Presentasi Kasus Ujian Geriatri

Perawatan Ulkus Diabetikum pada KakiMelissa L. ThenataFakultas KedokteranUniversitas Tarumanagara JakartaApa itu Diabetes atau Kencing Manis?Suatu keadaan di mana tubuh tidak mampu menghasilkan insulin (hormon pengatur gula darah), atau insulin yang dihasilkan tidak cukup, sehingga gula darah meningkat saat diperiksa.Bagaimana mengetahui apakah kita menderita diabetes atau tidak ??Mereka yang menderita diabetes sering menunjukkan gejala-gejala sebagai berikut :Haus dan banyak minumLapar dan banyak makanSering kencing terutama malam hariGejala-gejala diabetes

Bagaimana memastikan apakah kita menderita diabetes atau tidak ??Bila ditemukan hasil pemeriksaan darah :Gula darah puasa > 126 mg/dl (puasa minimal 8 jam)Gula darah sewaktu > 200 mg/dlGula darah 2 jam setelah makan > 126 mg/dlApa yang dimaksud dengan Ulkus?Ulkus adalah luka terbuka pada kulit di mana terjadi kematian jaringan yang luas disertai masuknya kuman yang menyebabkan ulkus berbau.Apa itu Ulkus Diabetikum pada Kaki?Ulkus diabetikum merupakan ulkus yang terjadi pada kaki penderita diabetes dan merupakan komplikasi kronik yang diakibatkan oleh penyakit diabetes.Bagian kaki mana yang sering terkena??

Bagian atas jari kakiBagian bawah jari kakiTelapak kaki bagian depanTumit kakiUlkus diabetikum pada kaki

Apa tanda ulkus diabetikum pada kaki?Tanda-tanda AWAL :NyeriPucatKesemutanDenyut nadi hilangLumpuhApa tanda ulkus diabetikum pada kaki?Tanda-tanda LANJUT :Stadium 1 : gejala tidak khas, kesemutanStadium 2 : nyeri pada kaki setelah digunakan misalnya berlariStadium 3 : nyeri saat beristirahatStadium 4 : kerusakan jaringan (ULKUS)Tingkatan ulkus diabetikum pada kakiTingkat 0 : tidak ada lukaTingkat 1 : merasakan hanya sampai permukaan kulitTingkat 2 : kerusakan kulit mencapai otot dan tulangTingkat 3 : terjadi absesTingkat 4 : gangren pada sebagian kakiTingkat 5 : gangren pada seluruh kaki & tungkai bawahGangren = kematian jaringan akibat tidak ada suplai darahStadium ulkus diabetikum pada kaki

Umur di atas 60 tahunKegemukan, aktivitas fisik kurangKebiasaan merokokPengobatan diabetes yang tidak teraturKadar gula darah, kolesterol, trigliserida, dan kadar HbA1C tidak terkontrolPerawatan kaki dan penggunaan alas kaki yang tidak tepatSiapa saja yang berisiko terkena ulkus diabetikum?Bagaimana Penanganan Ulkus Diabetikum?Perbaiki diabetes !! Kontrol gula darah !!Ulkus dangkal pada kulit pembersihan luka, penggunaan alas kaki dan perawatan kaki yang benarUlkus bernanah lebih dalam pembersihan luka dan pemberian antibiotik, perawatan lokalUlkus dengan kematian jaringan pembersihan luka, amputasi sebagian, pemberian antibiotik suntikKematian jaringan sebagian / seluruh kaki amputasi sebagian atau seluruh kakiBagaimana mencegah agar tidak terjadi Ulkus Diabetikum pada kaki?Minum obat diabetes teraturMenjaga pola makan dan asupan makananMerawat kaki dan memakai alas kakiOlahraga teraturMenjaga berat badan idealMencuci kaki dengan sabun setiap hariMenjaga kaki dalam keadaan bersih dan keringMemeriksa kaki dan celah kaki setiap hari, apakah terdapat luka atau lecetMemotong kuku sebaiknya dilakukan sesudah mandi saat kuku masih lembutCara Merawat KakiJangan berjalan tanpa alas kakiMemakai sepatu yang sesuai dengan ukuranPeriksa sepatu terlebih dahulu sebelum dipakaiSepatu baru harus dipakai secara hati-hatiMemakai kaos kaki bersih dan mengganti setiap hariMemakai kaos kaki terbuat dari bahan wol atau katunMemakai kaos kaki apabila kaki terasa dinginPenggunaan alas kaki

Terima Kasih