have a complaint such as knee pain, joint

stiffness in the morning, joint crepitations while active movement and pain of the

knee. To reduce pain and improve function in knee Osteoarthritis by giving agility

and perturbation exercise.

Purpose: To know the effect of agility and perturbation exercise to increase

functional activity Osteoarthritis patients

Methods: Types of this research is quasi experiment. Research design is One Group

Pretest and Posttest With Control Group Design. The first group of elderly given

agility and perturbation exercise and second group of elderly were not given

exercise. Number of sample research is 40 people with purposive sampling technique

which uses criteria of population: inclusion and exclusion.

Result: From result of wilcoxon test which obtained from total WOMAC score, there

is significant change with score p = 0,000. From result mann whitney test, there is

significant differences between average pre test and post test. From these results, that

increase of functional activity in treatment group was better than control group.

Conclusions: There is effect of agility and perturbation exercise to increase

functional activity Osteoarthritis patients.

Keywords : Elderly, Knee Osteoarthritis, Agility and Pertubation Exercise

Page 10: PENGARUH LATIHAN AGILITY DAN PERTURBATION TERHADAP ...eprints.ums.ac.id/48302/15/HALAMAN DEPAN.pdf · lutut, dan nyeri tekan pada lutut. Untuk mengurangi rasa nyeri dan meningkatkan

x

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan

segala rahmat, nikmat dan hidayah-Nya. Serta tak lupa sholawat serta salam tercurah

pada junjungan kita Nabi Muhammad SAW, sehingga penulis dapat menyelesaikan

penulisan skripsi dengan judul “PENGARUH LATIHAN AGILITY DAN

PERTURBATION TERHADAP PENINGKATAN AKTIVITAS FUNGSIONAL

PASIEN OSTEOARTHRITIS LUTUT DI POSYANDU LANSIA PELAIHARI”

Skripsi ini disusun untuk memenuhi sebagai persyaratan memperoleh gelar

Sarjana Fisioterapi di Program Studi S1 Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta. Dalam penyelesaian penulisan skripsi ini

tidak terlepas dari bantuan berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis mengucapkan

terimakasih yang tak terhingga kepada :

1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadyah

Surakarta.

2. Bapak Dr. Suwadji, M.Kes. selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

3. Ibu Isnaini Herawati, S.FT., M.Kes. selaku Kepala Program Studi Fisioterapi

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

4. Ibu Yulisna Mutia Sari, SSt.FT., MSc (GRS) selaku pembimbing yang senantiasa

memberikan bimbingan, motivasi dan masukan untuk penyelesaian skiripsi ini.

Page 11: PENGARUH LATIHAN AGILITY DAN PERTURBATION TERHADAP ...eprints.ums.ac.id/48302/15/HALAMAN DEPAN.pdf · lutut, dan nyeri tekan pada lutut. Untuk mengurangi rasa nyeri dan meningkatkan

xi

5. Ibu Dwi Kurniawati, Sst.Ft., M.Kes selaku penguji I yang memberikan masukan

dan bimbingan untuk penyelesaian skiripsi ini.

6. Bapak Sugiono, S.Fis., M.H (Kes) selaku penguji II yang memberikan masukan

dan bimbingan untuk penyelesaian skiripsi ini.

7. Bapak/Ibu Dosen Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah

banyak memberikan ilmunya kepada penulis.

8. Para teman- teman yang tidak bisa disebutkan satu- persatu yang telah membantu

menyelesaikan skripsi ini.

Dan tidak lupa penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang

memberikan dukungan dan pemikirannya sehingga skripsi ini dapat terselesaikan

dengan baik, dan walau masih ada kekurangan yang ditemukan pada skripsi ini.

Semoga skripsi ini berguna untuk kita semua.

Wassalamualaikum Wr.Wb

Surakarta, 6 Desember 2016

Penulis

Page 12: PENGARUH LATIHAN AGILITY DAN PERTURBATION TERHADAP ...eprints.ums.ac.id/48302/15/HALAMAN DEPAN.pdf · lutut, dan nyeri tekan pada lutut. Untuk mengurangi rasa nyeri dan meningkatkan

xii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL .............................................................................................. i

HALAMAN PERSYARATAN GELAR ........................................................ ....... ii

HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................... .................... iii

HALAMAN PENGESAHAN ........................................................... ..................... iv

DEKLARASI ........................................................... .............................................. v

MOTTO .............................................................................................................. vi

HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................................ vii

ABSTRAK ............................................................................................................. viii

ABSTRACT ........................................................................................................... ix

KATA PENGANTAR ........................................................................................... x

DAFTAR ISI .......................................................................................................... xii

DAFTAR TABEL ................................................................................................... xvi

DAFTAR GAMBAR .............................................................................................. xvii

DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................... xviii

BAB I. PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah ................................................................. 1

B. Rumusan masalah… ....................................................................... 5

C. Tujuan Penelitian… ....................................................................... 5

D. Manfaat Penelitian… ..................................................................... 5

BAB II. LANDASAN TEORI

A. Kerangka Teori .............................................................................. 6

Page 13: PENGARUH LATIHAN AGILITY DAN PERTURBATION TERHADAP ...eprints.ums.ac.id/48302/15/HALAMAN DEPAN.pdf · lutut, dan nyeri tekan pada lutut. Untuk mengurangi rasa nyeri dan meningkatkan

xiii

1. Lansia… ................................................................................... 6

a. Definisi Lansia .................................................................. 6

b. Batasan – Batasan Lansia… .............................................. 6

c. Proses Penuaan……… ...................................................... 7

2. Osteoarthritis…… .................................................................... 8

a. Definisi Osteoarthritis…… ............................................... 8

b. Patofisiologi Osteoarthritis ............................................... 9

c. Diagnosa Klinis Osteoarthritis ......................................... 11

d. Etiologi Osteoarthritis ....................................................... 11

e. Mekanisme Nyeri Osteoarthritis……… ........................... 13

3. Aktifitas Fungsional ................................................................. 14

a. Definisi Aktifitas Fungsional… ........................................ 14

b. Aktifitas Fungsional Osteoarthritis…… ........................... 14

4. Pengukuran Fungsional Dengan Skala WOMAC ..................... 15

a. Definisi WOMAC……………………… .......................... 15

b. Parameter WOMAC……………………… ....................... 15

c. Penilaian dan Interpretasi Indeks WOMAC ...................... 17

5. Latihan Agility dan Perturbation ………… ............................. 17

a. Definisi Latihan Agility dan Perturbation ....................... 17

b. Tujuan Latihan Agility dan Perturbation ........................ 19

c. Program Latihan Agility dan Perturbation ...................... 19

d. Mekanisme Pengaruh Latihan Agility dan Perturbation .. 20

B. Kerangka Berfikir ...................................................... .................... 21

Page 14: PENGARUH LATIHAN AGILITY DAN PERTURBATION TERHADAP ...eprints.ums.ac.id/48302/15/HALAMAN DEPAN.pdf · lutut, dan nyeri tekan pada lutut. Untuk mengurangi rasa nyeri dan meningkatkan

xiv

C. Kerangka Konsep…… ................................................................... 22

D. Hipotesis…… ................................................................................. 22

BAB III. METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian……………………… ........................................... 23

B. Waktu dan Tempat Penelitian ........................................................ 24

C. Populasi dan Sampel… .................................................................. 24

1. Populasi .................................................................................... 24

2. Sampel ...................................................................................... 24

D. Variabel Penelitian ......................................................................... 25

1. Variabel Bebas ......................................................................... 25

2. Variabel Terikat ....................................................................... 25

E. Definisi Konseptual… .................................................................... 26

1. Latihan Agility dan Perturbation … ........................................ 26

2. Aktivitas Fungsional…… ........................................................ 26

F. Definisi Operasioanal ..................................................................... 26

G. Jalannya Penelitian ......................................................................... 29

H. Teknik Analisis Data ...................................................................... 30

BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian ............................................................................. 31

1. Gambaran Umum… ................................................................. 31

2. Karateristik Responden…… .................................................... 32

a. Karateristik Responden Berdasarkan Usia………... ......... 32

b. Karateristik Responden Berdasarkan I MT ....................... 33 28

Page 15: PENGARUH LATIHAN AGILITY DAN PERTURBATION TERHADAP ...eprints.ums.ac.id/48302/15/HALAMAN DEPAN.pdf · lutut, dan nyeri tekan pada lutut. Untuk mengurangi rasa nyeri dan meningkatkan

xv

3. Gambaran Aktifitas Fungsional Responden……… ................. 33

4. Analisa Data… ......................................................................... 34

a. Uji Pengaruh Terhadap Aktifitas Fungsional………… .... 34

c. Uji Beda Pengaruh Terhadap Aktifitas Fungsional …. ..... 35

B. Pembahasan ................................................................................. 35

1. Karateristik Responden… ...................................................... 35

a. Usia .................................................................................. 35

b. Indek Masa Tubuh ........................................................... 37

c. Aktifitas Fungsional ........................................................ 39

2. Pengaruh Latihan Agility dan Perturbation Terhadap

Aktifitas Fungsional Pada Posyandu Lansia Bahagia .......... 40

C. Keterbatasan Penelitian ................................................................ 42

BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ................................................................................ 43

B. Saran ........................................................................................... 43

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Page 16: PENGARUH LATIHAN AGILITY DAN PERTURBATION TERHADAP ...eprints.ums.ac.id/48302/15/HALAMAN DEPAN.pdf · lutut, dan nyeri tekan pada lutut. Untuk mengurangi rasa nyeri dan meningkatkan

xvi

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

Tabel 2.1 Kriteria Diagnosis Osteoarthritis lutut menurut The American College

Of Rheumatology (ACR) .................................................................... 11

Tabel 2.2 Penilaian WOMAC ............................................................................. 17

Tabel 2.3 Interpretasi WOMAC .......................................................................... 17

Tabel 4.1 Distribusi Responden Berdasarkan Usia ........................................... 32

Tabel 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan IMT …………… ....................... 33

Tabel 4.3 Aktifitas Fungsional Responden Dengan Indeks WOMAC ............... 33

Tabel 4.4 Hasil Uji Wilcoxon … ........................................................................ 34

Tabel 4.5 Hasil Uji Mann Whitney .................................................................... 35

Page 17: PENGARUH LATIHAN AGILITY DAN PERTURBATION TERHADAP ...eprints.ums.ac.id/48302/15/HALAMAN DEPAN.pdf · lutut, dan nyeri tekan pada lutut. Untuk mengurangi rasa nyeri dan meningkatkan

xvii

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

2.1. Skema Kerangka Berpikir ................................................................... 21

2.2. Skema Kerangka Konsep .................................................................... 22

Page 18: PENGARUH LATIHAN AGILITY DAN PERTURBATION TERHADAP ...eprints.ums.ac.id/48302/15/HALAMAN DEPAN.pdf · lutut, dan nyeri tekan pada lutut. Untuk mengurangi rasa nyeri dan meningkatkan

xviii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Balasan Izin Penelitian

Lampiran 2 Surat Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 3 Informed consent

Lampiran 4 Data Hasil Responden Pengukuran Fungsional

Lampiran 5 Data Hasil Penelitian

Lampiran 6 Data Hasil Analisis Penelitian

Lampiran 7 Lembar Konsultasi Pembimbing

Lampiran 8 Dokumentasi Penelitian

Lampiran 9 Daftar Riwayat Hidup