OBIETTIVO

Serie di eventi formativi tesi a fornire al MCA una sintesi delle linee guida sottoforma di raccomandazioni,

adattate al setting della Continuità Assistenziale, delle problematiche di

più frequente riscontro.

PROGETTO   N° Incontri: 3 incontri della durata di 4 ore

 Arco Temporale: Settembre Dicembre ’12

  Sede: Ordine dei Medici di Brescia

 Destinatari: MCA dell’ASL BS e VCS (Pagemento come definito in Comitato Aziendale), con possibilità di apertura a MMG (Attestato di Partecipazione)

MODALITA’ 10 ARGOMENTI/INCONTRO

  10’ (MCA RELATORE): presentazioni delle raccomandazioni

  10’ (MMG TUTOR): discussione e confronto con l’aula

MCA RELATORE AULA MMG TUTOR

MEDICI PROMOTORI PROGETTO

SELEZIONE LINEE GUIDA

GRUPPO DI LAVORO MCA

PREPARAZIONE SINTESI LINEE

GUIDA

MMG REVISORI&MCA

REVISIONE DELLA SINTESI

RISCONTRO DI ELEVATI LIVELLI DI INR IN PAZIENTE IN T.A.O.

FONTI Pharmacology and management of vitaminK antagonist: American

College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines (8t Edition). Chest 2008; (6 Suppl) :160s.

INR < 5, SENZA SANGUINAMENTO O TRAUMI   Diminuire le dosi successive di Warfarin oppure saltare una o più somministrazioni   Monitorare INR con maggior frequenza fino al raggiungimento del range terapeutico

5 < INR < 9, SENZA SANGUINAMENTO O TRAUMI   Saltare una o più somministrazioni di Warfarin   Somministrare, oralmente, una bassa dose di vitamina K (1- 2.5 mg)   Konakion® gtt non è più in commercio.   Esiste formulazione Konakion Iniet Os 5fl 2mg/0.2 mL (“prima infanzia”); 1 fl = 2 mg

INR>9, SENZA SANGUINAMENTO O TRAUMI   Saltare una o più somministrazioni di Warfarin   Somministrare, oralmente, una bassa dose di vitamina K (2.5 - 5 mg)   Konakion® gtt non è più in commercio.   Esiste formulazione Konakion Iniet Os 5fl 2mg/0.2 mL (“prima infanzia”); 2fl = 4 mg

SANGUINAMENTO IMPORTANTE O TRAUMI INVIO IN P.S. per somministrazione EV infusione lenta di vit K (10 mg),plasma

fresco congelato, fattore VIIa ricombinante