Recherche e n Imagede en évitant le sacrifice des larges cohortes d'animaux nécessaires pour les études immunohistochimiques.

Mots clés : Thyroide, tumeur - Modèles animaux - Ultrasons

CONCEPTION D'UN SYSTEME D'ULTRASONS FOCALISES DE HAUTE ENERGIE (HIFU) POUR LE TRAITEMENT DE TUMEURS ET SON CONTROLE EN TEMPS REEL PAR ECHOGRAPHIE. ETUDES PRELlMlNAlRES SUR MODELE ANIMAL J-S DURET, V ROUFFIAC, J-F AUBRY, P PERONNEAU, A ROCHE, N ~ S A U

VILLEJUIF - FRANCE

Objectifs : Développer, évaluer et optimiser un système de thérapie non invasif induisant une destruction tumorale par nécrose par HIFU. Matériels et méthodes : Une sonde linéaire 9 MHz d'échographie (Toshiba') est positionnée au centre d'un émetteur mono-élément à 2,25 MHz (~masonic') en forme de coupelle. L'émission ultrasonore est pilotée par un générateur de fonction couplé à un amplificateur de puissance. Ce prototype permet une visualisation en temps réel sur l'échographe Aplio de la cible tumorale à traiter avec contrôle de la position de la tache focale. Le développement d'un protocole asso- ciant l'utilisation d'un produit de contraste Sonovue ( ~ r a c c o ~ ) à des logiciels de perfusion (Pulse Soustraction et Vascular Recognition Imaging) va permettre une optimisation du contrôle de l'efficacité du traitement. Résultats : Le prototype mis au point a été caractérisé sur un banc de mesure ultrasonore pour en déterminer sa tâche focale. Différentes séquences de tir, modélisées par le générateur de fonction, ont été testées ex-vivo et sur modèle tumoral in vivo. Les résultats porteront sur la corrélation avec l'analyse anatomo-pathologique. Conclusion : La mise au point de ce prototype HIFU permet la visua- lisation et le contrôle en temps réel d'un nouveau traitement non-inva- sif offrant de larges perspectives en cancérologie.

Mots clés : Modèles animaux, tumeur - Ultrasons, technologie

ETUDE PAR ECHOGRAPHIE-DOPPLER ET PRODUIT DE CONTRASTE DU DEVELOPPEMENT TUMORAL ET DE LA VASCULARISATION D'UN CANCER MEDULIAIRE DE LA THYROIDE (CMT) DANS DES MODELES MURINS SPONTANE OU ALLOGREFFE T RAGOT, V ROUFFIAC. N AMEUR, P OPOLON, E CONNAULT, G BAUDRY, J-M BIDART, M PERRICAUDET, J FEUNTEUN, N ~ASSAU

VILLEJUIF - FRANCE

Objectifs : Caractérisation d'un modèle de CMT chez la souris par échographie-Doppler haute fréquence et produit de contraste. Quan- tification des effets obtenus après transfert de gènes codant des fac- teurs angiostatiques. Matériels et méthodes : Les investigations sont conduites avec un échographe ATL HDI5000 muni d'une sonde large bande 9-12 MHz suivant le protocole : 1-en mode B SonoCT : mesure du volume des lobes thyroidiens ; 2-en Doppler couleur après injection de Levovist (Scheringm) : quantification du nombre de vaisseaux périphériques et intratumoraux. Deux groupes de souris sont étudiés : 1-souris trans- géniques porteuses d'un allèle muté du proto-oncogène RET (RET634) développant sur 15-20 mois un CMT ; 2- souris nude allogreffées avec des cellules C tumorales pour l'étude à court terme. Résultats : En mode B, la prise tumorale bilatérale est détectable à partir de 12 à 15 mois. En Doppler couleur avec Levovist, le nombre de vaisseaux intra et péri-tumoraux est corrélé au volume tumoral dans les deux groupes. Les études de thérapie génique dans ces modè- les sont actuellement en cours. Conclusion : L'EDPC est une technique atraumatique permettant d'étudier l'évolution tumorale au long cours du CMT chez les souris

EVALUATION VOLUMETRIQUE TRIDIMENSIONNELLE DES NODULES PULMONAIRES A PARTIR D'IMAGES SCANNER H ANTOUN (1), J ATIF (2), X RIPOCHE (2), F COUTIN (3), A OSORIO (2), F BUSY ( 1 ) (1) EVRY - FRANCE, (2) ORSAY - FRANCE, (3) PUTEAUX - FRANCE

Objectifs : Adaptation et utilisation d'un logiciel de segmentation 3D pour la localisation et la mesure du volume de nodules pulmonaires. Matériels et méthodes : Un système informatique de reconstruction 3D (PTM3D) développé au LIMSI-CNRS a été adapté pour la seg- mentation 3D et la mesure du volume de nodules pulmonaires. Un module d'aide à la détection semi-automatique de nodules a été incor- poré au système en implantant notamment une « loupe » informati- que. Après confirmation de la sélection par l'opérateur, le système reconstruit en 3D les nodules et calcule instantanément leur volume avec une précision meilleure que 1 %. Résultats : Une trentaine de dossiers de patients suivis en grande majorité pour des néoplasies a été étudiée à partir de scanners multi- coupes, 16 barrettes, en acquisition volumétrique en coupes millimé- triques avec injection de produit de contraste. La moitié des dossiers concerne le suivi de patients à 3 ou 4 mois d'intervalle. La compa- raison avec les résultats obtenus par des mesures linéaires sur des cou- pes axiales a été effectuée. Conclusion : Ce système, simple et opérationnel sur PC, permet une économie de temps considérable dans l'interprétation des scanners pulmonaires notamment dans le contexte des nouveaux scanners où le nombre de coupes est très important ainsi que la mesure précise des petits nodules.

Mots clés : Poumons, tumeur - 3D - Scanographie

MODELISATION TRIDIMENSIONNELLE DES VERTEBRES TYPES. APPLICATION EN RADIOLOGIE INTERVENTIONNELLE SOUS GUIDAGE TOMODENSITOMETRIQUE (TDM) S AUBRY, A POUSSE, P SARLIÈVE, E DELABROUSSE, E RODIÈRE, B KASTLER BESANÇON - FRANCE

Objectifs : Améliorer la connaissance radioanatomique des vertèbres types et de leurs rapports avec les éléments nobles voisins, et simuler les actes de radiologie interventionnelle sous scanner. Matériels et méthodes : A partir d'acquisitions TDM volumiques des vertèbres types, un logiciel de segmentation a permis de définir avec une bonne résolution spatiale les différentes parties anatomiques des vertèbres et des éléments nobles vasculo-nerveux voisins. Ensuite, un logiciel de visualisation en coupes, axiales, coronales et sagittales, et en trois dimensions des vertèbres a été développé, per- mettant de sélectionner les différents volumes à mettre en évidence et de visualiser ainsi leurs rapports. Résultats : Ce logiciel permet d'améliorer les connaissances radioa- natomiques des radiologues, grâce à l'aspect didactique de la repré- sentation tridimensionnelle. De plus, la modélisation des éléments nobles et la possibilité d'insérer une aiguille ou un trocart dans le volume permet de s'entraîner virtuellement aux gestes de radiologie interventionnelle sous guidage TDM en testant les différentes voies d'abord. Conclusion : Le logiciel de modélisation tridimensionnelle des ver- tèbres types mis au point permet de parfaire les connaissances radioa- natomiques des radiologues et de simuler les actes de radiologie interventionnelle, donc d'améliorer la qualité des gestes réalisés.

Mots clés : 3D, radiologie interventionnelle - Rachis