8/18/2019 Refraksi - Ny. r
2/2
DATA BASE
CLUE AND
CUE
PROBLEM
LIST
INITIAL DX PLANNING
DIAGNOSIS THERAP MONITORING EDUCATION
Identita! Pa!ien "
(ama )(*. R Umur )$% ta+un
J ) Perem-uan
#lamat ) anar/oo ' Jombang
Peeraan ) Ibu Ruma+ angga#gama ) I"lam
Suu ) Jaa (o RM ) 30 23 %
Anamne!a
#el$%an $tama" Pu"ing ia memaaia4amata
RPS "
' Paien mengelu+ mata anan /an iri abur
/i"ertai ra"a -u"ing "u/a+ 2 minggu.' era"a abur ia meli+at ara
au+
mau-un /eat.
' Seret ''7, gatal ''7, nro4o+ ''7, "ilau
''7, 8loater" ''7, 8oto-"ia ''7, mata
mera+ ''7, 4eot'4eot ''7− RPD) DM '7, & 97, trauma '7,
-a"ien
memaai a4amata "ebelumn*a.
RP# " eluarga ti/a a/a *ang men/erita"ait "e-erti ini, ti/a a/a
*ang memaai
a4amata
RPSo! " '
Pemeri&!aan 'i!i&"
U ) ai
:;S ) $56
Pemeri&!aan (eneral"D ) 1$0?S ) 10
?D ) 1<
?S ) 1
' Wanita, $%
ta+un' Pengli+atan
abur /i"ertai
-u"ing
' abur "aatmeli+at ara
au+ mau-un/eat
' >?D ) %10>?S ) 10
' #R
?D ) S9$,25 ;
'6,25 @ 10
?S ) S'0,50 ; A1,50 @ 50
'>i"u" ore"i
?D ) %10 -+ '
?S ) 10 S'1,00@ 50 1010
#// 91,5
Seg anterior ?D
'B Pter*gium
97 'B aringan
/ari ara+
antu" me/iale limbu"
ornea
1. ?DS
elainan
Re8r
a"i
2. Pterigium
1.1
?DSPre"bio-i
2.1 Pterigiumgr. II'III
' o-ogra8i
ornea
untu
menentua
n
a"tigmati"m
e irregular
aibat
-terigium
' Son/e te"t
Penggunaan alat
bantu ba4a )1. a4a mata
?D ) %10 -+ '
?S ) 10 S'1,00
@ 50 1010#// 91,5
2. onta len"a
3.#"teno8./, $ //gtt I ?DS
$.C*ter" 6 // gtt I
?DS
Sub*eti8 )
1.elu+an utama -a"ien )
-engli+atan
abur, tera"a
berat, matamu/a+ lela+
/an "e-et2. Pu"ing
-era"aan ti/an*aman "aat
menggunaana4a mata
3.:eala /ari
om-lia"i
"e-erti 8loater",8oto-"ia
?b*eti8 )
1.>i"u" -a"ien
/engan ore"ia4a mata
2. I?
3. Segmenanterior
$. Segmen
-o"trerior
1. Menela"
an tentang -en*ait
-a"ien
2. Menela"
an tera-i *ang/iberian
Penggunaan
a4a mata
a4a mata
ti/a
mengobatiatau
mem-er-ara+
elaianan
taam -engli+atan
-a"ien a4a
mata +an*amengore"i
-enurunantaam
-engli+atan -a"ien
3. Menela"
an e-a/a
-a"ien tentang -emeri"aan
-enunang /an
tera-i *ang
aan /ilauan
"aat ini
/iberian tete"mata untumengurangi
elu+ann*a
/an e"tir-a"i
-terigium bi"a/ilauan "aat
ini /engan
in/ia"i
o"metiteta-i
emunginan
?D ?S
