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A182 16 e Congrès de pneumologie de langue franc ¸aise, Lyon, vendredi 27 au dimanche 29 janvier 2012 ou égale à 40 kg/m 2 a été notée chez 43,7 % des patients. Le VEMS moyen a été de 2,07 l (83,9 %). Un VEMS inférieur à 70 % a été trouvé chez 16,7 % des patients. Chez le sous-groupe de patients présen- tant une OM, le VEMS moyen a été de 82,8 % p non significatif (NS). La capacité vitale CV moyenne a été de 4,11 l (84,37 %). Une CV infé- rieure à 70 % a été notée chez 23 % des Om vs 38 % des OM. Le débit expiratoire de pointe moyen a été de 4,39 l/s (73,54 %) chez les Om vs 73,5 % chez les OM p = NS. Un trouble ventilatoire obstructif a été noté chez 6,2 % des OS vs 4,8 % des OM p = NS. La moyenne du débit expiratoire maximal lorsque 75 %, 50 % ou 25 % reste à expirer a été de 66,1 %, 74,7 % et 75,84 % respectivement, sans différence significative avec les OM. La capacité pulmonaire totale moyenne a été de 4,27 l (86,8 %) chez les Om vs 85 % chez les OM. L’obésité sévère reste peu associé aux troubles ventilatoires. Le syndrome restrictif est le trouble le plus observé. Les petites voies aériennes semblent être les plus touchés. Ces anomalies sont plus fréquentes chez les patients présentant une OM. doi:10.1016/j.rmr.2011.10.839 551 Place de la spirométrie dans le suivi des maladies neuromusculaires M. Bougrida a , M. Martani a , M.K. Bourahli a , A. Aissaoui a , H. Mehdioui a , M. Gharnaout b , H. Ben Saad c a Service de physiologie et EFR CHU Benbadis, université Mentouri, Constantine, Algérie b CHU Benimessous, faculté de médecine Alger, Alger, Algérie c Service de physiologie et EFR, CHU Farhat Hached, faculté de médecine, Sousse, Tunisie L’EFR permet d’objectiver le statut fonctionnel respiratoire des patients atteints de maladies neuromusculaires et le suivi évolutif de ces maladies dans un but pronostic et thérapeutique. Objectifs.— Établir le profil ventilatoire et déterminer un ou plusieurs paramètres spirométriques permettant le suivi et le reten- tissement de ces pathologies sur la fonction respiratoire. Patients et méthodes.— Vint-huit patients atteints de pathologies neuromusculaires et myopathies ont été explorés trois fois sur 18 mois par spirométrie selon les recommandations internationales (ATS/ERS). Résultats.— Clinique : douleurs et fatigue musculaire, dyspnées le plus souvent inspiratoire et une intolérance à l’effort. Trois types de pathologies: — neuropathie périphérique : huit cas dont l’âge moyen est de 44 ans ± 4. En plus de l’amputation de la CVL et CVF de plus de 50 % de leurs valeurs théoriques et leurs déclins entre les différentes explorations, nous avons relevé aussi un déclin moyen du DEP de 58 mL entre les trois explorations ; — myopathies amyotrophique de Steinerst : 11 cas dont l’âge moyen est de 22 ans ± 7. Uniquement six cas ayant une CVL et CVF amputés de plus de 40 % avec un déclin moyen de 132 mL entre les trois explo- rations. Le reste des patients ont un profil ventilatoire conservé ; — myopathies des ceintures : neuf cas dont l’âge moyen est de 26 ans ± 8. Amputation de la CVL de plus de 40 % et la CVF de plus de 50 % ainsi que le DEP amputé en moyenne de 35 % de sa valeur théorique avec un déclin 62 mL entre les trois explorations faites en 18 mois. Conclusion.— L’EFR représente un moyen de suivi des pathologies neuromusculaires et permet d’objectiver précocement le retentis- sement de ces pathologies sur la fonction respiratoire. doi:10.1016/j.rmr.2011.10.840 552 La capacité inspiratoire : valeurs de référence algériennes et leur emploi dans l’évaluation de la distension pulmonaire chez les patients atteints de BPCO M. Bougrida a , M. Martani a , M.K. Bourahli a , H. Mehdioui a , M. Gharnaout b , H. Ben Saad c a Service de physiologie et EFR CHU Benbadis, université Mentouri, Constantine, Algérie b CHU Benimessous, faculté de médecine, Alger, Algérie c Service de physiologie et EFR CHU Farhat Hached, faculté de médecine, Sousse, Tunisie Introduction.— La capacité inspiratoire (CI) constitue une alter- native pour évaluer indirectement la variation de la distension pulmonaire. Sa simplicité de réalisation et les résultats des études récentes justifient son emploi. Mais il n’a pas été vérifié si l’emploi des équations de référence européennes, est adapté à la population algérienne. Objectifs.— Établir des équations de référence de la CI à partir d’une population saine algérienne et l’utiliser pour évaluer la dis- tension pulmonaire de repos et dynamique chez les patients atteints de BPCO. Méthodes.— Deux cent soixante-treize sujets ont répondu à un ques- tionnaire médical. Le genre, l’âge, la taille, le poids, et l’indice de masse corporelle (IMC) ont été notées. La CI a été mesurée en pléthysmographie corporelle selon les recommandations internatio- nales (ATS/ERS). Des régressions linéaires simples et multiples ont été réalisées. La limite inférieure de la norme a été calculée en utilisant l’intervalle de confiance à 95 %. Trente patients atteints de BPCO à différents stades ont été explo- rés. Résultats.— Deux cent soixante-treize sujets adultes sains (120 femmes) sont inclus (âge : 42 ± 14 ans ; taille : 1,69 ± 0,10 m ; poids : 74 ± 13 kg ; IMC : 25 ± 6 kg/m 2 ). Les équations de référence : — genre féminin 0,55 × T + 0,028 × IMC + 1,43 r = 0,62 ; — genre masculin 0,036 × P + 0,55 × T + 0,03 r = 0,70. Les résultats spirométriques des sujets atteints de BPCO ont objec- tivé des CI soit inférieures à la limite inférieure de la norme ou amputées de plus de 20 % de leurs valeurs théoriques. Conclusion.— La CI représente un paramètre spirométrique alterna- tif et de routine pour évaluer la distension pulmonaire de repos et dynamique. doi:10.1016/j.rmr.2011.10.841 553 Les exacerbations de BPCO H. Osmani, N. Fettal, F. Boudissa, A. Taleb Service de pneumologie, CHU de Sidi Bel Abbes, Sidi Bel Abbes, Algérie La BPCO est une inflammation chronique des bronches d’évolution progressive, liée au tabagisme. Son incidence est en constante augmentation dans le monde du fait de l’augmentation de la consommation du tabac. C’est un travail rétrospectif portant sur 20 cas d’exacerbation de BPCO pris en charge par le service de pneumologie du CHU de Sidi bel Abbes durant une année. Le but de ce travail est d’étudier les caractéristiques cliniques, étiologiques et évolutives des exacerbations de BPCO. Résultats.— C’est une série de 20 malades : 18 hommes et deux femmes dont l’âge moyen est de 67 ans avec des extrêmes (42—88 ans). On note dans les antécédents : HTA cinq cas, IDM : deux

Place de la spirométrie dans le suivi des maladies neuromusculaires

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51lace de la spirométrie dans le suivi des maladieseuromusculaires. Bougrida a, M. Martani a, M.K. Bourahli a, A. Aissaoui a,. Mehdioui a, M. Gharnaout b, H. Ben Saad c

Service de physiologie et EFR CHU Benbadis, universitéentouri, Constantine, AlgérieCHU Benimessous, faculté de médecine Alger, Alger, AlgérieService de physiologie et EFR, CHU Farhat Hached, faculté deédecine, Sousse, Tunisie

’EFR permet d’objectiver le statut fonctionnel respiratoire desatients atteints de maladies neuromusculaires et le suivi évolutife ces maladies dans un but pronostic et thérapeutique.bjectifs.— Établir le profil ventilatoire et déterminer un oulusieurs paramètres spirométriques permettant le suivi et le reten-issement de ces pathologies sur la fonction respiratoire.atients et méthodes.— Vint-huit patients atteints de pathologieseuromusculaires et myopathies ont été explorés trois fois sur8 mois par spirométrie selon les recommandations internationalesATS/ERS).ésultats.— Clinique : douleurs et fatigue musculaire, dyspnées lelus souvent inspiratoire et une intolérance à l’effort.rois types de pathologies :neuropathie périphérique : huit cas dont l’âge moyen est de

4 ans ± 4. En plus de l’amputation de la CVL et CVF de plus de 50 %e leurs valeurs théoriques et leurs déclins entre les différentesxplorations, nous avons relevé aussi un déclin moyen du DEP de8 mL entre les trois explorations ;myopathies amyotrophique de Steinerst : 11 cas dont l’âge moyen

st de 22 ans ± 7. Uniquement six cas ayant une CVL et CVF amputése plus de 40 % avec un déclin moyen de 132 mL entre les trois explo-ations. Le reste des patients ont un profil ventilatoire conservé ;myopathies des ceintures : neuf cas dont l’âge moyen est de

6 ans ± 8.mputation de la CVL de plus de 40 % et la CVF de plus de 50 % ainsiue le DEP amputé en moyenne de 35 % de sa valeur théorique avecn déclin 62 mL entre les trois explorations faites en 18 mois.onclusion.— L’EFR représente un moyen de suivi des pathologieseuromusculaires et permet d’objectiver précocement le retentis-

ement de ces pathologies sur la fonction respiratoire.

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francaise, Lyon, vendredi 27 au dimanche 29 janvier 2012

52a capacité inspiratoire : valeurs de référencelgériennes et leur emploi dans l’évaluation de laistension pulmonaire chez les patients atteints dePCO. Bougrida a, M. Martani a, M.K. Bourahli a, H. Mehdioui a,. Gharnaout b, H. Ben Saad c

Service de physiologie et EFR CHU Benbadis, universitéentouri, Constantine, AlgérieCHU Benimessous, faculté de médecine, Alger, AlgérieService de physiologie et EFR CHU Farhat Hached, faculté deédecine, Sousse, Tunisie

ntroduction.— La capacité inspiratoire (CI) constitue une alter-ative pour évaluer indirectement la variation de la distensionulmonaire.a simplicité de réalisation et les résultats des études récentesustifient son emploi.ais il n’a pas été vérifié si l’emploi des équations de référenceuropéennes, est adapté à la population algérienne.bjectifs.— Établir des équations de référence de la CI à partir’une population saine algérienne et l’utiliser pour évaluer la dis-ension pulmonaire de repos et dynamique chez les patients atteintse BPCO.éthodes.— Deux cent soixante-treize sujets ont répondu à un ques-

ionnaire médical. Le genre, l’âge, la taille, le poids, et l’indicee masse corporelle (IMC) ont été notées. La CI a été mesurée enléthysmographie corporelle selon les recommandations internatio-ales (ATS/ERS). Des régressions linéaires simples et multiples ontté réalisées.a limite inférieure de la norme a été calculée en utilisant’intervalle de confiance à 95 %.rente patients atteints de BPCO à différents stades ont été explo-és.ésultats.— Deux cent soixante-treize sujets adultes sains120 femmes) sont inclus (âge : 42 ± 14 ans ; taille : 1,69 ± 0,10 m ;oids : 74 ± 13 kg ; IMC : 25 ± 6 kg/m2).es équations de référence :genre féminin 0,55 × T + 0,028 × IMC + 1,43 r = 0,62 ;genre masculin 0,036 × P + 0,55 × T + 0,03 r = 0,70.

es résultats spirométriques des sujets atteints de BPCO ont objec-ivé des CI soit inférieures à la limite inférieure de la norme oumputées de plus de 20 % de leurs valeurs théoriques.onclusion.— La CI représente un paramètre spirométrique alterna-if et de routine pour évaluer la distension pulmonaire de repos etynamique.

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53es exacerbations de BPCO. Osmani , N. Fettal , F. Boudissa , A. Taleb

Service de pneumologie, CHU de Sidi Bel Abbes, Sidi Bel Abbes,lgérie

a BPCO est une inflammation chronique des bronches d’évolutionrogressive, liée au tabagisme. Son incidence est en constanteugmentation dans le monde du fait de l’augmentation de laonsommation du tabac.’est un travail rétrospectif portant sur 20 cas d’exacerbation dePCO pris en charge par le service de pneumologie du CHU de Sidiel Abbes durant une année.e but de ce travail est d’étudier les caractéristiques cliniques,

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