Prüfungsvorbereitung Psychotherapie /Psychotherapie HP

• Vorbereitung zur Prüfung Psychotherapie• Mit rund 600 Fragen ein Self-Check

durchführen und sich vorbereiten, die rot gekennzeichneten Fragestellungen stellen einen möglichen Gesprächsablauf bei der Prüfung dar

• Die Powerpoint-Präsentation gibt Zeit und Raum, die Fragen selbst zu beantworten und danach erscheint die Lösung zur Selbstkontrolle.

Wie wirkt sich die „ Lösungsorientierte Kurztherapie“ in der Praxis aus?

• Die Lösungsorientierte Kurztherapie kümmert sich nur insoweit um die Vergangenheit, wie dort Lösungssätze – und muster für jetzige Zielsetzungen zu finden sind, z.B. frühere Erfolge und Ausnahmen

• Leidvolle Gefühle auf der Erlebens-Ebene finden nur in der empathischen Annahme des Therapeuten kurzfristig Raum, haben keinen weiteren therapeutischen Nutzen

• Denn statt Probleme werden Lösungen gesucht, analysiert und zu Veränderungen genutzt (utilisiert)

Wie definieren Sie Psychotherapie?

• Behandlung von Kranken mit vorwiegend kommunikativen und verbalen Interventionen im seelischen Bereich

• Sammelbegriff für eine Vielzahl von Behandlungsformen bei psychischen Störungen ( Seelenheilkunde)

• Behandlungsmethode, die vorwiegend auf der Basis zwischenmenschlicher Kommunikation beruht

ALLE SIND RICHTIG

Was bedeutet“ Manierismen“?

• Sonderbare, verschrobene gekünstelte, teils bizarre körperliche Bewegung oder Ausdrucksweise

• Vorkommen bei Schizophrenien

Wie können Sie ein dementielles Syndrom und eine Pseudodemenz unterscheiden?

• Bei einem dementiellen Syndrom ist die Stimmung wechselnd, nicht durchgehend depressiv, der Patient versucht , Leistungsdefizite zu kaschieren und die Antworten auf kognitive Testfragen sind meist richtig

• Die Stimmung bei einer Pseudodemenz ist meist durchgehend herabgestimmt, der Patient klagt über kognitive Einbussen, auf kognitive Testfragen antwortet der Patient oft mit „ weiss ich nicht“

Welche 7( HOLY SEVEN) Krankheitsbilder zählen zu den klassischen der Psychosomatik

• ULCUS DUEDONI

• COLITIS ULCEROSA

• ESSENTIELLE HYPERTONIE

• RHEUMATOIDE ARTHRITIS

• HYPERTHYREOSE

• NEURODERMITIS

• ASTHMA BRONCHIALE

Was bedeutet „ WAHN“ ?

• Unkorrigierbare Überzeugtheit von einer einer objektiv falschen Realität

• Vorkommen z.B. bei Schizophrenien und Depression

Welche Therapieform wird bei Angsterkrankungen am häufigsten

angewendet?Verhaltenstherapie

Hypnosesystemische Familientherapie

klassische PsychoanalyseBioenergetik

• Verhaltenstherapie

Bitte erklären Sie den Begriff „ Wahn“

• Wahn ist eine subjektive, lebensbeeinträchtigende, nicht korrigierbare Überzeugtheit, die im Widerspruch zur Realität und zur Überzeugung der Mitmenschen steht. Der Patient kann den Wahn auch durch Erfahrung nicht korrigieren

Fallbeispiel: Ein Chirurg, der versehentlich bei der OP ein Gefäß durchtrennt hat, herrscht seinen Assistenten an, er

habe den Haken nicht richtig gehalten. Um welchen Abwehrmechanismus handelt es sich in diesem Fall aus

psychodynamischer Sicht?

• Der Chirurg wehrt den gegen ihn selbst gerichteten aggressiven Impuls ab und richtet ihn stattdessen gegen den Studenten. Diesen Abwehrmechanismus bezeichnet man als Verschiebung

Fallbeispiel: Ein Chirurg, der versehentlich bei der OP ein Gefäß durchtrennt hat, herrscht seinen Assistenten an, er

habe den Haken nicht richtig gehalten. Um welchen Abwehrmechanismus handelt es sich in diesem Fall aus

psychodynamischer Sicht?

• Der Chirurg wehrt den gegen ihn selbst gerichteten aggressiven Impuls ab und richtet ihn stattdessen gegen den Studenten. Diesen Abwehrmechanismus bezeichnet man als Verschiebung

Wenn ein Kind mit hohem Fieber das Muster einer Tapete für kleine Monster hält, hat es

dann Halluzinationen?• Nein, das sind illusionäre Verkennungen, denn das Kind

kennt eine wirkliche Sinneswahrnehmung( Tapetenmuster). Ein Halluzination wäre es , wenn kein Aussenreiz vorhanden wäre. Begünstigende Faktoren für eine illusionäre Verkennung können eine Erwartungshaltung durch starke Affekte ( z.B. Horrorfilm), Unschärfe oder mangelnde Kontrastierung des Objektes ( z.B. in der Dämmerung) oder Übermüdung bzw. Beeinträchtigung der Wahrnehmung ( z.B. durch Fieber) sein

Welche Formen der Halluzinationen kennen Sie?

• Es gibt akustische, optische, olfaktorische, gustatorische und Körperhalluzinationen

Fallbeispiel: Eine Patienten mit Panikattacken berichtet Ihnen, wie sie die Angst wahrnimmt: Wenn die Angst

kommt, fühle ich mich wie gelähmt, meine Arme und Beine sind dann wie von mir losgelöst, als gehören sie nicht mehr

zu mir….Welchem psychopathologischen Befund entspricht das

Erlebte am ehesten?• Wenn die Patientin sich selbst als fremd bzw. Körperteile

als unwirklich erlebt, spricht man von Depersonalisation. Auch ihre Ich – Identität kann im Zeitverlauf gestört sein, dann fühlt sie sich als jemand Anderes als früher. Oder einzelne Bestrebungen ( z.B. starke Hassgefühle) kann sie nicht mehr in Einklang mit sich selbst bringen und erlebt diese Tendenzen als nicht zu ihr gehörig. Wenn zusätzlich die Ich-Grenze gestört ist, kann die Patientin davon überzeugt sein, genau dasselbe an sich wahrzunehmen, was andere Menschen erleben, die sie sieht, z.B. Schmerzen oder Bewegungen

Bei welchen der extrapyramidal-motorischen Symptome tritt der „Zungenschlundkrampf“ auf?

• Bei Frühdyskinesen ( motorische Fehlfunktionen)

Was bedeutet „ Konfabulation“?

• Gedächtnislücken werden mit frei erfunden Inhalten ausgeschmückt

• Vorkommen bei Demenz, erworbene Hirnschädigung, Schizophrenie

Unter Chromosomenaberration versteht man das Vorhandensein

überzähliger Chromosomen in den Zellkernen, welches ist die häufigste

Chromosomenaberration?

• TRISOMIE 21

Welche Aussagen über schizophrene Psychosen sind zutreffend?

• Schizophrenien gehören zu der Gruppe der endogen Psychosen

• Eine frühere Bezeichnung lautet Dementia praecox

• Schizophrenie ist ein Syndrom• Man sagt, dass das Gesunde erhalten

bleibe und in der Schizophrenie nur verdeckt wird

ALLE SIND RICHTIG

Welches der folgenden Psychopharmaka gilt als schlaferzwingendes Narkotikum?

• Antidepressiva

• Tranquilizer

• Barbiturate

• Hypnotika

BARBITURATE

Manchmal können Sie schon Hinweise auf eine depressive Stimmungslage erhalten, wenn Sie einen Patienten betrachten, ohne mit ihm zu

sprechen. Worauf würden Sie achten?

• Ich würde auf Mimik, Haltung, Gang, Gestik des Patienten achten. So können die Gesichtszüge versteinert sein, seine Haltung gebückt, seine Bewegungen verlangsamt sein, auch können ihm plötzlich Tränen kommen. Innere Anspannung und Unruhe bei einer agitierten Depression kann sich allerdings auch zeigen, wenn der Patient mit den Fingern spielt, sich die Haare rauft, stöhnt oder nicht ruhig sitzen kann. Bei einer schweren Depression kann es soweit kommen, dass der Patient aufgrund des Antriebmangels auch seine Körperpflege und sein Äusseres vernachlässigt und er nicht mehr in der Lage ist, das Bett zu verlassen

Was kennzeichnet eine depressive Stimmungslage?

• Typisch ist eine tief greifende traurige Gemütsverfassung, die von Hoffnungslosigkeit, Perspektivlosigkeit, Insuffizienz- und Schuldgefühlen geprägt ist

Welche der folgenden Aussagen über Morbus Crohn trifft nicht zu ?

• Patienten mit Morbus Crohn zeigen meist eine gesteigerte Aktivität

• Der Verlust einer nahestehenden Person ist oft Auslösesituation für die Krankheit

• Als therapeutische Massnahme eigenen sich Einzel- Gruppen sowie Kreativtherapien

•Patienten mit Morbus Crohn zeigen meist eine gesteigerte Aktivität

Wie nennt man mutationsauslösende Faktoren?

• MUTAGENE , diese verändern das genetische Material und können kanzerogen( spontan auftretende Tumorentwicklung) wirken

Zu den seelischen Einflussgrössen, die zur Fettleibigkeit führen, zählt man:

• Trennung von einem Liebesobjekt mit nachfolgender Frustration

• Die Angst vor dem Alleinsein und Leeregefühl

• Situationen, die einem Freude und Entspannung bringen

• Eltern, die eine direkte Liebesbeziehung vermeiden und sie durch die „orale Verwöhnung“ kompensieren

ALLE SIND RICHTIG

Welche Aussage über Abhängigkeit trifft zu ?

• Abhängigsein kann einem Menschen Halt und Orientierung vermitteln

• Als Grundannahme für eine Abhängigkeit sieht man multifaktorielle Ursachen: Sie lauten: Mensch-Droge-Umwelt

• Fast immer handelt es sich um eine Flucht aus einer unerträglichen und schmerzlichen Realität

ALLE SIND RICHTIG

Was bedeutet „ Gefühl der Gefühllosigkeit“

• Typisch depressives Symptom, Kennzeichend ist nicht die Traurigkeit, sondern die innerliche Leere, das Nichts-mehr-empfinden-können, z.B. patient berichtet „ In mir ist alles tot ,selbst Dinge die mir früher Freude bereitet haben, berühren mich jetzt nicht mehr“

Welche der Aussagen gilt als Leitsymptom für die Phobien

• Selbstwertproblematik

Welche psychogene Krankheitserscheinungen können auftreten, wenn die frühkindliche „ anale“

Phase gestört war ?

• .essentielle Hypertonie

• Colitis ulcerosa

Welche Fähigkeit können Sie testen, wenn Sie den Patienten Sprichworte erklären lassen, ihn Fabeln nacherzählen lassen oder ihm

Unterschiedsfragen stellen, z.B. was ist der Unterschied zwischen einer Blume und einem Zwerg ?

• Damit wird die Auffassungsgabe des Patienten geprüft, ob er in der Lage ist, Wahrnehmungen in ihrer Bedeutung zu begreifen und einen sinnvollen Zusammenhang zu bringen. Ist das Abstraktionsvermögen des Patienten gestört, wird dieser den Unterschied zwischen einer Blume und einem Zwerg nicht erklären können. Das Nacherzählen einer Fabel gibt uns einen Eindruck über die Konzentrationsfähigkeit des Patienten

Fallbeispiel: Ein Patient stellt sich in der Notaufnahme vor und klagt über hartnäckige Schlafstörungen, Schweissausbrüche, Krämpfe im

„Solarplexus-Bereich“, über eine instabile Blase, er müsse sehr häufig wasserlassen, eine Benommenheit und Schwindelgefühle. Auf näheres

Befragen stellt sich heraus, dass er vor kurzem seinen Job verloren hätte, in einer finanziellen Klemme stecke und sich auch seine

Freundin von ihm trennen will, weil er in den letzten Wochen kein Interesse mehr an ihr gezeigt habe.

Zu welchen psychopathologischen Symptomen rechnen Sie die vom Patienten geschilderten Beschwerden? Sind sie spezifisch für eine

psychiatrische Erkrankung?

• Der Patient berichtet von einer Vielzahl vegetativer Symptome. Diese Symptome sind nicht spezifisch für eine Erkrankung, sie können bei verschiedenen Störungen auftreten. So kann sich beispielsweise hinter den vom Patienten geschilderten Symptomen sowohl eine Depression als auch eine Angststörung verbergen

Ordnen Sie folgenden Krankheitsbilder den jeweiligen

Organsystemen zu:1.Colitis Ulcerosa( chronische Entzündung der Dickschleimhaut)

2. Essentielle Hypertonie ( chronischer Bluthochdruck ohne organische Ursache)

3. Hyperthyreose ( Schilddrüsenüberfunktion)

4. Rheumatoide Arthritis

A.Bewegungsapparat

B.Herz-Kreislauf-System

C. Psychoendokrinologie

D.Unterer Verdauungstrakt

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