Click here to load reader

PORUCHY PORODNÍ ČINNOSTI

  • View
    69

  • Download
    4

Embed Size (px)

DESCRIPTION

PORUCHY PORODNÍ ČINNOSTI. DĚLOŽNÍ ČINNOST. KONTRAKCE děložní svaloviny – reverzibilní děj vzestupné raménko – depolarizační vlna svaloviny vrchol kontrakce – krátké trvání sestupné raménko - repolarizace. DĚLOŽNÍ ČINNOST. vzestup receptorů pro oxytocin  - PowerPoint PPT Presentation

Text of PORUCHY PORODNÍ ČINNOSTI

  • PORUCHY PORODN INNOSTI

  • DLON INNOSTKONTRAKCE dlon svaloviny reverzibiln dj vzestupn ramnko depolarizan vlna svaloviny vrchol kontrakce krtk trvn sestupn ramnko - repolarizace

  • DLON INNOST vzestup receptor pro oxytocin prostaglandinykontrakce dlohydilatace hrdlastimuly z hrdlazven sekrece oxytocinu

  • KONTRAKN VLNA dlon fundus dlon rohy = pacemaker astji vpravo se na opanou stranu tlo dl. doln segment

  • KONTRAKN VLNAkontrakce ve fundu stle nejintenzivnjsmrem distlnm intenzita a dlka kontrak. vlny - s postupnm zpoovnm zatku trojit sestupn gradientrychlost en kontr. vlny cca 2cm/scel dloha 15 spi relaxaci pohyb opan

  • PORUCHY DLON INNOSTIslab dlon innost prim. ,sek. = hypoaktivitadlon hyperaktivitadlon hypertonusdiskoordinace dlon innosti

  • HYPOAKTIVITA DLONprim. slab dlon kontrakce - od zatku porodu - porod nepostupuje - uterotonikasek. slab dl. kontrakce - zpotku norm. prbh p: vyerpanost dlohy (indukce na nepipr. dloze, nadmrn stimulace uterotoniky) - ve II. DP - forceps

  • HYPERAKTIVITA DLONvzestup amplitud + frekvence kontrakczkrcen mezikontraknho obdob hypoxie plodupiny: - endogenn nadmrn stimulace myometria - nemrn aplikace uterotonik L: minidvky tokolytik, uterotonika ex

  • DLON HYPERTONUSdlouhodob baz. tonusu dl. myometria prtok uteroplacentrnm eitm hypoxie ploduextrm. tetania uteri L: tokolytika

    Hypertonus pi abrupci placenty !!! - hypertonus = ochrann mechanismus dlohy KONTRAINDIKACE tokolytik TF DIC

  • DISKOORDINACE DLON = porucha prbhu kontrakn vlny s vpadkem dominantn funkce dlonho fundu

    sten x pln inverze sestupnho gradientunekoordinovan prbh kontrakn vlnyCTG: dvouhrb i vcehrb kontrakceL: peruit dlon innost tokolytika (cca na 1 hod) epidurln analgezie, event. spazmolytika pozvolna znovu navodit dlon innost