27
PROSES RESPIRASI 1. VENTILASI PARU 2. DIFUSI OKSIGEN DAN CO2 3. TRANSPORT GAS 4. REGULASI RESPIRASI

PROSES RESPIRASI

Embed Size (px)

DESCRIPTION

PROSES RESPIRASI

Citation preview

  • PROSES RESPIRASIVENTILASI PARUDIFUSI OKSIGEN DAN CO2TRANSPORT GASREGULASI RESPIRASI

  • VENTILASI PARU: Keluar masuknya udara pernapasan dari udara atmosfir ke alveoli dan sebaliknya

  • Mekanik Ventilasi Paru Mekanisme Dasar Ekspansi dan Kontraksi Parunaik turunnya diafragma pengangkatan tulang dada+iga diameter antero posterior

  • Otot yang menarik tulang igake atasSternocleidomastoideus Serratus anteriorSkalenusInterkostalis eksternus

  • Otot yang menarik ke bawahRectus abdominisOtot-otot perutInterkostalis internus

  • Tekanan Respirasi inspirasi, P di dalam paru 1 mmHgg di bawah P atm. udara mengalir ke dalam paru ekspirasi, P intra alveolar naik +1 di atas P atm.

  • Kecenderungan Kolaps Paru jaringan elastis paru tegangan permukaan paru surfactanContoh: hyaline membrane disease/respiratory distress synderome

  • Compliance Paru dan TorakDipengaruhi: jaringan fibrous, edema obstruksi bronkhiolus deformitas dinding dada paralisis, fibrosis pleura, otot

  • Kerja PernapasanMengembangkan paruMengatasai viskositas jaringan paru dan struktur dinding torak: tissue resistance workMengatasi resistensi jalan udara: airway resistance work

  • SPIROMETRI Volume tidal = 500 cc Vol. Cadangan inspirasi (IRV) = 3000 cc Vol. Cadangan ekspirasi (ERV) = 1.100 cc Vol. Residu ( RV) = 1.200 cc

  • Kapasitas Paru Kapasitas Inspirasi ( IC ) = 3.500 cc Kapasitas Residu Fungsional:FRC = 2.300 cc Kapasitas Vital (VC)= 4.600 cc Kapasitas Total (TLC)= 5.800 cc

  • Faktor yang mempengaruhi kapasitas vital paru posisi Kekuatan otot respirasi compliance paru

  • Ventilasi Alveolar alveoliSakus alveolarisDuktus alveolarisBronkhiolus respiratorius

  • VA = Freq ( VT VD )VA = ventilasi alveoli per menitFreq = banyaknya nafas per menitVT = volume tidalVD = volume ruang rugi

  • Contoh perhitunganVila vol. Tidal = 500 cc, vol. Ruang rugi = 150 cc dan frekuensi 12 kali, makaVent.alveoli = 12 x ( 500 150 ) ml per menitCatatan: ventilasi alveoli sangat menentukan konsentrasi oksigen dan karbondioksida di dalam alveoli

  • REGULASI RESPIRASISistim saraf mengatur besarnya ventilasi alveoli hampir tepat terhadap kebutuhan tubuh sehingga tekanan oksigen darah dan CO2 tetap

  • Pusat-pusat Respirasi kelompok neuron di medulla oblo ngata dan pons

  • Tiga Kelompok Neuron kel.resp.dorsal inspirasi kel.resp.ventral eksp dan insp pusat pneumotaksik frekuensi dan pola pernapasan

  • Kelompok Resp.Dorsal di dalam tractus solitarius (terminal sensorik n.vagus + n.glosopharyngeus) perangsangan inspirasi irama dasar

  • Pengendalian Respirasipada exercise feedback: konsentrasi CO2, ion H dan O2 sinyal eksitasi dari bagian lain

  • Pengendalian Kemis Respirasi kelebihan CO2 dan ion H eksita si pusat respirasi O2 melalui kemoreseptor di carotid dan aortic bodies

  • Pengendalian Pusat Pernapasan:CO2 dan Ion H CO2 bereaksi dengan air asam karbonat ion bikarbonat+ ion H ion H berefek langsung pada area kemosensitipKesimpulan: CO2 harus diatur tepat

  • Sistim Kemoreseptor Perifer Carotid bodies Aortic bodies melalui n.glosofaringeus --:> pusat respirasi

  • Regulasi Respirasi-Exercise otak proprioseptor sendi

  • Faktor Lain Cortex sadar Pusat vasomotor kenaikan suhu metabolisme naik

  • Abnormalitas Pengendalian Respirasi Depressi Pusat Respirasi : oklusi vaskuler/hemorrhagi, edem otak, anestesi-overdosis, narkotik Pernapasan Periodik Cheyne Stokes