Reporte Psicologico Adulto

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  • 7/29/2019 Reporte Psicologico Adulto

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    Lic. Marcela Lpez Cruz

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    FICHA DE IDENTIFICACIN

    Nombre: Edad: Sexo: Domicilio: Nacionalidad: Escolaridad: Fecha de nacimiento: Ocupacin: Lugar de nacimiento: Estado civil: Aplicador:

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    OBJETIVO DE ESTUDIO

    Fecha de aplicacin Inicio: 2/Abril/2013 Final: 15/Mayo/2013

    Motivo de estudio: ?Tcnicas aplicadas Autobiografa Historia Clnica Test guestaltico visomotor de lauretta Bender (pascal-

    sutell) Test de la figura humana de Karen machover Inventario multifactico de la personalidad (MMPI-II)

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    DESCRIPCION FISICA DEL SUJETO Y COMENTARIOS

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    rea intelectual

    Entrevista Nivel acadmico y rendimiento Logros reales del sujeto Manejo de la situacin de entrevista forma de expresin del sujeto(lenguaje

    vocabulario que utiliza y cmo lo emplea) Intereses del sujeto Manejo de situaciones cotidianas y las situaciones conflictivas Capacidad de comprensin de contenidos abstracto: metfora, refranes Ambiente socio cultural del que proviene el sujeto.

    Autobiografa Proceso de asociacin Cronologa delos hechos

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    Expresin grafica Utilizacin del lenguaje escrito en sus aspectos generales y

    particulares a travs del vocabulario

    WAIS Obtencin del cociente intelectual en trminos numricos(CI) Comparacin entre los puntajes de la escala verbal y ejecucin Analisis de las funciones implicadas en cada uno de los 11 subtest Relacin entre los puntajes obtenidos en los diferentes subtest con

    los datos aportados a travs de la entrevista en relacin con lascaractersticas individuales de funcionamiento del sujeto.

    ndice de deterioro.

    MMPI-2 Dotacin intelectual respecto al manejo de conflictos elbalance entre las escala L F K.

    L mas alta que k(baja) F (intermedia)

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    TAT Curso y contenido del pensamiento, si puede apreciar en

    el tiempo de reaccin en la elaboracin del relato Atencin y concentracin a travs de anlisis de

    elementos de la lamina si utiliza lo obvio o demasiadaimportancia a pequeos detalles o si toma un estimulopara elaborar una larga historia donde el estimulo sepierde.

    Los desenlaces que dan a las historias par poderapreciar como emplean su dotacin intelectual en lasolucin de conflicto.

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    Machover Es importante observar como se integran la s

    figuras ya sean completas en dos dimensionesque se encuentres los elementos que constituyenal ser humano.

    O bien incompletas distorsionadas y mala

    calidad, fig. primitivas que correspondera a otraetapa de desarrollo.

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    Caracterstica del pensamiento y del contacto con larealidad Como se presenta Relacin con el examinador

    Orientacin en tiempo, lugar persona Lenguaje( montono, perseverante, mutista) Curso del pensamiento (congruente e incongruente

    pararrespuestas) Contenido de pensamiento La confusin o distorsin del material

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    rea Perceptomotora Antecedentes neurolgicos psiquitricos de

    algn miembro de la familia

    Historia del nacimiento y desarrollo-Posibilidad desde el nacimiento-Retraso en el desarrollo

    1 Motor2 De lenguaje3 Intelectual4 Acadmico

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    Historia anterior del sujeto, previa al padecimiento actual

    Descripcin del padecimiento actuala. Naturaleza delas dificultadesb. Duracin de la enfermedadc. Descripcin de los cambios conductuales asociados ala enfermedad

    Otros datos relevantes1 dificultades motora y memoria2. Dificultades temporoespaciales

    3. Problemas recientes en lectura y escritura o dificultades de calculo4. Problemas de atencin y concentracin5. Problemas recientes del lenguajes6. Conducta inusual y bizarra(Terror nocturno, paranoia

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    Historia educacional y vocacionala) Grado mximo de estudio

    b) Fracasos escolaresc) Tipo de trabajod) Frecuencia en el cambio de trabajoe) Problemas recientes en el trabajo

    El estado de alio y la apariencia fsica (presentan descuido onegligencia en su arreglo personal.

    En general observar el estado de animo en la entrevista y si elmismo va con la informacin que se relata.

    Como ndices valorativos se pueden sealar los sentimientos dedesesperanza, exaltacin muy marcados, antipata y escasapreocupacin por lo que sucede a su alrededor.

    Las emociones preponderantes como ansiedad, depresin,agresin.

    La prueba de realidad

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    Test gestltico visomotor de lauretta Bender

    El diagnostico de lesiones orgnicas

    Amontonamiento, superposiciones,(defectos en la anticipacinplaneacin y organizacin perceptual).

    Sustitucin de series de puntos por lneas continuas Fragmentacin por perturbacin perceptual Fragmentacin por perturbacin motora Tratamiento de la figura a nivel concreto Rotacin ( sobre todo cuando el Pc. no tiene conciencia de sta) Perseverancia incapacidad del sujeto para atender a estmulos

    nuevo y a concentrarse; esto puede deberse a que las funcionesasociativas del cerebro se encuentran afectadas.

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    Autobiografa

    Alteraciones en el curso y contenido del pensamiento Dificultades para ubicar temporalmente los hechos del relato Trastornos obvios en la escritura debidos a fallas perceptuales o

    motoras

    Wais

    Diferencias entre el CI verbal y CI ejecucin

    Para establecer estas diferencias es importante tomar en cuenta elhemisferio predominante del sujeto (lateralidad)

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    Analisis de las funciones intelectuales investigadas en losdiferentes subtest de Wais:

    Trastornos de tipo perceptomotor, esto se puede observarbsicamente en el rendimiento de subtest de ejecucin

    Trastornos de la memoria: revisin de los siguientes aspectos:informacin , memoria auditiva y visual inmediata, repeticin dedgitos, smbolos y dgitos, adems de la deformacin de lossmbolos debido a fallas de tipo perceptual

    Alteraciones en la capacidad de atencin y concentracin, aritmticay retencin de dgitos

    Fallas en la capacidad de juicio: comprensin Lentificacion del pensamiento: revisin de los subtest en los que el

    tiempo es un factor importante para evaluar el rendimiento:aritmtica toda escala de ejecucin

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    MMPI-2

    En ocasiones se pude tener la sospecha la

    alteracin orgnica a travs de la elevacinsimultanea de la escala 2 y 9. esto pareceocasionado por la percepcin de la personarespecto de algunos aspectos de su conducta que

    no consiga controlar posteriores sentimientos deculpabilidad y culpa

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    rea afectiva

    Las respuestas de las personas a los estmulos de lastcnicas psicolgicas, por lo general estn fuertementematizadas con aspectos subjetivos.

    Su correcta evaluacin requiere de una actitud lo masobjetiva posible, positiva.

    En este sentido se requiere de una observacin fina yobjetiva tanto de la actitud de la persona para enfrentar

    los estmulos que se le presentan. La respuesta afectiva es el resultado de la interaccin de

    aspectos innatos y aprendidos que configuran laestructura caracterolgica y de la presin del ambiente.

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    a travs de las tcnicas psicomtricas se obtieneinformacin sobre La forma habitual de lapersona para demandar y expresar afecto y seobtienen datos acerca del tono afectivo que

    predomina en el momento de realizar laevaluacin y funcionan en una relacin causaefecto pero es importante establecer la diferenciaque existe entre ellos, ya que va a determinar la

    el estilo comn del sujeto. Las caractersticas introyectadas que constituyen

    su autoconcepto y en general la base de suorganizacin psicodinamica.

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    Tono afectivo

    Entrevista La observacin directa. Las emociones que acompaan el relato de sus

    experiencias, la situacin que enfrenta en esemomento el cual parece matizar todas lasexperiencias y respuestas de la persona alrealizar la evaluacin y puede entenderse como

    parte de la reaccin ante situaciones criticas El riesgo de una interpretacin equivocada de

    las reacciones emocionales exageradas poralgunos elementos histrinicos en la persona.

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    Autobiografa

    La eleccin asociativa del relato de lasexperiencias y el diferente inters con que seexpresa cada una de estas. El tipo de adjetivosque se eligen para remarcar algunosacontecimientos y figuras de la experienciaprevia. A travs de un registro escrito original de

    la persona, las diversa emociones asociadas adistintas experiencias de la vida

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    Pruebas de dotacin intelectual El estado afectivo que prevalece en el momento

    de la aplicacin puede considerarse como undato complementario e importante ya que

    permiten observar el entusiasmo o lo falta deeste para enfrentar los reactivos