Embed Size (px)
Citation preview
Anatómica erecta
El cliente esta de pie con
el tronco erguido, ambos
pies apoyados en el suelo
y los brazos a los lados,
siguiendo el eje
longitudinal del cuerpo
El cliente esta sentado
sin apoyo dorsal y las
piernas colgando
libremente.
Paciente acostado sobre la espalda,
con la cabeza en el mismo plano.
El cliente acostado
lateralmente, izquierda
o derecha. El brazo
que esta en contacto
con el colchón va
hacia el frente, la
pierna que esta en
contacto con la cama
esta recta y la que esta
encima se flexiona
Paciente acostado boca abajo, con la
cabeza girada hacia un lado y un brazo
rodea la cabeza
El cliente esta en decúbito
dorsal, con las
extremidades inferiores
flexionadas y separadas,
descansando los pies
sobre la mesa de
exploracion o cama.
Igual que la anterior pero las
piernas están flexionadas,
separadas y colocadas en
aditamentos especiales
llamados pierneras
Paciente colocado en decúbito ventral
sobre una mesa especial, donde la
flexión de la mesa debe quedar a nivel
de los muslos
Paciente en decúbito lateral izquierdo o derecho, cabeza y muslos flexionados, tratando de que toque las rodillas con los codos. El plano dorsal debe estar lo bastante curvo para aumentar los espacios intervertebrales.
Paciente en decúbito dorsal, con el cuello en hiperextensión, para obtener una buena exposición de la región en pacientes de cuello corto, se baja la sección de la cabeza de la mesa de exploración o se coloca una sabana enrollada bajo los hombros del cliente.
El cliente estando en decúbito dorsal, elevar la piecera de la cama y luego la cabecera, procurando que el hueco popliteo quede en el Angulo que hace la cama al levantar la piecera. La cabecera de la cama se elevara los grados que el medico indique
Es una variante de lo fowler, pero la
cabecera de la cama se eleva a la
altura de 45° aprox.
Cliente en decúbito lateral izquierdo o
derecho con el brazo inferior por detrás
del cuerpo y el superior se flexiona hacia
arriba. La pierna superior debe estar
flexionada.
Paciente en decúbito dorsal o ventral
con la cabeza en un plano inferior al
resto del cuerpo.
Cliente descansando sobre
las rodillas separadas, la
cabeza vuelta hacia un
lado y los brazos
flexionados, apoyando los
codos sobre la cama o
mesa. Pueden colocarse
almohadas bajo el tórax,
debiendo quedar libre el
abdomen.
Usos Y
precauciones
Proporcionar los conocimientos
necesarios para prevenir la aparición de
úlceras por presión y otras
complicaciones derivadas de la
inmovilidad, ayudando al paciente a
mantener una postura adecuada.
• Comprobar que el estado del paciente
permite la movilización y si no existe
contraindicación médica iniciarla lo
antes posible.
• Valorar el estado del paciente para
programar la posición adecuada y la
frecuencia de los cambios posturales.
• Utilizar al máximo el potencial de
recursos del paciente.
• Determinar el personal adecuado para la movilización teniendo en cuenta las características físicas del paciente (obesidad, disminución de la movilidad, etc.), el grado de colaboración (agitación, miedo, desorientación etc.) y la seguridad del profesional.
• Tener en cuenta que el decúbito prono no es una postura muy utilizada ya que suele ser mal tolerada.
• Extremar las medidas de seguridad durante la movilización del paciente, ante el riesgo de caídas.
• Sábanas.
• Almohadas.
• Férulas antequino, bolsas de agua , si
procede
• Comprobar la identidad.
• Explicarle la técnica de movilización
para favorecer su colaboración.
• Crear un ambiente de intimidad para la
realización del procedimiento.
• Prestar atención especial en la
realización de las maniobras si el
paciente es portador de sueros, sondas
etc., dejándolos correctamente
colocados una vez acomodado el
paciente.
Es el conjunto de técnicas para obtener
medidas precisas de las dimensiones
corporales de una persona. Asimismo, es
la ciencia que se ocupa de la medición y
comparación de las formas anatómicas,
tanto en vida y después de muerto
OBJETIVOS:
Como fuente de información para el médico.
Valorar el estado nutricional del individuo
PRINCIPIOS:
La perdida y aumento de peso en un paciente que no esté acorde a su edad y talla, implica trastornos en su estado de salud.
La ingestión de alimentos, bebidas y exceso de ropa, altera el peso corporal del individuo.
PRECAUCIONES:
No dejar solo al paciente arriba de la báscula.
Pesar al paciente de preferencia en ayuno y con el mínimo de ropa.
EQUIPO:
Báscula con estadiómetro.
Charola con cubierta que contenga:
Cinta métrica
Toallas desechables
Libreta y pluma.
Bolsa para desechos.
PROCEDIMIENTO:
1. Lavarse las manos.
2. Preparar el equipo y llevarlo a la unidad del paciente.
a) Nivelar la bascula.
b) Colocar una toalla desechable sobre la base de la báscula.
c) Subir el estadiómetro.
3. Identificar al paciente.
4. Dar preparación psicológica y física.
a) Proporcionar bata si es necesario.
b) Ayudar al paciente a quitar el calzado y excedente de ropa.
c) Indicar o ayudar al paciente a subir a la bascula colocándolo erecto y de espalda al estadiómetro.
5. Proceder a pesar al paciente y registrar el peso.
6. Bajar el topa del estadiómetro hasta el vértice cefálico, hacer la lectura y registrarla.
7. Indicar o ayudar al paciente a bajar de la báscula y vértice.
8. Bajar el estadiómetro, nivelar la bascula y retirar toalla desechable.
9. Conducir al paciente a la cama y colocarlo en posición de decúbito dorsal.
10. Proceder a medir perímetros.
Es la medida de la fuerza
que ejerce la gravedad
sobre un cuerpo.
MATERIAL Y EQUIPO:
Lo único que se necesita
para hacer esto es una
bascula o balanza.
Se le debe de explicar al paciente que se
le va a realizar, en este caso le decimos
que se quite los zapatos.
Que se ponga de espaldas a la bascula o
balanza, mas adelante veremos porque.
Mientras tanto movemos las pesas hacia la
derecha para asi saber el peso indicado.
El peso de la persona se indica cuando la
balanza queda en medio, si esta hacia
arriba te falta darle a la derecha a las
pesas porque le falta peso, si esta hacia
abajo quiere decir que se exedio en el
peso así que le damos a la pesa hacia la
izquierda.
Recordemos preguntarle a la persona si
recuerda cuanto peso la ultima vez para
así darte una idea de cuanto anda su
peso.
Es la altura de una persona de la cabeza a los pies.
MATERIAL Y EQUIPO:
Para medir la altura solo necesitas la balanza o bascula que normalmente se usa en el centro de salud o una cinta métrica.
Procedimiento:
Ya que tengamos al paciente
de espaldas en la bascula
aprovechamos para medirlo, le
decimos lo que vamos hacer.
En este caso se usara la regla
que generalmente tiene la
bascula, teniendo cuidado de
no golpear al paciente al
momento de deslizarla hacia
arriba. Deslizamos la regla para
encontrar la medida de nuestro
paciente.
Contorno de la figura o superficie.
Perímetro cefálico levantar la cabeza del paciente con una mano y
con la otra deslizar la cinta métrica por debajo de
ella.
Colocar la cinta y nivel del occipital y parte media
de la frente.
Efectuar lectura y anotarla
Descubrir el abdomen
Ayudar al paciente a elevar el abdomen con una mano y
con la otra deslizar la cinta por debajo del.
Colocar la cinta al nivel de la cicatriz umbilical.
Efectuar la lectura y anotarla.
Dejar cómodo al paciente.
Retirar el equipo y dejarlo en su lugar.
Efectuar anotaciones en la hoja de notas de enfermería.
Descubrir el tórax.
Con una mano ayudar al paciente a
levantar el tórax y con la otra deslizar la
cinta métrica por debajo del.
Colocar la cinta debajo de las axilas y a
nivel de las tetillas.
Es el perímetro de la cadera a nivel
máximo, a nivel
máximo del relieve de
los músculos, glúteos , casi siempre
coincidente con el
nivel de la sínfisis
pubiana en la parte
frontal del sujeto.
