Retensi Dan Stabilisasi

  • View
    117

  • Download
    22

Embed Size (px)

DESCRIPTION

added on November 18th, 2015

Text of Retensi Dan Stabilisasi

RETENSI DAN STABILISASI

RETENSI DAN STABILISASIMarisa J Bayu W

RETENSIAdalah kemampuan bertahan terhadap daya pelepasan (dislodgement) berjurusan vertikal dan menjauhi daerah yang mendukungnya ( denture bearing area)

STABILISASIAdalah kemampuan GT bertahan terhadap goncangan (displacement) dari gerakan berjurusan anterior-posterior, ke lateral ki-ka, dan ke oklusal ( ungkitan = leverage)

Denture Bearing AreaAdalah daerah yang mendukung GTTerdiri dari:Jaringan tulangJaringan lunakTermasuk mukosa mulut, sub mukosa dan periosteum

BiomekanisAdalah respons dari jaringan hidup terhadap daya mekanis yang menimpa jaringan tersebutFaktor-faktor RETENSIByk ahli berpendapat retensi dipengaruhi oleh adaptasi yg baik dan merata (close adaptation) antara landasan GT dgn jar lunak pendukung GTMacam2/ Retensi GTP

Retensi adhesi/ kohesiRetensi friksionalRetensi geronganRetensi atmosferikRetensi muscularRetensi tegangan permukaanRetensi gravitasiRetesni magnet overdentureImplantPrecision attachmentRetensi AdhesiDpt dicapai dengan cetakan akurat, Diperoleh dari daya tarik menarik antara molekul-molekul mukosa mulut dengan molekul-molekul ludahLANJUTAN..................Retensi KohesiYaitu daya tarik menarik antara molekul ludah sendiri,Serta daya tarik menarik antara molekul-molekul akrilik landasan GTRetensi gerongan/undercutDiperoleh dr daerah2/ gerongUmumnya terdapat pd daerah tuberositas maxillary dan di anterior terutama sekitar daerah kaninusRetensi friksionalDisebut retensi gesekanDihasilkan dari gesekan antara permukaan anatomi dengan mukosa mulutRetensi AtmosferikTerwujud karena adanya ruang hampa udara (vacuum) diantara mukosa mulut dgn permukaan anatomi landasan GT.Terjadi krn adanya perbedaan tekanan udara antara rongga mulut dgn ruang hampa udara dibawah landasan GTPada RATekanan udara = 1 atmRuang hampa kurang dr 1Retensi MuscularDidpt krn bekerjanya otot2/ bibir, pipi dan lidahDidapat dgn cara muscle trimming secara tepatRetensi Tegangan PermukaanDihasilkan oleh adanya ludah diantara mukosa mulut dan permukaan anatomi landasan GTMakin kental ludah makin besar retensi tegangan permukaanDisebut juga surface tensionRetensi GravitasiHanya pd GT RBMakin tebal basis GT retensi gravitasi>>Tidak boleh menggangu kenyaman

Gigi Tiruan dikatakan berhasil apabila memenuhi 5 persyaratan Retensi Stabilisasi Support Estetik Comfort

Dimensi Vertikal Dan Relasi SentrisAdalah jarak vertikal RA dan RB pada keadaan tertentuRelasi sentrik adl hubungan RA dan RB pada saat processus condylaris berada pada fossa glenoidalis paling belakangPenentuan Garis MedianUntuk menentukan posisi penyusunan gigi simetrisFaktor-faktor StabilisasiPerluasan landasan yang maksimalAkhir landasan pada mucco buccal foldBagian frenulum diberi lekukan yg sesuai.Bagian posterior sampai pterygomaxillary notch dan Ah linePenyusunan gigi artifisial di puncak linggirTujuannya adalah agar gaya kunyah yang didapat akan langsung disalurkan ke arah apikalPengurangan jumlah gigi penggantiPengurangan jumlah gigi pengganti terutama ke arah posterior akan mengurangi beban kunyah.Penyusunan gigi berdasarkan prinsip oklusi berimbangPenyusunan bidang oklusal sesuai dengan 5 hukum artikulasi, y.i : inklinasi sudut insisal, inklinasi sudut kondilus, inklinasi sudut bonjol, ketinggian lengkung kompensasi dbidang orientasi.Penyusunan Gigi Sesuai Kurva Spee Dan MonsonPenyusunan berdasarkan kurva Spee dan Monson mengkompensasi gerakan mandibula yang bergerak rotasi dan translasi menahan daya pelepasan meningkatkan stabilisasiSemua bagian gigi tiruan dihubungkan dengan landasanLandasan GT merupakan bagian yang menggantikan tulang alveolar dan berfungsi mendukung GT menyalurkan tekanan oklusal yang merata mengurangi ungkitanAdaptasi landasan baikLandasan harus adaptif dengan baik dapat stabil pada saat berfungsiMengunyah pada dua sisiMengunyah 2 sisi terjadi keseimbangan pada kedua mukosa pendukung. Mengunyah satu sisi mempercepat resorbsi pada 1 sisi tidak seimbangPenetuan tiga titik sandaran Titik tersebut adalah 2 di oklusal dan satu di anterior membentuk bidang segitiga makanan kunyah yang jatuh pada segitiga tsb tidak menyebabkan kegoncangan.Menambah indirect retainerDilakukan pada keadaan yang masih ada gigi kodrat ( 1 atau 2 buah)Menggunakan gigi non anatomisMengurangi permukaan anatomis gigi tiruan arah bukal-lingual/palatalMenghilangkan sangkutan-sangkutan pada bonjolPemilihan bentuk gigiMenghilangkan interference Memperkecil permukaan oklusalDENTURE BEARING AREAMerupakan daerah yang mendukung GTTerdiri dari:Jaringan tulang rahang termasuk linggir alveolarJaringan lunak meliputi otot2/, mukosa mulut, sub mukosa, dan gusiBIOMEKANISAdalah respon dari jaringan hidup terhadap daya mekanis yang menimpa jaringan hidup tersebut.

Daya mekanis disini berupa tekanan yang timbul karena pengunyahanMslnya: bruxism, clenching dan penelanan

BIOMEKANISTEKANAN PENGUNYAHANAkibat dr bergesernya GT atau terangkatnya GT akan mengakibatkanKebocoran pd border seal dan postdam retensi