Upload
pricilla
View
223
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 1/18
{
TEKANAN
INTRAKRANIALPEMBIMBING: dr. Wariyah, Sp. S
PRICILLA JEMEGA (40614715)
8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 2/18
Anatomi
8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 3/18
Anatomi
8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 4/18
Anatomi
8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 5/18
8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 6/18
Doktrin Monro- Kellie
Penambahan massaintrakranial
Penurunan volumedarah vena dan CSS
8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 7/18
Volume intrakranial faktor pembuluh Obstruksi Edema cerebri
ETIOLOGI
8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 8/18
Ruang intrakranial yang kaku berisi jaringan otak (1400gr), darah (75
ml), dan cairan serebrospinal/!! (75ml)"
#olume dan tekanan pada ketiga komponen ini selalu berhubungan
dengan keadaan keseimbangan" $ipotesis %onro&'ellie menyatakan baha karena keterbatasan ruang
ini untuk ekspansi di dalamtengkorak, adanya peningkatan salah satu
darikomponen ini akan menyebabkan perubahan pada olume yang
lain, dengan mengubah posisi atau menggeser !!, meningkatkan
absorpsi !!, atau menurunkan olume darah serebral"
Patofisiologi
8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 9/18
Nyeri Kepala Muntah Papil edema Cushing’s triad(hipertensi, bradikardi, respirasi ireguler)
Gejala peningkatan TIK
8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 10/18
metode inasi* (secara langsung) dan non inasie (tidak
langsung)" %etode non inasi* (secara tidak langsung) dilakukan
pemantauan status klinis, neuroimaging dan neurosonology
(Trancranial Doppler Ultrasonography/TCD).
metode invasif (secara langsung) yaitu intraventrikular,intraparenkimal, subarakhnoid/subdural, dan epidural
pemantauan TIK
8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 11/18
Pemasangan TIK monitor Menjaga CPP 60-70 mmHg Drainase cairan serebrospinal (CSF) Manitol 0,25 – 1,0 gr/KgBB Hiperventilasi Pa2CO330 – 35 mmHg (pada kasusimpending herniasi)
Terapi tersier : barbiturate dosis tinggi,
hyperventilation PaCO3< 30 mmHg, Hypothermia,Decompressive Craniectomy.
Manajemen
8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 12/18
Edema cerebriadalah keadaan patologis terjadinya
akumulasi cairan di dalam jaringan otak sehinggameningkatkan volume otak.
EDEMA CEREBRI
8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 13/18
Kondisi neurologis : Stroke iskemik dan perdarahanintraserebral, trauma kepala, tumor otak, dan infeksi otak.
Kondisi non neurologis: Ketoasidosis diabetikum, koma
asidosis laktat, hipertensi maligna, ensefalopati,hiponatremia, ketergantungan pada opioid, gigitan reptiltertentu, atau high altitude cerebral edema (HACE).
Etiologi
8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 14/18
Berdasarkan lokalisasi cairan dalam jaringan otak Edema cerebri ekstraseluler, bila kelebihan air terutamadalam substansia alba
Edema cerebri intraseluler, bila kelebihan air terutamadalam substansia grisea
Berdasarkan patofisiologi Edema cerebri vasogenik
Edema cerebri sitotoksik Edema cerebri osmotic Edema cerebri hidrostatik/interstisial
Klasifikasi
8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 15/18
Non Medika Mentosa Posisi Kepala dan Leher. Ventilasi dan Oksigenasi.
Penatalaksanaan
8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 16/18
Medikamentosa Analgesik, Sedasi, dan Zat Paralitik Penatalaksanaan Cairan
Penatalaksanaan Tekanan Darah Pencegahan Kejang, Demam, dan Hiperglikemi Terapi Osmotik Furosemid
Steroid
Operatif
Penatalaksanaan
8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 17/18
Fungsi Otak Aliran Darah ke Otak Kenaikan Tekanan Intrakranial Herniasi Jaringan Otak
Komplikasi
8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 18/18
TERIMA KASIH