EVALUASI MANAJEMEN PROGRAM PUSKESMAS KELURAHAN LEBAK BULUS

Disusun oleh :

Andika Widyatama (030.09.014)

Dhika Claresta (030.09.068)

Pradita Adiningsih (030.09.128)

Pembimbing : Dr. Oktavianus

BAB IPENDAHULUAN

Latar Belakang

Di bidang kesehatan Program KINERJA mendorong pemerintah daerah memperbaiki dan meningkatkan pelayanan Kesehatan Ibu & Anak

Save delivery, immediate breast feeding, exclusive breas tfeeding

Peningkatan pelayanan tersebut dimaksudkan agar unit pelayanan dapat menyelenggarakan kegiatannya untuk pencapaian standar pelayanan publik (SPP), standar pelayanan minimal (SPM), dan standar nasional serta mencapai tujuan-tujuan MDG (Millennium Development Goals)

Program Kinerja mempunyai sasaran:- Menciptakan insentif untuk meningkatkan kinerja

pelayanan pemerintah daerah - Mendorong pengadopsian penyelenggaraan pelayanan

yang inovatif - Mereplikasi sistem manajemen yang lebih baik dan

mendiseminasinya dengan skala yang lebih luas melalui organisasi-organisasi perantara dan konsultan

- Menerapkan skema evaluasi dampak yang cermat dengan menggunakan kabupaten kontrol yang dipilih secara teliti dan studi mendalam

Perumusan Masalah

Mengetahui hasil kegiatan pelayanan di Puskesmas Kelurahan Lebak Bulus dibandingkan dengan SPM yang berlaku periode Januari–Desember 2013

Tujuan Penulisan

1. Tujuan umum Mengetahui, menganalisa, dan mendeskripisikan pelaksanaan manajemen program dan dibandingkan dengan SPM di Puskesmas Kelurahan Lebak Bulus pada bulan Januari–Desember 2013 dalam upaya perbaikan kinerja Puskesmas.

2. Tujuan khusus Mengetahui proses P1, P2, dan P3 pada Puskesmas Kelurahan Lebak Bulus.Mengetahui hasil pencapaian upaya kesehatan dasar dan pengembangan pada Puskesmas Kelurahan Lebak Bulus pada bulan Januari s/d Desember 2013.Mengidentifikasi masalah manajemen pelayanan yang terjadi di Puskesmas Kelurahan Lebak Bulus pada periode Januari–Desember 2013.

Menentukan prioritas masalah yang ada pada Puskesmas Kelurahan Lebak Bulus.

Menentukan alternatif pemecahan masalah dari prioritas masalah yang terpilih dipuskesmas Kelurahan Lebak Bulus.

Menganalisa berbagai faktor yang menyebabkan masalah pencapaian upaya kesehatan Puskesmas Kelurahan Lebak Bulus.

Menbuat rencana kegiatan dari pemecahan masalah terpilih di Puskesmas Kelurahan Lebak Bulus.

Manfaat Kegiatan

1. Bagi Mahasiswa :Sebagai syarat untuk mengikuti ujian kepaniteraan klinik Ilmu kesehatan Masyarakat.Mengetahui sistem manajemen puskesmas secara keseluruhan.Mengetahui upaya-upaya pokok maupun tambahan yang di puskesmas.Melatih kemampuan analisis dan pemecahan terhadap masalah yang ditemukan didalam program puskesmas.

2. Bagi Puskesmas :Mengetahui upaya puskesmas yang belum memenuhi target SPM.Membantu Puskesmas dalam mengidentifikasi penyebab dari upaya puskesmas yang belum memenuhi target SPM.Membantu Puskesmas dalam memberikan alternatif penyelesaian terhadap masalah tersebut.

Metodologi Penulisan

Data diambil dari data primer dan data sekunder yang didapatkan di Puskesmas Kelurahan Lebak Bulus

Data primer wawancara Data sekunder SIMPUS (Sistem Informasi Puskesmas) dan

laporan hasil kegiatan puskesmas. Data dianalisa membandingkan SPM Hasil kegiatan yang pencapaian yang kurang dari 100%

berdasarkan SPM merupakan masalah upaya pemecahan dengan menerapkan problem solving cycle analisa penyebab dengan mempergunakan diagram fishbone

Tentukan prioritas pemecahan masalah dengan menggunkan metode kriteria matriks

Setelah didapatkan pemecahan masalah terpilih lalu dibuat rencana kegiatan dalam bentuk POA (Plan Of Action).

BAB IIANALISIS SITUASI

Lingkungan

Adapun batas wilayah Kelurahan Lebak Bulus sebagai berikut :Sebelah Utara : Jl. RA. Kartini Kelurahan Cilandak BaratSebelah Selatan : Desa Pangkalan Jati , Kota DepokSebelah Timur : Kali Grogol, Kelurahan Cilandak Barat Dan Kelurahan Pondok LabuSebelah Barat : Kali Pesanggrahan, Desa Cirendeu Kecamatan Ciputat, Kabupaten Tanggerang.

Luas wilayah kerja Kelurahan Lebak Bulus adalah 411,40 Ha

Wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Lebak bulus terbagi dalam 9 RW dan 79 RT, adapun daerah yang terluas adalah RW 04 yaitu 63,10 Ha sedangkan yang terkecil adalah RW 01 & RW 09 yaitu 3 Ha

Lokasi wilayah kelurahan lebak bulus yang sering rawan banjir adalah RW 04 dan RW 08

Keadaan penduduk : Jumlah penduduk : 34.080 jiwa, terdiri dari penduduk Laki-laki : 19.224 jiwa Perempuan : 14.842 jiwa Jumlah Rukun Warga : 9 RW Jumlah Rukun Tetangga : 79 RT Jumlah Rumah Tangga : 6.870 KK

RW 04 memiliki jumlah penduduk terbanyak sebesar (1408 KK) sedangkan RW 09 memiliki jumlah penduduk paling sedikit (225 KK)

SOSIAL BUDAYA

Pemeluk agama

Tempat peribadatan

KOMPONEN MASUKAN (INPUT) Data ketenagaan Puskesmas Kelurahan Lebak

Bulus

Sarana/upaya kesehatan lain:

Jumlah tenaga kesehatan, tenaga batra, dan partisipan menurut jenisnya:

DATA 10 BESAR PENYAKIT TERBESAR DI PUSKESMAS KELURAHAN LEBAK BULUS TAHUN 2013

DERAJAT KESEHATAN

MANAJEMEN PUSKESMAS

1. Perencanaan (P1)

a. Tahap Persiapan memberikan bahan perencanaan kepada masing-masing tim penanggungjawab dan menjelaskan mengenai Perencanaan Tingkat Puskesmas (PTP)

b. Tahap Analisis Situasi Tiap unit mengumpulkan data hasil pencapaian kegiatan selama satu tahun kemudian diolah dan ditampilkan dalam bentuk grafik, tabel dan pet Bandingkan dengan target SPM

c. Tahap Penyusunan Rencana Usulan Kegiatan Masing-masing tim mempertimbangkan faktor-faktor pendukung dan penghambat tentukan preoritas masalah

d. Tahap Penyusunan Rencana Pelaksanaan Kegiatan Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) disusun untuk setahun yang akan datang

2. Penggerakan, Pelaksanaan dan Pengendalian (P2)

a. Pengorganisasian Puskesmas sebagai organisasi fungsional dalam menjalankan fungsinya

b. Kepemipinan dan Pengisian Staf Pemimpin Puskesmas Kelurahan Lebak Bulus berfungsi sebagai manajer, konsultan medis, dan penggerak masyarakat

3. Pengawasan, Penilaian dan Pertanggungjawaban (P3) proses memperoleh kepastian, kesesuaian penyelenggaraan, dan pencapaian tujuan Puskesmas terhadap rencana dan Undang- undang yang berlaku Pengawasan terdiri dari:

- Internal

- Eksternal

BAB IIIDATA KHUSUS PUSKESMAS KELURAHAN LEBAK BULUS

PROGRAM POKOK PUSKESMAS

Upaya Kesehatan Wajib Puskesmas

KIA & KB

Jenis Kegiatan KIA dan KB antara lain : Pelayanan Kesehatan ibu dan bayi Pelayanan Kesehatan Anak Pra sekolah dan Usia Sekolah Pelayanan keluarga berencana Pelayanan Usila

GIZI

Hasil pemantauan pertumbuhan balita

Hasil kegiatan pelayanan

KESEHATAN LINGKUNGAN

Indikatornya :

1. Institusi yang dibina

2. Rumah sehat

3. Penduduk yang memanfaatkan jamban

4. Rumah yang mempunyai SPAL

Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular (P2PM)

1. P2 TB Paru

2. P2 ISPA

Indikatornya :Cakupan pneumonia balita yang ditangani (100%).

3. P2 Diare

4. Imunisasi

5. P2 DBD

6. P2 Malaria

Hasil kegiatan Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular (P2M) Januari – September 2013:Cakupan suspek TB paru 80%Penemuan kasus TB BTA (+) 70%Angka kesembuhan 85%Cakupan bayi dengan pneumoni yang ditemukan / ditangani sesuai standar 100%Balita dengan diare yang ditangani sesuai standar 100%

PENGOBATAN

Jangkauan Pengobatan Rawat Jalan

Upaya Kesehatan Gigi

Kesehatan Jiwa

PROMOSI KESEHATAN

BAB IVANALISIS MASALAH

Pendekatan sistem

Cakupan Program yang Masih Bermasalah

Teknik Prioritas Masalah

Metode Hanlon Kuantitatif

(A + B) x C x D1. Kriteria A : Besar Masalah (nilai 0-10)2. Kriteria B : Kegawatan Masalah (nilai 1-

5)3. Kriteria C : Kemudahan

Penanggulangan(nilai 1-5)4. Kriteria D : PEARL Faktor (nilai 0 atau

1)

Kriteria A : Besar Masalah

1. 100% dikurang skor pencapaian (dalam persen) dari masing-masing masalah, maka akan dihasilkan besar masalah.

2. Menentukan jumlah kolom yang akan digunakan:

K = 1 + 3,3 log n

= 1 + 3,3 log 4

= 1 + ( 3,3 x 0,60) = 2,98 ~ 3

3. Selisih dari besar masalah yang tertinggi dan terendah kemudian dibagi jumlah kolom, akan didapatkan range :

Range =(63,25-0,26)/3= 20,99%

4. Setelah mendapatkan range, kita akan mendapatkan skala besar masalah.

0,26 + 20,99 = 21,25 → skala I : 0,26 – 21,25

21,3 + 20,99 = 42,29 → skala II : 21,3 – 42,29

42,3 + 20,99 = 63,29 → skala III : 42,3 – 63,29

5. Kemudian besar masalah dapat diklasifikasikan ke dalam skala - skala yang telah kita tentukan sebelumnya

Kriteria B : Kegawatan Masalah

Kriteria C : Kemudahan Penanggulangan

Bobot penilaian antara 1-5 yaitu :

a.Sulit ditanggulangi : 1

b.Cukup sulit ditanggulangi : 2

c.Tidak mudah ditanggulangi : 3

d.Mudah ditanggulangi : 4

e.Sangat mudah ditanggulangi : 5

Kriteria D : PEARL Factor

P : Propriate (Kesesuaian dengan program nasional/kesepakatan dunia/ program daerah)

E : Economic (Secara ekonomi murah, kegiatan tersebut untuk dilaksanakan)

A : Acceptable(Dapat diterima oleh masyarakat, Pemda, dll)

R : Resource (Tersedianya sumber daya yang mendukung kegiatan)

L : Legality (Ada landasan hukum/etika kedokteran, dll)

Bobot nilai bila dijawab ”ya” bernilai 1 dan bila dijawab ”tidak” bernilai 0

Penentuan Prioritas Masalah Kegiatan Pelayanan Kesehatan

Nilai Prioritas Dasar (NPD) : (A + B) C Nilai Prioritas Total (NPT) : (A + B) C x D

Urutan Prioritas Masalah

Berdasarkan tabel urutan prioritas masalah, didapatkan urutan masalah di Puskesmas Kelurahan Lebak Bulus sebagai berikut :Jumlah bumil yang mendapat TT 1Jumlah bumil yang mendapat TT 2Balita yang mendapatkan vitamin ACakupan bufas mendapat kapsul vitamin A

Terima kasih