+

REFERAT PENYAKIT KULIT AKIBAT VIRUSNanda Soraya (03010202)

Pembimbing : dr. Hj. Nurhasanah, Sp.KKKepaniteraan Klinik Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin

Fakultas Kedokteran Universitas TrisaktiPeriode 9 Februari – 13 Maret 2015

+Penyakit Kulit Akibat Virus

+Varisela Definisi

Penyakit infeksi akut primer oleh Virus Varicella-Zoster yang menyerang kulit dan mukosa berupa kelainan kulit yang polimorfik, terutama berlokasi di bagian sentral tubuh.

Transmisi Aerogen

Masa penularan ± 7 hari sejak timbul kelainan kulit

Epidemiologi Tersebar kosmopolit, esp anak2

Gejala Gejala prodromal papul eritematosa vesikel tear drops

pustul krusta Penyebaran sentrifugal

+ Pemeriksaan penunjang Tzanck, pewarnaan Giemsa sel datia berinti

banyak

DDx Variola

Terapi Simtomatik (antipiretik, analgesik, lokal bedak) Antiviral Antibiotik apabila ada infeksi sekunder

+Herpes Zoster Definisi

Reaktivasi virus varicella-zoster yang terjadi setelah infeksi primer (varicella) virus menetap di ganglion superior SST atau ganglion saraf kranialis

Epidemiologi Laki-laki = perempuan, dewasa > anak

Gejala Gejala prodromal (sistemik, lokal) eritema vesikel

berkelompok (bila mengandung darah = H. Zoster hemoragik) dengan dasar eritema dan edema pustul krusta

Unilateral dan dermatomal Hiperestesi pd daerah yg terkena (khas), biasanya torakal

+ Neuralgia pasca herpetik Nyeri timbul pada bekas penyembuhan bisa

berbulan-bulan sampai tahun

DDx Herpes Simpleks

Terapi Simtomatik Antivirus Antibiotik

+Variola Definisi

Penyakit yang disebabkan oleh Virus Poks biasanya KU buruk, efloresensi monomorf esp di perifer tubuh

Gejala St. inkubasi erupsi (prodromal) St. makulopapular St. vesikulopustulosa St. resolusi

Varisela minor masa inkubasi > cepat, gejala > ringan, lesi > sedikit,

mortalitas > sedikit

Varioloid sudah divaksin, > ringan tidak ada demam kedua

+ DDx Varisela

Terapi Harus dikarantina Simtomatik Antivirus Multiple puncture

+Moluskum Kontagiosum Definisi

Penyakit oleh Virus Poks yang berupa papul miliar-lentikuler, pada permukaannya terdapat lekukan, berisi massa mengandung badan moluskum

Epidemiologi Terutama pada anak Pada dewasa biasanya krn hubungan seksual pria > wanita Transmisi mll kontak kulit langsung dan autoinokulasi

Gejala Papul miliar-lentikular warna putih seperti lilin berbentuk

kubah & di tengahnya tdpt delle jika dipijat akan tampak keluar massa yang berwarna putih seperti nasi

Terapi Mengeluarkan massa berisi badan moluskum

+

+Veruka Definisi

Hiperplasia epidermis e.c HPV (Virus Papilloma, Grup Papva)

Epidemiologi Terutama pada anak

Gejala Veruka Vulgaris Vegetasi

tidak bertangkai, kering, bulat berwarna abu2 atau sewarna kulit, kl berkonfluensi berbentuk plakat, permukaan kasar (verukosa), Fenomena Kobner. Terutama pada ekstremitas ekstensor, mukosa mulut, hidung

Veruka Plana Juvenilis licin permukaan rata berwarna sewarna kulit atau agak coklat,

predileksi muka leher pergelangan tangan lutut, dorsum manus/pedis

Veruka Plantaris berbentuk cincin keras dengan tengahnya agak lunak

kekuningan, biasanya di telapak kaki dan nyeri apabila tertekan Veruka Akuminata = Kondiloma Akuminata

+ Terapi Bedah kaustik Bedah beku Bedah laser Bedah Skalpel

+Kondiloma Akuminata Definisi

Vegetasi e.c HPV tipe 6 dan 11

Gejala Vegetasi bertangkai kemerahan bila baru, kehitaman bila

sudah lama. Permukaan berjonjot (papilomatosa) Apabila besar : Giant Condyloma (Bushcke)

DDx Veruka Vulgaris, Kondiloma Latu (Sifilis St. II), KSS

Terapi Kemoterapi (Podofilin, asam triklorasetat dll) Bedah listrik dll Interferon Imunomodulator

+

+Herpes Simpleks Definisi

Penyakit e.c Virus Herpes Simpleks (Virus Herpeks Hominis) tipe I atau II, dpt berlangsung primer & sekunder yg ditandai dgn vesikel yang berkelompok di atas kulit yang sembab dan eritematosa pada daerah dekat mukokutan

Infeksi Primer Biasanya pada anak2 dan disertai gejala sistemik Inokulasi secara kebetulan Predileksi pinggang ke atas, esp mulut dan hidung

Infeksi Sekunder VHS yg tidak aktif di ganglion dorsali terpicu menjadi aktif

sehingga menimbulkan gejala biasanya pada pinggang ke bawah terutama genitalia dan berhubungan dengan peningkatan aktivitas seksual

Terapi Antivirus

+

+