REFERAT Legislatie Medicala Comunitara

7/25/2019 REFERAT Legislatie Medicala Comunitara

http://slidepdf.com/reader/full/referat-legislatie-medicala-comunitara 1/10

Facultatea de Vest “ Vasile Goldi ” Aradș

Facultatea de tiin e ale Naturii, Inginerie i InformaticăȘ ț ș Specializarea: Analize de laborator utilizate n domeniul biomedical

!isciplina: "egisla ie medicală comunitarăț

Legea Malpraxis-ului Medical

#rof$ %ni&$ !r$ Gavril Ardelean 'asterand:

Rus (Ianchi ) Amaliaș

AN-1-

A(A!

)*+



Legea Malpraxis-ului Medical

Răspunderea personalului medical

Personalul medical răspunde civil penru pre!udiciile produse din eroare" cuno in eș ț

medicale insu#iciene $n exerciarea pro#esiei sau negli!en a prin ace individuale $n cadrulț

procedurilor de preven ie" diagnosic sau raamen%ț

&oodaă personalul medical ese răspun'ăor penru urmăoarele

- pre!udiciile ce decurg din nerespecarea reglemenărilor pre'enei legi privind

con#iden ialiaea" consin ămnul in#orma i o*ligaiviaea acordării asisen eiț ț ș ț

medicale+

- penru pre!udiciile produse $n exerciarea pro#esiei aunci cnd $ i depă e e limieleș ș ș

compeen ei" cu excep ia ca'urilor de urgen ă $n care nu ese disponi*il personalț ț ț

medical ce are compeen a necesară%ț

Răspunderea civilă nu $nlăură răspunderea penală aunci cnd #apa cau'aoare de pre!udiciu

s-a produs deli*era%

Personalul medical nu ese răspun'ăor penru daunele i pre!udiciile produse $n exerciareaș

pro#esiunii cum ar #i

- cnd acesea se daorea'ă condi iilor de lucru" doării insu#iciene cu echipamen deț

diagnosic i raamen" in#ec iilor nosocomiale" e#ecelor adverse" complica iilor i riscurilor ș ț ț ș

$n general accepae" ale meodelor de inveiga ie i raamen" viciilor ascunse ale maerialelor ț ș

saniare" echipamenelor i dispo'iivelor medicale i su*san elor medicale i saniareș ș ț ș

#olosie+

- cnd acesea sun consecin a direcă sau indirecă a indica iilor scrise sau dovedie aleț ț

e#ului ierarhic superior%ș

,n aces ca' responsa*iliaea revine persoanei care a #ormula indica ia $n momenul $nț

care acesea sun consecin ele direce i indirece ale aplicării regulamenelor i reglemeărilor ț ș ș

legale $n vigoare i nu $n ulimul rnd $n momenul $n care se ac ionea'ă de *unavoie $nș ț

siua iile de urgen ă%ț ț



Răspunderea furnizorilor de servicii medicale,

materiale sanitare, aparatură, dispozitive medicale și

substanțe medicamentoase și sanitare

.niă ile saniare pu*lice sau privae" #urni'oare de servicii medicale sun răspun'ăoareț

penru pagu*ele produse $n aciviaea de preven ie" diagnosic sau raamen $n siua ia $n careț ț

acesea sun consecin eleț

• in#ec/iile nosocomiale cu excep/ia ca'ului cnd se dovede0e o cau'ă exernă ce nu a

puu #i conrolaă de căre insiu ie+ț

• de#ecele cunoscue ale dispo'iivelor i aparaurii medicale #olosie $n mod a*u'ivș

#ără a #i reparae+

• #olosirea maerialelor saniare" dispo'iivelor medicale" su*san/elor medicamenoase

i saniare după expirarea perioadei de garan/ie sau a ermenului de vala*iliae aș

acesora după ca'+

• nerespecarea reglemenărilor inerne ale uniă ii #urni'oare de servicii medicale" $nț

mod direc sau indirec+

• accepării de echipamene i dispo'iive medicale" maeriale saniare" su*san eș ț

medicamenoase i saniare de la #urni'ori #ără asigurare de malpraxis precum iș ș

su*conracarea de servici medicale sau nemedicale de la #urni'ori #ără asigurare de

malpraxis%

Insiu iile #urni'oare de servicii medicale răspund penru pre!udiciile su#erie deț

personalul medical $n exerciarea pro#esiunii" aunci cnd acesea sun cau'a direcă sau

indirecă a nerespecării reglemenărilor inerne sau doării necorespun'ăoare penruaciviaea pracicaă%

urni'orii i producăorii de echipamene i dispo'iive medicale" su*san eș ș ț

medicamenoase i maeriale saniare răspund penru pre!udiciile produse $n aciviaea deș

preven/ie" diagnosic i raamen ca urmare direcă sau indirecă a viciilor ascunse aleș

echipamenelor i dispo'iivelor medicale" su*san/elor medicamenoase i maerialelor ș ș

saniare" $n perioada de garan/ie%

2



Consimț ământul informat

Acesa ese acordul pacienului penru a #i supus la meode de preven/ie" diagnosic iș

raamen după explicarea lor de căre medic con#orm prevederilor- $n o*/inerea consim ămnului in#orma" medicul ese daor să pre'ine pacienuluiț

in#orma/ii la un nivel iin i#ic re'ona*il penru puerea de $n/elegere a acesuia" iar ș ț

in#orma/iile re*uie să con/ină diagnosticul " natura i scopul tratamentuluiș " riscurile iș

consecinţele tratamentului propus" alternativele viabile de tratament, riscurile i consecinţeleș

lor precum i prognosticul bolii fără aplicarea tratamentului.ș

3rsa legală penru exprimarea consim ămnului in#orma ese de 14 ani" minorii $ iț ș

po exprima consim ămnul $n a*sen a părin/ilor sau repre'enanului legal" $n urmaoareleț ț

ca'uri

- siua ii de urgen ă cnd părin/ii sau repre'enanul legal nu po #i conacai" iar ț ț

minorul are discernămnul necesar penru a $n/elege siua ia medicală $n care se a#lă+ț

- siua ii medicale legae de diagnosicul i 5 sau raamenul pro*lemelor sexuale iț ș ș

reproducive" la soliciarea minorului $n vrsă de pese 16 ani%

Medicul curan răspunde aunci cnd nu o*/ine consim ămnul in#orma al pacienuluiț

sau al repre'enan/ilor legali ai acesuia" cu excep/ia ca'urilor $n care pacienul ese lipsi de

discernămn" dacă repre'enanul legal sau o rudenie de-asa mai apropiaă nu po #i

conacae daoriă siua iei de urgen ă% Medicul poae solicia auori'area e#ecuării aculuiț ț

medical auoriă ii uelare sau poae ac/iona #ără acordul acesuia $n siua ii de urgen ă" cndț ț ț

inervalul de imp pnă la exprimarea acordului ar pune $n pericol" $n mod ireversi*il"

sănăaea i via a pacienului%ș ț

Obligativitatea asigurării asistenț ei medicale

.n medic nu are o*liga/ia de a acorda asisen ă medicală unei persoane dec dacă aț

accepa-o $n preala*il ca pacien%

Medicul nu poae re#u'a asisen a medicală pe crierii enice" religioase i orienareț ș

sexuală% Acesa are o*liga/ia de a" accepa pacienul $n siua ii de urgen ă" cnd lipsa asisen eiț ț ț

medicale poae pune $n pericol $n mod grav i ireversi*il sănăaea sau via a pacienului%ș ț

Aunci cnd medicul a accepa pacienul" rela/ia poae #i $nrerupă o daă cu vindecarea *olii

7



de căre pacien+ de căre medic $n urmăoarele siua ii aunci cnd pacienul ese rimis aluiț

medic cu compeen e sporie% Medicul va noi#ica pacienului dorin/a erminării rela/iei $naineț

cu minim 18 'ile penru ca acesa să găsească o alernaivă%

,n acordarea asisen ei medicale" personalul medical are o*liga/ia aplicării sandardelor ț

erapeuice sa*ilie prin ghiduri de pracică $n specialiaea respecivă" apro*ae la nivel

na/ional sau $n lipsa acesora" sandardele recunoscue de comuniaea medicală a specialiă iiț

respecive%

Asigurarea obligatorie de răspundere civilăprofesională pentru

medici, farmacişti și alte persoane din domeniul

asistenț ei medicale

Persoanele #i'ice care posedă o cali#icare aesaă privind acordarea de asisen ăț

medicală" direc sau indirec" a $n sisemul pu*lic c i $n cel priva" $nr-o loca/ie cuș

desina/ie specială penru asisen a medicală precum i aunci cnd aceasa se acordă $n a#araț ș

acesei loca/ii" ca urmare a unei cereri din parea persoanei sau a persoanelor care necesiă

aceasă asisen ă penru o persoana sau mai mule persoane care" din moive independene deț

voin/a lor" nu po apela la aceasă asisen ă sun o*ligae să se asigure penru ca'urile deț

răspundere civilă pro#esională #a ă de persoane care soliciă i cărora li se acordă despăgu*iriț ș

ca urmare a acordării de asisen ă medicală%ț

Prin asisen a medicală adecvaă se $n/elege #olosirea echipamenelor medicale" aț

$nregului insrumenar" a medicamenelor disponi*ile $n momenul i loca/ia respecivăș

precum i urmarea $n ocmai a procedurilor speci#ice #iecărui ca' care necesiă aceasăș

asisen ă" a a cum sun ele sa*ilie con#orm insruc/iunilor de #olosire" a prescrip/iilor sau prinț ș

sandardele privind acordarea de asisen ă medicală%ț

Asigurăorul acordă despăgu*iri penru pre!udiciile de care asigura/ii răspund" $n *a'a

legii" #a ă de persoane care se consaă că au #os supuse unei asisen e medicale neadecvaeț ț

precum i penru cheluielile #ăcue de asigura/i $n procesul civil% 9espăgu*irile se acordăș

penru sumele pe care asiguraul ese o*liga să le plăească i cheluieli de !udecaă persoaneiș

sau persoanelor păgu*ie prin aplicarea unei asisen e medicale neadecvae" care poae aveaț

drep e#ec inclusiv văămarea corporală sau decesul%

,n ca' de deces" despăgu*irile se acordă succesorilor $n drepuri a pacienului care au

ini ia ac/iunea de consaare privind acordarea asisen e medicale neadecvae%ț ț

8



9espăgu*irile se acordă i aunci cnd asisen a medicală nu s-a acorda de i sarea persoaneiș ț ș

sau persoanelor care au solicia sau penru care s-a solicia asisen a medicală impuneaț

aceasă inerven ie% 9easemenea acesea se plăesc i aunci cnd persoanele văămae sauț ș

decedae nu au domiciliul sau re0edin/a $n Romnia% ,n ca'ul $n care penru acela0i asigura

exisă mai mule asigurări vala*ile" despăgu*irea se suporă $n pări egale de căre o iț

asiguraorii%

Asigurăorul recuperea'ă sumele plăie drep despăgu*iri de la persoana răspun'ăoare

de producerea pagu*ei" $n urmăoarele ca'uri văămarea sau decesul ese urmare a $ncălcării

inen ionae a sandardelor de asisen ă medicală+ văămarea sau decesul se daorea'ă unor ț ț

vicii ascunse ale echipamenului sau a insrumenarului medical sau a unor e#ece secundare

ale medicamenelor adminisrae i de care asiguraul nu poae #i inu direc răspun'ăor+ș ț

aunci cnd văămarea sau decesul se daorea'ă a persoanei asigurae c i unor de#icien eș ț

adminisraive de care se #ace vinovaă uniaea medicală $n care s-a acorda asisen aț

medicală sau ca urmare a neacordării raamenului adecva sa*ili prin sandarde medicale

pu*lice sau prin conrac privind condi/iile acordării asisen ei medicale $n cadrul sisemuluiț

de asigurări sociale de sănăae sau ale ace normaive $n vigoare" asiguraorul ese $ndrepă iț

să recupere'e sumele plăie drep despăgu*iri de la cei vinova/i al/ii dec persoana asiguraă"

propor/ional cu parea de vină ce revine acesora+ asisen a medicală a păr ii văămae sau aț ț

decedaului s-a #ăcu #ără consim ămnul aceseia" dar $n ale $mpre!urări%ț

Asigura/ii sau repre'enan/ii acesora sun o*liga/i să $n iin e'e $n scris asiguraorul sau"ș ț

dacă ese ca'ul" asiguraorii despre exisen a unei ac/iuni de cerere de despăgu*ire $n ermenț

de 2 'ile lucrăoare din daa care au lua la cuno in ă despre aceasă ac/iune%ș ț

Procedura concilierii cazurilor demalpraxis

La nivelul Miniserului :ănăă ii se consiuie o comisie de moniori'are i compeen ăț ș ț

pro#esională $n ca'urile de malpraxis% ;omisia are $n componen ă repre'enan/i aiț

Miniserului :ănăă ii" ;asei Na/ionale de Asigurări de :ănăae" ;olegiului Medicilor"ț

;olegiului armaci0ilor" <rdinului Asisenelor i Moa0elor din Romnia ese condusă de unș

secrear de sa din Miniserul :ănăă ii%ț

6



Modul de sa*ilire a componen ei ;omisiei i regulamenul de organi'are i #unc/ionareț ș ș

ce asigură independen a i impar/ialiaea aceseia se sa*ilesc prin <rdinul Minisruluiț ș

:ănăă ii pu*lica $n Moniorul <#icial%ț

;omisia ela*orea'ă o lisă na/ională de exper/i medicali" $n #iecare specialiae care vor

#i consula i con#orm regulamenului de organi'are i #unc/ionare% Pe lisa de exper/i se poaeț ș

$nscrie orice medic cu vechime de cel pu/in 8 ani $n specialiae" cu avi'ul ;olegiului

Medicilor din Romnia%

Modaliaea de remunerare a exper/ilor medicali din lisa na/ională se sa*ile e prin <rdin alș

Minisrului :ănăă ii%ț

;omisia poae #i sesi'aă de

- persoană sau după ca' repre'enanul legal al aceseia ce se consideră vicima unui ac de

malpraxis impua*il unei aciviă i de preven/ie" diagnosic i raamen+ț ș

- succesori $n drepuri ai persoanei decedae ca urmare a unui ac de malpraxis impua*il unei

aciviă i de preven/ie" diagnosic i raamen+ț ș

- ;olegiul Medicilor din Romnia+

- Minisrul :ănăă ii%ț

;omisia desemnea'ă" prin ragere la sor i" din lisa na/ională a exper/ilor" un grup deț

exper/i sau un exper $n #unc/ie de complexiaea ca'ului" $nsărcina cu e#ecuarea unui rapor

asupra ca'ului%

=xper/ii au acces la oae documenele medico-legale a#erene ca'ului a căror cerceare o

consideră necesară i au drepul de a audia i $nregisra depo'i/iile uuror persoanelor ș ș

implicae% Ace ia $nocmesc un rapor asupra ca'ului pe care $l $nainea'ă comisiei" iar ș

aceasa adopă o deci'ie asupra ca'ului $n maxim 2 luni de la daa sesi'ării% iecare pare

ineresaă are drepul să primească o copie a raporului exper/ilor i documenelor medico-ș

legale care au sa la *a'a acesuia% ,n ca'ul $n care comisia consideră că ese un ca' de

malpraxis" comunică aces lucru uuror persoanelor implicae inclusiv asiguraorului%,n ermen de 2> 'ile de la daa comunicării" asiguraorul are o*liga/ia de a pre'ena

persoanei care a e#ecua sesi'area" o o#eră de despăgu*ire ce se comunică i comisiei% <#eraș

de despăgu*ire poae #i su* #orma unei sume cu ilu de despăgu*ire" iar persoana care a

e#ecua sesi'area comunică comisiei i asiguraorului acceparea sau respingerea o#erei%ș

In ca'ul acceparii o#erei" ca'ul se considera inchis% Asigurăorul are o*liga/ia de a varsa

suma o#eraa persoanei care a #ăcu sesi'area in ermen de maxim 2> 'ile de la acceparea

o#erei%

?



,n ca'ul $n care asiguraorul sau oricare dinre păr/ile implicae nu sun de acord cu

deci'ia comisiei" o poae conesa la insan a de !udecaă compeenă" $n ermen de 2> de 'ileț

de la daa comunicării deci'iei% 9acă insan a de !udecaă decide men/inerea deci'iei comisiei"ț

asiguraorul va pune $n conul Miniserului :ănăă ii o sumă egală cu 18@ din valoarea sumeiț

prevă'ue ca despăgu*ire ce consiuie veni exra*ugear al Miniserului :ănăă ii% ,nreagaț

procedură de conciliere" pnă $n momenul sesi'ării insan ei" ese con#iden/ială%ț

,ncălcarea dovediă a con#iden ialiă ii de căre persoana care a #ăcu sesi'area duce laț ț

pierderea drepului de *ene#iciere a procedurii de conciliere%

,ncălcarea dovediă a con#iden ialiă ii de căre comisie sau exper/ii desemna/i deț ț

aceasa arage sanc/iuni pro#esionale i adminisraive con#orm regulamenelor apro*ae%ș

,ncălcarea dovediă a con#iden ialiă ii de căre persoana #i'ică sau !uridică asiguraăț ț

duce la o*ligaiviaea achiării de căre aceasa a unei sume $n valoare de >@ din suma

sa*iliă cu ilu de despăgu*ire%

,ncălcarea dovediă a con#iden ialiăi de căre asiguraor duce la suplimenarea cu >@ț

a sumei sa*iliă cu ilu de despăgu*ire%

4



Dispoziii !nale

;omisia $nocme0e un rapor anual dealia pe care $l pre'ină Miniserului :ănăă ii% Peț

*a'a daelor as#el o* inue" Miniserul :ănăăii ela*orea'ă un rapor anual na/ional asupraț

malpraxis-ului medical pe care $l pre'ină Parlamenului" Guvernului i opiniei pu*lice%ș

Insan a ese compeenă să solu/ione'e liigiile prevă'ue $n pre'ena lege cea $n a căreiț

ra'ă eriorială a avu loc acul de malpraxis reclama%

Acele de malpraxis $n cadrul aciviă ii medicale de preven/ie" diagnosic i raamen seț ș

prescriu $n ermen de 8 ani de la producerea pre!udiciului" cu excep/ia #apelor ce repre'ină

in#rac/iuni%

Misiunea $ncheierii asigurării de malpraxis medical de căre persoanele #i'ice i !uridiceș

prevă'ue de pre'ena lege consiuie conraven/ie i se sanc ionea'ă cu o amendă egală cu oș ț

sumă ce repre'ină de 2 ori prima de asigurare%Prevederile pre'enei legi nu se aplică aciviă ii de cerceare *io-medicală% ,n ermen deț

6> 'ile de la pu*licarea pre'enei legi $n Moniorul <#icial" Miniserul :ănăă ii va ela*oraț

normele meodologice de aplicare% Pre'ena lege inră $n vigoare dupa > 'ile de la daa

pu*licării ei $n Moniorul <#icial% La daa inrării $n vigoare a pre'enei legi" orice dispo'i/ie

conrară se a*rogă%



-I-"I.G(AFI/

+$ ;urca G%;% B Reglemenarea malpraxisului medical $nr-un cadru coeren ese o necesiae

$n domeniul saniar" Revisa Romna de Cioeică vol% 2 nr% 7

)$ ;odul 9eonologic al medicilor din Romnia B 1?

0$ ;odul penal% ;odul de procedură penală (ed% 9an Lupa0cu)" ed% a III-a" =d% Rosei"

Cucure0i" >>2

1$ 9ressler M%L%" Pro*leme de deonologie 0i răspundere medicală" $n &raa de medicină

legală" vol% II su* redac/ia 3% Celi0" =d% Medicală" Cucure0i" 16

$ Legea 85>>6 privind re#orma in domeniul saniar

2$ Predescu <% B ;onven/ia europeană a drepurilor omului 0i 9repul penal roman" =diura

Lumina Lex Cucure0i >>6

3$ &ri# A%C%" Asarasoae 3%" Responsa*iliaea !uridică medicală $n Romnia% Premise penru

un viior drep medical% =d% Polirom" Iasi" >>>

1>

Documents

REFERAT Legislatie Medicala Comunitara