PENGENALAN GERIATRI

Dr. ZURAINI, Sp.S

2

PENDAHULUAN

• Proses penuaan (aging process) fenomena alamiah akibat bertambahnya umur.

• Bukanlah penyakit keadaan wajar yang bersifat universal.

• Bila tidak diantisipasi dengan baik akan menimbulkan berbagai masalah.

3

• Populasi usia lanjut didunia akan bertambah dengan cepat dibanding pertambahan penduduk dunia seluruhnya relatif lebih besar di negara sedang berkembang.

• Di Indonesia tahun 1990 – 2025 naik 4,4 % angka tertinggi diseluruh dunia.

• Indonesia urutan ke 4 usia lanjut, paling banyak sesudah China, india & USA.

4

• Usia lanjut masa cenderung penuh dengan berbagai gangguan kesehatan.

• Ilmu pengetahuan & teknologi masih di tantang sebab2 orang menjadi tua.

• Banyak teori2 menua diajukan yang belum memuaskan semua pihak.

• Proses menua misteri kehidupan yang masih belum dapat diungkap masalah yang paling sulit dipecahkan.

5

• Proses menua bukanlah sesuatu yang terjadi hanya pada orang yang berusia lanjut melainkan proses normal yang berlangsung sejak maturitas & berakhir dengan kematian.

• Proses menua menurunnya kapasitas fungsional baik pada tingkat selular atau organ.

• ↓ Respon terhadap rangsangan internal atau eksternal sulit untuk memelihara kestabilan status fisis & kimiawi dlm tubuh homeostasis tubuh disfusi berbagai organ.

6

7

DEFINISI & TERMINOLOGI• Menua proses yg mengubah seseorang

dewasa sehat menjadi seorang yang frail dgn berkurangnya sebagian besar cadangan sistem fisiologis & meningkatnya kerentanan terhadap berbagai penyakit & kematian.

• Menurut WHO, usia lanjut :– Elderly (64 – 74 th)– Old (75 – 90 th)– Very old (>90 th)

• Indonesia, usia lanjut :– Menjelang lanjut usia (45 – 54 th)– Presenile senile (55 – 64 th)– Senile (>65 th)

8

Beberapa istilah :1.Aging : menunjukkan efek waktu suatu

proses perubahan, biasaya bertahap & spontan

2.Senescence : hilangnya kemampuan sel untuk membelah & berkembang (dan seiring waktu akan menyebabkan kematian).

3. Homeostasis : penyempitan / berkurangnya cadangan homeostasis yg terjadi selama penuaan pada setiap sistem organ.

Membedakan Aging dengan Senescence perlu

4. Gorontologi : ilmu yg mempelajari proses menua & semua aspek biologi, sosiologi, & sejarah yg terkait dgn penuaan.

9

5. Geriatri : cabang ilmu kedokteran yg mengobati kondisi & penyakit yang dikaitkan dgn proses menua dan usia lanjut merujuk pd pemberian pelayanan kesehatan untuk usia lanjut.

6. Longevity : lama hidup seorang individu.- Mean longevity : jlh umur semua anggota populasi

jlh anggota populasi

- Maximum longevity :

usia saat meninggal anggota populasi yg hidup paling lama

jumlah anggota populasi

10

• Faktor endogenic dan exogenic faktor resiko

11

• Faktor resiko penyakit degeneratif sering kali bersamaan sehingga memungkinkan terjadinya banyak penyakit pada satu penderita (multi patologi).

• Faktor resiko tadi harus di cegah / dikendalikan.

12

KONSEP “MENUA SEHAT”

Menjadi tua tetapi tetap sehat (healthy aging)

Mencegah agar proses menua tidak disertai proses patologis.

13

KONSEP HEALTHY AGING• Endogenic aging• Exogenic faktor

14

MENCAPAI HEALTHY AGING : KONSEP : P4• Peningkatan mutu kesehatan (promotion) • Pencegahan penyakit (prevention)• Pengobatan penyakit (curative)• Pemulihan kesehatan (rehabilitation)

15