PRAKTIK PROFESI MANAJEMEN KEPERAWATAN KELOMPOK 3

PROPOSAL TIMBANG TERIMAPRAKTEK PROFESI MANAJEMEN KEPERAWATAN DI RUANG NIFAS RUMAH SAKIT UMUM

KOTA MATARAM

DISUSUN OLEH :1. Hermanto, S.Kep2. Emilia Astuti, S.Kep3. N Rurin Rahayu, S.Kep4. Ni Kadek Sri WN, S.Kep5. M.Zainul Ikhsan, S.Kep

6. Mutmainnah, S.Kep

7. Yuyun Islamy Sifaa, S.Kep

8. Nasruddin Rahmad, S.Kep

9. M.Zaini Rifai, S.Kep

YAYASAN RUMAH SAKIT ISLAM ISLAM NUSA TENGGARA BARAT

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN YARSI MATARAM

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS

2014LEMBAR PENGESAHAN

PROPOSAL TIMBANG TERIMA

PRAKTEK PROFESI MANAJEMEN KEPERAWATANDI RUANG NIFAS RSU KOTA MATARAM( Pelaksanaan Role Play Timbang Terima tanggal November 2014 )

BAB 1PENDAHULUAN

A. Pendahuluan

Profesionalisme dalam pelayanan keperawatan dapat dicapai dengan mengoptimalkan peran dan fungsi perawat, terutama peran dan fungsi mandiri perawat. Hal ini dapat diwujudkan dengan baik melalui komunikasi yang efektif antar perawat, maupun dengan tim kesehatan yang lain. Salah satu bentuk komunikasi yang harus ditingkatkan keefektivitasannya adalah saat pergantian shift, yaitu saat timbang terima pasien.

Timbang terima pasien (operan) merupakan tehnik atau cara untuk menyampaikan dan menerima sesuatu (laporan) yang berkaitan dengan keadaan pasien. Timbang terima pasien harus dilakukan seefektif mungkin dengan menjelaskan secara singkat jelas dan komplit tentang tindakan mandiri perawat, tindakan kolaboratif yang sudah dilakukan/belum dan perkembangan pasien saat itu. Informasi yang disampaikan harus akurat sehingga kesinambungan asuhan keperawatan dapat berjalan dengan sempurna. Timbang terima dilakukan oleh Katim 1 dan Katim 2 secara tulisan dan lisan.Berdasarkan hasil observasi tanggal 2-7 Desember 2013, timbang terima di ruang kelas 1 baru dilakukan setiap pergantian shift yang diikuti oleh semua perawat yang bertugas di masing masing shift. Beberapa kelemahan pelaksanaan timbang terima di ruang kelas 1 baru adalah isi timbang terima lebih fokus pada diagnosa medis dan instruksi dokter yang sudah dan belum dilaksanakan, perawat tidak menyampaikan masalah keperawatan dan intervensi keperawatan yang sudah dan belum dilaksanakan, perawat juga tidak menyampaikan perkembangan keadaan pasien apakah masalahnya teratasi/teratasi sebagian/belum teratasi. Isi timbang terima meliputi nama dan ruangan pasien, diagnosis medis, kondisi pasien, terapi yang di berikan, dan semua dicatat dalam buku timbang terima, namun belum terdapat format khusus timbang terima yang memudahkan perawat untuk melakukan timbang terima. Oleh karena itu pada kesempatan praktek manajemen keperawatan ini kami mahasiswa Program Studi Profesi Ners Stikes YARSI Mataram akan mencoba melaksanakan / mengaplikasikan timbang terima pasien berdasarkan konsep manajemen keperawatan di Ruang Nifas RSUD Kota Mataram.B. Tujuan

a. Tujuan UmumMengkomunikasikan segala informasi yang berkaitan dengan kondisi klien.b. Tujuan Khusus

a) Menyampaikan laporan jumlah pasien yang dirawat, keluhan serta terapi yang dibutuhkan b) Menyampaikan laporan diagnosis keperawatan klien.c) Menyampaikan laporan tindakan keperawatan dan tindakan kolaboratif yang sudah dilakukan kepada klien.d) Menyampaikan laporan tindakan keperawatan dan tindakan kolaboratif yang belum dilakukan kepada klien.e) Menyampaikan hal penting yang harus ditindaklanjuti oleh dinas shift berikutnya.f) Menyusun rencana kerja untuk dinas shift berikutnya.g) Mendokumentasikan timbang terima.

C. Manfaat

a. Bagi Perawata) Meningkatkan komunikasi dan kerjasama antar perawat.b) Menjalin hubungan yang bertanggung jawab antar perawat.c) Meningkatkan kualitas pelaksanaan askep terhadap penderita yang berkesinambungan.

b. Bagi KlienKlien dapat menyampaikan masalah secara langsung pada saat perawat melakukan validasi data.D. Pengorganisasian

Kepala Ruangan: Asyuwanto Fitrah, S.KepKatim 1

: Sari Andini, S.KepP. Pelaksana 1 : Arlan Fikriadi S.KepP. Pelaksana 2

: Renisa Rizki Mardena S.KepKatim 2

: Made Tresna S.KepP. Pelaksana 1 : Ni Komang Anggraeni S.KepP. Pelaksana 2

: Baiq Wiwin Afriani S.kep

Pasien : Pasien kamar Ruang Kelas II dan IIIPembimbing : 1.Ns.Misroh Mulianingsih, S.Kep, MM

2.Wayan Widayanti, Amd.Keb

3. Astuti Sastrawati, SSTE. Pelaksanaan Timbang Terima

Hari / Tanggal: Senin, 30 Oktober 2014Pukul: 13.00 14.00 WIB

Pelaksana: Dari PP pagi ke PP sore, diikuti oleh Karu, Katim

dam Perawat Pelaksana.

Tempat: Ruang Nurse Station dilanjutkan ke kamar pasien

Sasaran: Semua klien kelolaan mahasiswaMetode: Pelaporan dan Tanya jawab

Media: a. Lembar timbang terima

b. Status Klien

c. Lembar observasi

d. Balpoint dan buku catatanF. Mekanisme kegiatanTAHAPKEGIATANWAKTUTEMPATPELAKSANA

Persiapan

Kedua kelompok dinas sudah siap dan berkumpul di Nurse Station Kelompok yang akan bertugas menyiapkan catatan (Work Sheet) , Perawat Pelaksana yang akan mengoperkan menyiapkan Lembar timbang terima Kepala rungan membuka acara timbang terima dilanjutkan dengan doa bersama.5 menit

Nurse Station

Karu

Pelaksanaan

Perawat Pelaksana dinas pagi melakukan timbang terima pada PP tim 1 dan PP tim 2 yang dinas sore, hal-hal yang perlu disampaikan saat timbang terima :a. Identitas klien dan diagnosis medis

b. Masalah keperawatan yang muncul.

c. Data Fokus (keluhan subyektif dan obyektif)d. Rencana keperawatan yang sudah/belum dilaksanakan.e. Tindakan kolaboratif.

f. Persiapan rencana umum yang perlu dilakukan (pemeriksaan penunjang, konsul, prosedur tindakan tertentu), perlu disampaikan untuk ditindak lanjuti.

Masing-masing PP yg akan bertugas melakukan klarifikasi terhadap data yang disampaikan.

Mengupayakan penyampaian yang jelas, singkat dan padat.

Lama timbang terima setiap pasien kurang lebih 5 menit, kecuali kondisi khusus yang memerlukan keterangan lebih rinci.

Karu diikuti semua perawat keliling ke tiap klien. Katim melakukan validasi data.30 menit

Nurse StationBed KlienPPKaru, Katim dan PP

Penutup Perawat kembali ke Nurse Station. Diskusi tentang hasil validasi.

Setelah proses timbang terima selesai dilakukan maka kedua kelompok dinas menandatangani laporan timbang terima diketahui oleh Karu.

Karu menutup timbang terima, Karu memberikan reward kepada PP dan Katim dinas pagi dan mengucapkan selamat bekerja kepada PP Tim 1 dan PP Tim 2.5 menitNurse StationSemua perawat

Karu

1.7Hal-hal yang perlu diperhatikan

a. Dilaksanakan tepat waktu, setiap pergantian shif

b. Dipimpin oleh Karu atau penanggung jawab pasien (PP).

c. Diikuti oleh semua perawat yang telah dan yang akan dinas.

d. Adanya unsur bimbingan, pengarahan serta tanggung jawab

e.Informasi yang disampaikan harus akurat, singkat, sistematis dan menggambarkan kondisi klien saat ini serta menjaga kerahasiaan klien

f. Timbang terima harus berorientasi pada permasalahan klien.

g. Saat timbang terima dikamar klien, menggunakan volume suara yang cukup sehingga klien di sebelahnya tidak mendengar sesuatu yang privacy bagi klien. Semua yang dianggap rahasia sebaiknya tidak dibicarakan secara langsung didepan pasien.h.Sesuatu yang mungkin membuat klien terkejut sebaiknya dibicarakan di

nurse station1.8Evaluasi

1. Struktur

Pada timbang terima, sarana prasarana yang menunjang telah tersedia antara lain : Lembar timbang terima, status klien, work sheet dan alat tulis, serta kedua kelompok shif timbang terima Kepala ruangan seharusnya memimpin timbang terima yang dilaksanakan pada pergantian shif yaitu malam ke pagi, pagi ke sore. Kegiatan timbang terima pada shif sore ke malam dipimpin oleh PP yang bertugas saat itu.2. Proses

Proses timbang terima dipimpin oleh Karu dan diikuti oleh seluruh perawat yang bertugas sebelumnya maupun yang akan ganti dinas. PP mengoperkan kepada PP berikutnya yang akan mengganti dinas. Timbang terima pertama dilakukan di Nurse Station kemudian ke bed klien dan kembali lagi ke Nurse Station. Isi timbang terima mencakup identitas klien, diagnosis keperawatan, intervensi yang sudah dilakukan, intervensi yang belum dilakukan dan pesan khusus. Setiap klien tidak lebih dari 5 menit saat klarifikasi ke pasien.3. Hasil

a) Timbang terima dapat dilaksanakan setiap pergantian shiftb) Setiap perawat dapat mengetahui perkembangan c) Komunikasi antar perawat berjalan dengan baik.

BAB 2TINJAUAN KASUSA. Pengertian Timbang terima adalah suatu cara dalam menyampaikan dan menerima sesuatu (laporan) yang berkaitan dengan keadaan klien (Nursalam, 2012).

B. Tujuan :a. Menyampaikan kondisi atau keadaan pasien secara umum

b. Menyampaikan hal-hal yang penting yang perlu ditindak lanjuti oleh dinas berikutnya.

c. Tersusunnya rencana kerja untuk dinas berikutnyaC. Langkah-langkaha. Kedua kelompok shift dalam keadaan sudah siap

b. Shift yang akan menyerahkan dan mengoperkan perlu mempersiapkan hal-hal apa yang akan disampaikan

c. Katim menyampaikan kepada penaggungjawab shift yang selanjutnya meliputi :

1) Kondisi atau keadaan klien secara umum

2)Tindak lanjut atau dinas yang menerima operan

3) Rencana kerja untuk dinas yang menerima operan

d. Penyampaian operan diatas harus dilakukan secara jelas dan tidak terburu-burue. Katim dan anggota kedua shift dinas bersama-sama secara langsung melihat keadaan klien

D. Prosedur Timbang Terima

Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam prosedur ini meliputi :

a. Persiapan

1) Kedua kelompok sudah dalam keadaan siap

2) Kelompok yang akan bertugas menyiapkan buku catatanb. Pelaksanaan

Dalam penerapan sistem MPKP : Tim, timbang terima dilaksanakan oleh Katim kepada perawat pelaksana yang mengganti jaga pada shift berikutnya :

1) Timbang terima dilaksanakan setiap pergantian shift atau operan

2) Dari nurse station perawat berdiskusi untuk melaksanakan timbang terima dengan mengkaji secara komprehensif yang berkaitan tentang masalah keperawatan pasien, rencana tindakan yang sudah dan belum dilaksankan serta hal-hal penting lainnya yang perlu dilimpahkan

3) Hal-hal yang sifatnya khusus dan memerlukan perincian yang lengkap sebaiknya dicatat untuk kemudian diserahterimakan kepada perawat jaga berikutnya4) Hal-hal yang perlu disampaikan pada saat timbang terima adalah :

Identitas pasien dan diagnosis medis

Masalah keperawatan yang kemungkinan masih muncul

Data fokus (Keluhan subyektif dan obyektif)

Tindakan keperawatan yang sudah dan belum dilkasanakan

Intervensi kolaboratif dan dependensi

Rencana umum dan persiapan yang perlu dilakukan dalam kegiatan selanjutnya

5) Perawat yang melakukan timbang terima dapat melakukan klarifikasi tanya jawab terhadap hal-hal yang ditimbang terimakan dan berhak menanyakan mengenai hal-hal yang kurang jelas

6) Penyampaian saat timbang terima secara jelas dan singkat

7) Lama timbang terima untuk setiap pasien tidak lebih dari 5 menit kecuali pada kondisi khusus dan memerlukan penjelasan yang lengkap dan rincian

8) Kepala ruangan dan semua perawat keliling ke tiap pasien dan melakukan validasi data.9) Pelaporan untuk timbang terima dituliskan secara langsung pada buku laporan ruangan oleh KatimE. Alur Timbang Terima

BAB III

RENCANA STRATEGISA. RENSTRA TIMBANG TERIMA

a. Pelaksanaan Timbang Terima

Hari/Tanggal: 30 oktober 2014Pukul

: 13.00 14.00

Topik

: Role Play Timbang Terima

Tempat

: Ruang Nifas RSUD Kota Mataramb. Metode

1. Diskusi

2. Tanya Jawab

c. Media

1. Status Klien

2. Buku Timbang Terima

3. Alat Tulis

4. Sarana Dan Prasarana

d. Pengorganisasian

Kepala Ruangan: Asyuwanto Fitrah, S.KepKatim 1

: Sari Andini, S.KepP. Pelaksana 1 : Arlan Fikriadi S.KepP. Pelaksana 2: Renisa Mardena S.KepKatim 2

: Made Tresne S.KepP. Pelaksana 1 : Ni komang Anggraini S.Kep

P. Pelaksana 2: Baiq Wiwin Afriani S.kep

Pasien : Pasien kamar Ruang Kelas II dan IIIe. Strategi Pelaksanaan Timbang Terima Keperawatan

1. PRE KONFERENS

Job Discription

Kepala Ruangan : Membuka dan faslitator

Ketua Tim

: Membuat intervensi selanjutnya

Melakukan validasi data

Perawat Pelaksana: Menjelaskan data pasien

Menjelaskan implementasi yang sudah dilakukan

Menjelaskan intervensi yang akan dilakukan

Melakukan evaluasi (soap)

Nurse Station

Kepala Ruangan : Assalamualaikum wr wb, sebelum kita melakukan timbang terima, marilah kita ucapkan puji syukur atas kehadirat allah swt. Karena rahmat serta karunianya lah kita dapat berkumpul disini, pada siang hari ini hari .tanggal 30 oktober 2014. Akan dilakukan kegiatan timbang terima yang rutin kita lakukan setiap pergantian shift. Kepada perawat pelaksana yang dinas pagi dipersilahkan menjelaskan kondisi masing-masing pasien saat ini ke perawat pelaksana yang dinas sore. Dan untuk masing-masing ketua tim saya persilahkan memvalidasi data yang sudah ada untuk merencanakan tindakan keperawatan selanjutnya.

PP Tim 1(Pagi) : Assalamualaikum Wr Wb, Terima Kasih Untuk Kesempatan Yang Diberikan Kepada Saya Untuk Menjelaskan Kondisi Pasien Saat Ini, Jumlah Pasien Dari Tim 1 Saat Ini Adalah ............orang Dengan Tingkat Ketergantungan Minimal ............ Parsial ........... Total ...........

Identitas Pasien Yang Pertama Nama ..................................... Umur .............tahun, Tingkat Ketergantungan ........................ Diagnosa Medis ....................................................................... Keadaan Umum Pasien ....................................................... Ttv Terakhir Pukul .......................... Tensi ............................. Suhu................... Nadi................ Rr................. Gcs ................ Pasien Mengeluhkan ................................................................

Masalah Keperawatan Yang Ditemukan Antara Lain .......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Implementasi Yang Sudah Dilakukan ....................................

.................................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................Intervensi Yang Belum Terlaksana .........................................

................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................Evaluasi (Soap) ........................................................................

................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................Demikian Yang Dapat Saya Sampaikan Tentang Keadaan Pasien Di Kamar Saat IniDan begitu juga pada perawat pelaksana tim 2 melaporkan keadaan pasien saat ini

PP Tim 2 (Pagi) : Assalamualaikum Wr Wb, Terima Kasih Untuk Kesempatan Yang Diberikan Kepada Saya Untuk Menjelaskan Kondisi Pasien Saat Ini, Jumlah Pasien Dari Tim 1 Saat Ini Adalah ............orang Dengan Tingkat Ketergantungan Minimal ............ Parsial ........... Total ...........

Identitas Pasien Yang Pertama Nama ..................................... Umur .............tahun, Tingkat Ketergantungan ........................ Diagnosa Medis ....................................................................... Keadaan Umum Pasien ....................................................... Ttv Terakhir Pukul .......................... Tensi ............................. Suhu................... Nadi................ Rr................. Gcs ................ Pasien Mengeluhkan ................................................................

Masalah Keperawatan Yang Ditemukan Antara Lain ........................................................................................................................................................................................................................................................................ Implementasi Yang Sudah Dilakukan ....................................

.................................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................Intervensi Yang Belum Terlaksana .........................................

................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ .....................................................................................................................................................................................................................................................................................................Evaluasi (Soap) ........................................................................

................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................Demikian Yang Dapat Saya Sampaikan Tentang Keadaan Pasien Di Kamar Saat IniKepala Ruangan : Terima kasih untuk perawat pelaksana yang telah menyampaikan kondisi dari semua pasien saat ini, mungkin ada yang perlu ditambahkan dari masing-masing ketua tim untuk memvalidasi data. Kalau tidak ada tambahan mari kita langsung saja menuju ke ruangan pasienKONFERENS

SAAT BERADA DI RUANGAN PASIEN

Kepala Ruangan : Assalamualaikum Wr Wb, Bagaimana Keadaannya ibu ............................ Saat Ini? Seperti Biasa Ibu Kita Disini Akan Melakukan Kegiatan Timbang Terima Yang Rutin Setiap Pergantian Shift, Tujuan Dari Timbang Terima Ini Adalah Mengkomunikasikan Keadaan Ibu Sekarang Dan Menyampaikan Informasi Yang Penting Antar Shift Jaga. Perkenalkan kepada perawat pelaksana sore dari tim satu ada mbak ........................... Dan mbak .............................. Dari tim 2 ada mbak ......................... Dan mas ............................ Yang akan bertugas menggantikan perawat pelaksana pagi ini.Masing-masing perawat pelaksana dari tim 1 dan tim 2 yang dinas sore melakukan validasi langsung ke pasien.PP (Sore) : Apa yang dirasakan bu ....................................... Saat ini apakah sudah ada perkembangan yang lebih baik dari sebelumnya?

Pasien

: Iya suter saya masih lemas dan sakit pada bagian kepala

PP (Sore) : Iya ibu, lemas dan sakit pada bagian kepala yang dirasakan merupakan efek dari proses penyakit, namun ibu jangan terlalu cemas karena sudah ada terapi obat ...................... Yang di berikan dokter ..................... Untuk mengatasi masalah yang diderita ibu saat ini, (perawat memberikan posisi senyaman mungkin pada pasien dan mengajarkan teknik distraksi, relaksasi untuk mengurangi rasa nyeri) baik ya ibu, tidak perlu sungkan bila memerlukan bantuan, kami akan akan selalu siap memberikan pelayanan yang terbaik.

Demikian perawat pelaksana dari masing-masing tim (sore)menanyakan secara bergantian keluhan dari semua pasien yang ada di kamar .. untuk memvalidasi data yang dilaporkan oleh perawat pelaksana pada masing-masing tim (pagi)

Kepala ruangan : Sebelum saya akhiri mungkin ada tambahan atau koreksi yang perlu didiskusikan kembali ? Jika tidak saya ucapkan terima kasih pada semua pihak yang telah mengikuti timbang terima ini. Wassalamualaikum wr wb

(sambil berjabat tangan dengan semua anggota timbang terima sambil meninggalkan kamar pasien dan akan menuju ke nurse station)POST KONFERENS

Kepala ruangan : Kita tadi sudah bersama-sama melakukan kegiatan timbang terima, saya berharap dengan adanya kegiatan ini proses pendelegasian tugas antar shift bisa jelas dan terstruktur. Mungkin dari pasien tadi ada yang masih harus di diskusikan lagi?Perawat pelaksana dari tim 1 dan tim 2 yang dinas sore mengklarifikasikan hasil validasi kepada Karu, Katim 1 dan 2, serta Perawat pelaksana tim 1 dan 2 yang dinas pagi.PP (Sore) : Iya, ada tambahan dari pasien kamar .. atas nama ibu .......................... Masih mengeluhkan lemas dan sakit pada bagian kepala

PP (Pagi) : Sudah diberikan terapi obat ......................... Yang sesuai dengan anjuran dari dokter ............................

Ketua Tim : untuk intervensi selanjutnya pasien ibu ....................... Berikan posisi yang nyaman dan ajarkan teknik distraksi relaksasi, bila perlu konsulkan lagi ke dokter ............................. Untuk terapi obat ................................. Apakah masih bisa berikan atau diganti dngan obat yang lain.

Kepala ruangan : Terima kasih atas kerjasamanya dari ketua tim 1 dan ketua tim 2 beserta perawat pelaksana yang telah bekerja dengan baik. Demikian tadi timbang terima ini semoga apa yang telah kita lakukan hari inimemberikan banyak keuntungan bagi kita semua, dan kita diberikan kelancaran dalam melaksanakan tugas masing-masing. Demikian saya akhiri Wassalamualaikum wr, wb.

B. KESIMPULAN DAN SARAN

1. Kesimpulan

Timbang terima adalah suatu cara dalam menyampaikan dan menerima suatu laporan yang berkaitan dengan keadaan klien. Timbang terima merupakan kegiatan yang harus dilakukan sebelum pergantian shift. Selain laporan antar shift, dapat disampaikan juga informasi-informasi yang berkaitan dengan rencana kegiatan yang telah atau belum dilaksanakan.

Timbang terima bertujuan untuk kesinambungan informasi mengenai keadaan klien secara menyeluruh sehingga tercapai asuhan keperawatan yang optimal. Berdasar dari hasil pelaksanaan timbang terima pada tanggal 13 Februari 2013 telah berjalan dengan baik, meskipun belum optimal, karena lebih berfokus pada instruksi dokter bukan masalah keperawatan klien, dan juga karena belum adanya pengalaman dari mahasiswa praktik profesi ners sehingga pelaksanaan timbang terima relative agak lama sehigga memerlukan waktu yang lebih lama.

2. Saran

Dengan adanya proposal dan role play timbang terima ini diharapkan bisa menjadi masukan kepada ruangan Kelas I Baru untuk melaksanakan timbang terima. Dan diharapkan ada masukan dari lahan untuk perbaikan proposal ini.

DAFTAR PUSTAKANursalam, 2011, Manajemen Keperawatan : Aplikasi Dalam Praktik Keperawatan Profesional ed.3 , Salemba Medika, JakartaNursalam, 2012, Manajemen Keperawatan : Aplikasi Dalam Praktik Keperawatan Profesional, Salemba Medika, Jakarta.

Nursalam, 2001, Proses dan Dokumentasi Keperawatan Konsep dan Praktik, Salemba Medika, Jakarta

PERKEMBANGAN KEADAAN PASIEN

YANG AKAN DILAKUKAN

YANG TELAH DILAKUKAN

DIAGNOSIS KEPERAWATAN

DIAGNOSIS MEDIS/ MASALAH KOLABORATIF

PASIEN

RENCANA TINDAKAN

MASALAH

Teratasi, belum teratasi, teratasi sebagian, dan muncul masalah baru

Pembimbing Lahan

Ruang Nifas RSUD Kota Mataram

(Astuti Sastrawati, SST )

Kepala Ruangan

Ruang Nifas RSUD Kota Mataram

(Wayan Widayanti Amd.Keb)

Mengetahui,

Pembimbing Pendidikan

( Ns.Misroh Mulianingsih,S.Kep., MPH )

PAGE