OPTIMAL ANAESTHETIC DEPTH FOR LMA INSERTION
OPTIMAL ANAESTHETIC DEPTH FOR LMA INSERTIONBy Karina Mayang
sari20080310116LMA terdiri atas 2 bagian :The maskThe tubeLMA
terdiri dari sebuah sungkup kecil, yang dibuat agar dapat masuk ke
hipofaring, dengan lubang di bagian permukaan anterior yang
berhadapan dengan jalan masuk dari laringPemilihan ukuran LMA
sangat penting, agar tatalaksana jalan napas berlangsung dengan
baik dan juga segala bentuk komplikasi pada saat pemakaian dapat
dicegah
PENDAHULUANInsersi (LMA) tanpa menggunakan agen memblokir
neuromuskuler sehingga membutuhkan kedalaman anestesi yang cukup
untuk refleks jalan nafas. Propofol menekan kedua refleks faring
dan laring sehingga lebih disukai dari pada thiopentoneDosis
propofol yang diperlukan untuk memperoleh kedalaman anestesi yang
memadai bervariasi antar pasienpropofol dalam dosis tetap bisa
mencukupi atau lebih mengakibatkan komplikasi saluran napas
berbahaya dan gangguan hemodinamik.Penelitian ini dirancang untuk
mengevaluasi apakah dosis propofol dititrasi dengan dosis tetap
propofol terhadap kedalaman optimal anestesi untuk insersi
LMA.METODOLOGIPenelitian ini dilakukan pada 120 orang dengan status
fisik ASA 1 dan 2 yang berusia antara 18-60 tahun yang dijadwalkan
untuk operasi dengan anestesi umum Penelitian ini dirancang untuk
menguji hipotesis bahwa hilangnya respon motor jaw thrust adalah
titik akhir yang aman dan dapat diandalkan induksi dengan propofol
untuk insersi LMA . . Para pasien secara acak ditugaskan untuk
kelompok JT (hilangnya respon motor untuk jaw thrust, n = 60) dan
kelompok CD (3 mg / kg berat badan ramping, propofol, n =
60Hilangnya respon jaw thrust didefinisikan sebagai titik akhir
dari induksi untuk melakukan insersi LMA dalam kelompok JT.
Dalam kelompok CD, propofol infus dihentikan setelah pemberian
dosis. Namun, propofol dilanjutkan. Setelah titik akhir yang
diinginkan ,induksi yang dicapai dalam kelompok masing-masing,
total dosis propofol dan waktu yang dibutuhkan untuk mencapai titik
akhir untuk insersi LMA. Kemudian insersi LMA dilakukan oleh ahli
anestesi yang tidak terkait dengan studi. Orang itu kemudian
melakukan insersi LMA dan mencatat no. usaha dan kondisi penyisipan
menggunakan 3 variabel
Penempatan yang sesuai dan ventilasi ditentukan oleh pergerakan
dinding dada, auskultasi suara nafas, jejak capnograph gelombang
persegi, dan tidak ada kebocoran orofaringeal dengan tekanan udara
puncak 16 cm H 2 O. Pemeliharaan anestesi dilanjutkan dengan 66%
nitrous oxide di 33% oksigen dan profofol.
HaSILKarakteristik demografi adalah sama pada kedua kelompok
tetapi denyut jantung baseline dan berarti tekanan arteri ditemukan
perbedaan yang sangat signifikan, P
