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  1 SALUD VISUAL Y APRENDIZAJE GUÍA PARA DOCENTES 2ª Edición CENTRO OFTALOMOLÓGICO MONSEÑOR ENRIQUE PELACH ABANCAY-APURIMAC PERÚ CAMPAÑA DE SALUD VISUAL INFANTIL: CAPACITACIÓN DE DOCENTES EN COLABORACIÓN CON LA DIRECCIÓN REGIONAL DE EDUCACIÓN DE APURIMAC

Salud Visual y Aprendizaje. Guía para Docentes

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Guía destinada a los docentes de primaria para detectar y prevenir problemas visuales de la infantes en el aula ( conocimientos básicos del Sistema Visual, problemas oculares más comunes, métodos de AV y otras pruebas complementarias, hábitos saludales y actividades visuales educativas ).

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SALUD VISUAL Y APRENDIZAJE

GUÍA PARA DOCENTES

2ª Edición

CENTRO OFTALOMOLÓGICO MONSEÑOR ENRIQUE PELACHABANCAY-APURIMAC

PERÚ

CAMPAÑA DE SALUD VISUAL INFANTIL:CAPACITACIÓN DE DOCENTES

EN COLABORACIÓN CON

LA DIRECCIÓN REGIONAL DE EDUCACIÓN DE APURIMAC

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INDICE

1. DESCRIPCIÓN Y CONTENIDOS

2. INTRODUCCIÓN

3. ANATOMÍA OCULAR

4. ANOMALÍAS REFRACTIVAS4.1 OJO EMÉTROPE4.2 OJO AMÉTROPE4.3 PREVENCIÓN DE LA AMBLIOPIA

4.4 ESTRABISMO4.5 VISIÓN BINOCULAR

5. DETECCIÓN DE PROBLEMAS VISUALES

6. OTROS TEST OPCIONALES

7. VISIÓN DE LOS COLORES

8. HÁBITOS SALUDABLES PARA LA VISIÓN

 ANEXO I. DESARROLLO DE LA PERCEPCIÓN VISUAL

 ANEXO II. GLOSARIO

 ANEXO III. CUESTIONARIO DE AUTOEVALUACIÓN Y SOLUCIONES

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1. DESCRIPCIÓN Y CONTENIDOS

1.1- El objetivo general de esta iniciativa es detectar y prevenir los problemas

visuales en la infancia, con la actuación principal de los maestros.

Para alcanzarlo se propone una actuación en 4 fases consecutivas. Estas son:

I - Capacitar a los docentes con conocimientos básicos en Salud VisualInfantil.

II - Realizar el tamizaje de los niños a cargo de los docentes, remitiendoal especialista los casos de sospecha. El rango de edad idóneo para larealización de las pruebas es entre los 4 y 8 años de edad.

III - Diagnosticar y tratar los problemas visuales de los niños que lorequieran a cargo del especialista.

IV - Presentar y evaluar los resultados obtenidos en cada fase yproponer mejoras para su ampliación.

Esta guía resume los contenidos que conforman la capacitación (1º Fase) y losprocedimientos a seguir en el tamizaje visual (2ªFase).

1.2 - Contenidos

Este curso de formación consta de los siguientes bloques

I. Conocimientos básicos del Sistema Visual. 2 horas. II. Descripción de los problemas oculares más comunes en la infancia:

signos y sintomas para su detección. 2 horas III. Metodología para el tamizaje visual en el aula: Toma de Agudeza Visual(AV) y otras pruebas complementarias. 4 horas (teoría y práctica)

IV. Hábitos saludables para la visión y recomendaciones. 30 minutos.V. Propuesta de actividades educativas para un buen desarrollo de la

función visual. (materal anexo opcional para los docentes, no se incluye

en la capacitación)

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1.3 - ¿Qué conocimientos, habilidades y actitudes se espera desarrollar en los docentes con esta capacitación?

  c  o  n  o  m   i  n   i  e  n   t  o  s

   H  a   b   i   l   i   d  a   d  e  s

  y

   d  e  s   t  r  e  z  a  s

   A  c   t   i   t  u   d  e  s

Tener algunas nociones básicas sobre anatomía ocular ylos mecanismos que intervienen en la visión

X

Entender y compartir la importancia que tiene el cuidado dela visión en la infancia y su impacto en el aprendizaje X

Identificar signos evidentes de problemas oculares querequieren ser derivados al especialista

X X X

Conocer los principales factores de riesgo causantes deproblemas oculares

X X

 Aprovechar lo aprendido para favorecer al normal desarrollode la visión infantil en el aula

X X

Sensibilizar a los padres y niños sobre la importancia delcuidado de la visión

X X

Realizar el tamizaje visual siguiendo las pautas indicadas X

Completar las fichas correctamente y entregarlas dentro delplazo establecido

X

Dar seguimiento a los niños derivados al CentroOftalmológico

X

Facilitar el uso de las lentes a los niños que lo requieran conactividades o juegos en el aula para evitar rechazos

X X

Participar en la evaluación de la campaña para incorporar mejoras en futuras ediciones

X

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2. INTRODUCCIÓN:

¿Porqué un curso de Salud Visual para docentes?

Entre los factores que influyen en un buen rendimiento escolar la visión es unode los más relevantes. Nuestros ojos son el medio por el que recibimos lamayor cantidad de información del mundo que nos rodea, más del 80% segúnalgunas fuentes. La visión participa en la práctica totalidad de las tareaseducativas.

En el nacimiento las estructuras del sistema visual están ya formadas perotienen por delante un largo proceso de maduración. El mecanismo de enfoque(acomodación), los musculos oculares y las conexiones neuronales (entre

fotoreceptores del ojo y corteza visual en el cerebro) se van perfeccionando alo largo de los 6 primeros años de vida. Percibir detalles con nitidez es elestímulo principal para que todo el sistema visual se desarrolle con normalidad.

Los docentes acompañan y supervisan al niño en el aprendizaje y en eldesarrollo de sus habilidades. Por eso, siempre que reciban la adecuadacapacitación, pueden ser las personas idóneas para descartar problemas devisión.

Visión y aprendizaje 

Los niños que muestran falta de atención o un retraso en aprender algunastareas, en muchas ocasiones padecen un problema visual que no ha sidodetectado. Algunos estudios indican que un 30% del bajo rendimiento escolar es provocado por deficits visuales.

Las dificultades con las que se encuentran los niños pasan desapercibidas parapadres y docentes ya que el niño no nos avisa que tiene problemas para ver bien hasta edades avanzadas. Necesitamos entonces una prueba sencilla paravalorar la visión de manera objetiva (toma de Agudeza Visual monocular) y así

asegurar que su visión está dentro de lo normal.La toma de Agudeza Visual es muy importante. Nos da información sobre cómoestá viendo el niño y el grado de nitidez con el que percibe los objetos. Si elniño no ve bien deberá ser examinado por un especialista. Una deteccióntemprana, antes de los 6 años de edad, es fundamental para evitar la Ambliopía (Ojo vago), como veremos más adelante.

 A lo largo del crecimiento se desarrollan determinadas funciones visuales quepreceden a otras acciones más complejas donde intervienen atributossensomotrices. Por ejemplo, el niño adquiere muy pronto el control sobre los

movimientos oculares para seguir una pelota y hasta unos meses más tarde noserá capaz de interceptarla o agarrarla con la mano.

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 A la hora de buscar problemas visuales usamos el test de Agudeza Visual por su sencillez y fiabilidad, aunque conviene recordar que la visión es mucho másque ver con nitidez.

En el proceso de aprendizaje la función visual incluye otras habilidades que serelacionan con la forma en que se procesa esa información. Algunas de estascualidades son: la percepción de formas y movimiento, la coordinación ojo-mano, la visión en profundidad (estereopsis) o la capacidad de retener imágenes en la memoria.

Cuando estas habilidades no están lo suficientemente desarrolladas se puedenproducir alteraciones en el aprendizaje, como las relacionadas con lalateralidad o la dominancia. La capacidad de concentración tambien puedeverse alterada.

Veamos como ejemplo la lectoescritura y las habilidades visuales queintervienen:

En el aprendizaje de la lectura será necesario identificar formas y orientacionesde los símbolos y letras escritas. Para ello el niño deberá prestar atención a ladiscriminación de los detalles internos de letras y palabras. Además losmúsculos oculares deberán realizar pequeños movimientos coordinadamente ycon precisión para recorrer un texto con agilidad. Por último se producirá lainterpretación de los signos de escritura dotando esos símbolos de sentido ysignificado.

Las funciones más importantes implicadas en los primeros estadíos delaprendizaje de la lectoescritura son: la percepción de formas, la apreciación dediferencias direccionales, la motricidad fina y la coordinación ojo-mano. Losdéficits en dichas funciones pueden disminuir la velocidad o la comprensiónlectora.

La observación de esta íntima relación entre visión y aprendizaje es lo que hadado soporte teórico a la escuela de optometría comportamental que intenta através de la estimulación del sistema visual mejorar el rendimiento.

Durante este curso se describirán las principales causas de los problemasvisuales en la infancia, proporcionando los conocimientos y herramientasnecesarias para detectar alteraciones en la agudeza visual.

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3. ANATOMÍA OCULAR

(PápilaÓptica)

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 Actividad propuesta: Comprueba la existencia del Punto Ciego:

El punto ciego, como hemos visto, es un área de la retina que corresponde conla salida del nervio óptico. Las prolongaciones de las células neuronales formanun cordón que atraviesa la coroides y la esclera para recorrer el trayecto hastael cortex visual en la base posterior del cráneo. En esa zona de la retina quellamamos punto ciego no hay visión porque no hay fotorreceptores.

Para experimetar esa ausencia de visión, que normalmente pasa desapercibida, es necesarioseguir estos pasos:

1º Tapamos o cerramos el ojo derecho y miramos con el ojo izquierdo a un punto fijo,en este caso el símbolo @.

2º Sin dejar de mirar a la @, comprobaremos que vemos en nuestro campo visual  periférico la letra X. Deberemos acercar y alejar el papel de nuestros ojos despacio. en unadeterminada posición, aproximadamente a 25 cm de la nariz, la letra X se hará invisible. Si modificamos la distancia del papel, volverá a aparecer.

Cuando hacemos esto, en nuestra retina, la imagen de @ se está formando en la fóvea, por loque la vemos perfectamente y la imagen de X cae sobre el punto ciego. El cerebro consiguerellenar ese hueco visual, de manera que no lo percibamos, completando esa ausencia concontenido basado en las zonas que la rodean.

X @

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La luz que emiten losobjetos entra en el ojoatravesando la córnea y elcristalino, formando unaimagen nítida del objeto enla retina.En la retina se encuentranlos fotorreceptores quetraducen la señal luminosaen eléctrica. El cerebro esel encargado de descifrar las señales eléctricas yreconocer la imagen quese ha formado en retina y

darle significado. Es elproceso que llamamospercepción visual.

Diferentes pasos que se llevan a caboen el proceso visual.

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.

Signos y síntomas de la miopía 

Los niños no ven bien de lejos se distraen con facilidad. 

Entrecierran los ojos para poder ver mejor. 

Prefiere las tareas de visión cercana. 

 Acercan mucho el material de lectura. 

Con frecuencia desarrolla carácter introvertido. 

No se encuentra cómodo con juegos con balón y puntería. 

Mala visión nocturna.

La miopia se corrige facilmente con el uso de lentes negativasrestableciendo la visión normal a cualquier distancia.

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Signos y síntomas de la hipermetropía 

El niño puede ver aparentemente bien de lejos y de cerca. 

Se siente incómodo y se fatiga con tareas próximas. 

Falta de concentración en la lectura

Prefiere actividad al aire libre. 

En algunos casos, uno o ambos ojos pueden torcerse hacia dentro,especialmente al enfocar objetos cercanos.

En algunos casos, dolores de cabeza, lagrimeo, picor o enrojecimiento de losojos tras un esfuerzo visual  

La hipermetría se corrige con lentes positivas. El uso de las lentes eliminalas molestias y permite una visión clara de lejos y cerca sin esfuerzos.

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Signos y síntomas del astigmatismo 

Visión borrosa de lejos y de cerca. 

Fatiga ocular. 

Dolor de cabeza. 

Se confunden las letras.

Salto de renglón al leer. 

Picor, ardor y enrojecimiento de los ojos.

 Al igual que la miopía y la hipermetropía, el astigmatismo se corrigecon lentes. Las gafas restablecen la visión nítida a cualquier distancia y evita las molestias. En los niños que requieran usar gafas se aconsejauna revisión anual por el especialista ya que los defectos de refracciónsuelen variar con el crecimiento.

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4.3 - PREVENCIÓN DE LA AMBLIOPIA

Conocido también como ojo vago u ojo que no aprendió a ver. Hay dos

tipos de ambliopía; orgánica y funcional. Hablaremos de la ambliopía funcional,que puede estar generada por varias causas: un problema refractivo que no seha corregido a tiempo, por un estrabismo o por falta de transparencia de uno delos medios oculares, generalmente el cristalino (catarata congénita). Un ojoambliope es aquél que no ve bien, su agudeza visual está disminuida y nisiquiera mejora con el uso de lentes.

El periodo crítico para la detección es antes de los 5 o 6 años de edad,ya que el proceso de maduración de la retina todavía no ha concluido. Enedades superiores la recuperación es difícil y con frecuencia no llega a ser completa. 

TratamientoLa intervención más eficaz es la detección temprana antes de los 6

años. Corrección con lentes, Obturación del ojo que ve mejor y ejercicios oterapia visual.

4.4 - ESTRABISMO Es la desviación de uno de los ojos. Uno de los ojos no se dirige al objeto deinterés.El estrabismo puede ser constante (el ojo que se desvía es siempre es elmismo), o puede ser alternante (la desviación se alterna entre ambos ojos).

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5 – LA VISIÓN BINOCULAR:

Es la responsable de que podamos ver en tres dimensiones, de que

percibamos la visión en profundidad.

Cada ojo proporciona una imagen al cerebro, de modo que llegan dosimágenes casi iguales pero que difieren en un pequeño ángulo. Esa pequeñadisparidad hace que podamos ver en tres dimensiones.

Para que se desarrolle la visión binocular  ambos ojos deberán ver igual debien, si sólo un ojo ve bien y el otro no entonces no se desarrollará estacualidad, el niño no será capaz de diferenciar una imagen plana de unaimagen en relieve. 

La visión binocular juega un papel importante en el desarrollo motor del niño.Facilita la visión espacial, el calculo de distancias y movimientos de precisión.

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EL CAMPO VISUAL Y EL ÁREA CEREBRAL IMPLICADA

La mayor amenaza para el desarrollo de la visión binocular es laambliopía por eso es importante corregir cualquier defecto visual antesde los 5 o 6 años de edad. 

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6. DETECCIÓN DE PROBLEMAS VISUALES

PUNTOS A TENER EN CUENTA EN LA TOMA DE AV: • Es necesario familiarizar a los niños con los símbolos que se van a utilizar.

Se recomienda realizar algunas tareas previas como que los niños dibujenla E de Snellen y situarla en las distintas posiciones, hacia arriba, abajoetc.

• Si la AV es normal el niño de 5 años o más podrá reconocer la línea desímbolos correspondientes a AV 20/20. En niños menores de 5 años

consideramos normal la AV de 20/30.• El hipermétrope débil no presentará síntomas y puede tener una visiónnormal (AV 20/20) no será necesario corregirlo. En algunos casos el niñopuede tener problemas para reconocer las cosas de cerca, en ese caso seremitirá al especialista.

• Si la AV es menor de 20/30 (20/40, 20/50 o inferior) probablementeestamos frente a una miopía o un astigmatismo y será necesario remitir alespecialista.

• Si la AV visual de un ojo es buena y del otro es inferior a 20/30, tambiénse aconseja la revisión por el especialista, puede ser un caso de AMBLIOPÍA. Siempre se remitirá al niño cuando la diferencia de la AVentre ambos ojos sea más de una línea.

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7. OTROS TEST (Su inclusión en esta guia es para aquellos que deseenampliar información y su realización en el aula es opcional)

7.2 - TEST DE RESPUESTA PUPILAR

Nos permiten evaluar las vías neurológicas responsables de la función pupilar,observando la contracción que se produce al ser iluminadas. Debemos comprobar queel tamaño y forma de las pupilas sean similares entre sí. Veamos como se realiza:

Pediremos al niño que observe un objeto lejano.

Encenderemos la linterna a unos 10 cm del ojo derecho

desde una posición lateral y observaremos la reacción de las pupilas, que ante elestímulo se contraen tanto el ojo iluminado como el noiluminado.Comprobaremos que al apagar la linterna las pupilas vuelvena dilatarse ligeramente.Repetiremos la prueba iluminando el ojo izquierdo.

Si no respondiera a uno de estos estímulos se derivará al especialista. Generalmente se trata de un problemaneurológico y no visual, como se observa en la imagen.Vemos como al iluminar el OI no existe respuesta decontracción pupilar.

Nos sentaremos frente al niño, pediremos que observe la luz de la linterna (la distancia de lalinterna a los ojos es aproximadamente unos 40 cm y se colocará frente a su nariz). Seobservará la posición de los reflejos cornéales:

Si los reflejos están centrados en

ambos ojos no hay desviación.

Observamos que el ojoizquierdo se desvía haciadentro

Observamos que el ojoizquierdose desvía hacia fuera.

7.1 - TEST DE HIRSCHBERG

Es una de las pruebas para detectar estrabismos o pequeñas desviaciones en elalineamiento de los ojos. Se valorará la desviación ocular observando el reflejo de una luzque proyectaremos sobre ellos.

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7.3 - PUNTO PRÓXIMO DE CONVERGENCIA (PPC)

Mide la capacidad del niño para converger sus ojos al acercar un objeto puntual. Los

valores normales son entre 5 y 10 cm.

Realización del test:Se tiene un objeto puntual ouna linterna, a 40 cm, se iráacercando el objeto lentamentehacia la nariz, veremos comoambos ojos convergen. El PPClo determinamos cuando el niñorefiera que esta empezando a

ver doble o que nosotrosobservemos que un ojose desvía hacia afuera.

Un valor demasiado alejado,más de 10 cm, puede producir sintomatología al realizar tareascercanas como la lectura.

40cm.

7.4 - MOVIMIENTOS OCULARES

Están determinados por la acción de los seis músculos extraoculares; el rectomedio, el recto lateral, el recto superior, el recto inferior, el oblicuo superior y eloblicuo inferior.

Si no funcionaran adecuadamente algunos de estos músculos, el niño no podrámantener la simetría de los ojos,desviando alguno de ellos.

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En la imagen inferior vemos como el alineamiento de ambos ojos se rompe enla posición lateral (columna de la derecha). En estos casos será necesarioremitir al especialista:

Para realizar este test el niño debe estar sentado frente al observador.Se colocará la linterna a unos 40 cm del ojo y se irá moviendo en las principalesposiciones de mirada, como presenta la imagen.El niño sólo deberá mover los ojos, manteniendo la cabeza inmóvil.Los movimientos deben ser: coordinados, suaves, precisos, extensos y completos.

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Existen algunos Test queayudan a detectar las

anomalías del color mencionadas, como el quepresentamos en la imagen(Test de Ishihara). Muchos deellos disponibles en Internet.

Para adaptarlo en el aulase puede realizar pruebas conlápices u otros objetos decolores donde se aprenda adiscriminar entre rojos,

marrones, verdes, morados,azules, etc.

8. VISIÓN DE LOS COLORES

Los conos recogen la cantidad de luz que les llega y los transfiere en impulsoseléctricos al cerebro, donde se crea la sensación del color.

El defecto visual que podemos encontrar es el Daltonismo, que es la imposibilidadde reconocer alguno de los colores. Este trastorno de la visión cromática puede ser congénito o adquirido por procesos patológicos o tóxicos.

Las anomalías del color son 3 veces más frecuentes en hombres que en mujeres.La más común es una respuesta anormal en el color rojo (protanopia) overde.(deuteranopia)

Su detección temprana evitaría que pueda interferir en el aprendizaje.

Dificultad para percibir el color rojo por la escasez de fotopigmento sensible alrojo

Dificultad para percibir el color verde por la escasez de fotopigmento sensible alverde

Dificultad para percibir el azul por laescasez de fotopigmento sensible alazulLa menos frecuente.

Visión normal de loscolores

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9. HÁBITOS SALUDABLES PARA LA VISIÓN 

La alimentación debe de ser rica en vitamina A, ya que el déficit de esta vitaminaprovocará un desarrollo anómalo de la retina y las células fotorreceptoras. Uno de lossíntomas más claro de déficit de Vitamina A es que el niño tenga una mala visiónnocturna. 

Los alimentos ricos en vitamina A son: las espinacas,las zanahorias, las frutas, la leche, el hígado y elhuevo.

Un factor que generamolestias es la sequedadocular. La lagrimaproporciona humedad,transparencia y protegecontra los agentes externos,

es por ello importante beber agua al menos dos litros aldía. 

Por otro lado el sol, el humo de leña y el polvo son agentes externos que puedenproducir numerosos problemas oculares como; la carnosidad (pterigion), irritaciónocular o conjuntivitis, En la medida de lo posible se debe de proteger a los niños deambiente con mucho polvo, humo y de exponerse mucho tiempo al sol.

Evitar tocarse y restregarse los ojos y mantener siempre las manos limpias .

Si los ojos le pican deberán de lavarse con agua estéril (hervida y fría), y no deben defrotarse porque esto aumenta el picor y pueden producirse heridas.

Para evitar afecciones parpebrales se debe limpiar las pestañas con un hisopo, jabónneutro y con agua limpia.

Si el niño tiene alergias se debe realizar pruebas médicas para detectar el agente quelo produce.

 Algunas conjuntivitis que provocan irritación, enrojecimiento de los ojos y legañaspueden ser contagiosas y será necesario tomar las medidas higiénicas necesariaspara evitar que se extienda en otros niños.

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ANEXO 1: DESARROLLO DE LA PERCEPCIÓN VISUAL

Una buena agudeza visual (AV), no significa que el niño tenga una visión

eficaz, también se tendrá en cuenta el procesamiento de la información

visual como el desarrollo psicomotor y el desarrollo de la percepción

visual.

La percepción visual es la capacidad de reconocer e interpretar las señales

externas, aquello que observamos, cuyo código no esta en los ojos si no en el

cerebro. Estos códigos se irán almacenando desde el momento en que

nacemos hasta los 9 años.

Para entender la Percepción Visual la dividiremos en dos categorías: Motora y

No Motora, aunque hay que tener en cuenta que ninguna de estas habilidades

ocurre de manera aislada sino que se complementan y fortalecen unas a otras.

- Percepción Visual No Motora. Comprenden las siguientes:

o Discriminación Visualo Memoria Visual

o Percepción Visuoespacial

o Discriminación de Figura-Fondo

o Cierre Visual

- Percepción Visual Motora:

o Coordinación Ojo-mano

o Integración visual auditiva

Las veremos en detalle a continuación proponiendo en cada caso actividades

potenciadoras de estas cualidades

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A. PERCEPCIÓN VISUAL NO MOTORA

A1. La Discriminación Visual

Es la habilidad de distinguir distintas características de los objetos como: el

color, el tamaño, la forma y la orientación.

Es fundamental en el niño, porque de esta manera reconocerá las letras y

números.

Juegos potenciadores:

El parquetry: consiste en figuras geométricas (triángulo, cuadrado y rombo),

donde haremos un patrón para que el niño lo reproduzca, empezaremos con el

cuadrado en la parte central y las otras figuras pondremos en contiguas

paralelas, luego cuadrado central y las otras no contiguas, en paquetes

haciendo coincidir una esquina de cada figura con la otra y luego separaremos

las figuras para que el niño calcule el espacio y la orientación de cada una.

Luego pondremos el triángulo en el centro y repetiremos la secuencia anterior 

y posteriormente lo mismo con el rombo.

Esta misma se puede trabajar como caja de sensaciones.

Dentro de una caja pondremos un patrón, el niño tiene que tocar y sin ver 

reproducir el patrón

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A2. La Memoria Visual

Habilidad que permite recordar y reconocer la información procesada

visualmente. Aumentar la concentración y el hábito de prestar atención a la

información que entra por los ojos puede ser una herramienta muy útil. Por 

ejemplo, los niños que tienen disminuida esta habilidad, tendrán problemas

con el orden de las letras y deletrear palabras, ponen las letras pero cometen

el error en ordenarlas.

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Ejercicios potenciadores de la Memoria Visual:

i. Observa las frutas de la imagen durante unos segundos y después

nombralas en el orden en el que aparecen:

ii. Observa los animales durante unos segundos y después nombralos en

orden:

 

iii. Coloca cada una de las cartas de una baraja bocabajo dispuestas en

filas. Levantando unicamente dos cartas en cada turno y ocultandolas

despues. Dos jugadores o equipos intentarán encontrar parejas para lo

que tendrán que intentar recordar la ubicación de las cartas que se van

levantando.

iv. Mira estas imágenes durante un minuto. ¿cuántas puedes

recordar?

 

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Potenciar la memoria visual tiene muchas otras aplicaciones como por ejemplo,

la asimilación de las ideas principales de un texto pueden ser más facilmente

procesadas si se muestran ordenadas y relacionadas en forma de esquema.

A3. Percepción Visuo-espacial

Es la habilidad que organiza el espacio y esta basada en el reconocimiento

corporal y la relación del cuerpo con el medio externo que lo rodea, esta

interacción se da desde el nacimiento hasta los 11 o 12 años, la cual ayudará

al conocimiento para apreciar y predecir direcciones como, la trayectoria.

Si esta habilidad está disminuida, los niños tendrán problemas en las restas y

divisiones.

Ejercicios potenciadores:

Rompecabezas, Juegos de engranaje, Hacer patrones básicos y pedir que el

niño lo reproduzca en diferentes direcciones o pedir que lo reproduzca girado

a: 90º, 180º, 270º, 360 e ir aumentando nivel ejm. a 90º y en espejo.

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A4. Discriminación de Figura-Fondo

Es la capacidad de distinguir o intuir contornos, Si esta habilidad está

disminuida, el niño tendrá problemas en localizar una frase exacta en el párrafo

de lectura.

Ejercicios potenciadores de la discriminación Figura-Fondo:

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A5. Cierrre Visual

Esta habilidad nos permite, por ejemplo, durante la lectura reconocer 

correctamente las palabras cuando solo hemos visto una parte, lo que facilitara

un aumento de la velocidad lectora.

Si esta habilidad está disminuida el niño tendrá problemas para llegar a

conclusiones lógicas o son niños indecisos.

Ejercicios potenciadores:

Completar figuras con puntos

Completar figuras incompletas

Para aumentar el nivel, primero seguir los puntos mentalmente y luego

corroborar uniendo los puntos.

¿Cuál de las cajas se justaría mejor para que la palabra inglesa de la izquierda pudiera

meterse dentro? 

Une los puntos siguiendo el orden de los números:

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B. PERCEPCION VISUAL MOTORA

B1. Coordinación ojo-mano

Se encarga de integrar las habilidades visuales con el movimiento motor fino.

Es importante para un correcto aprendizaje de la escritura manual o labores

simples como lanzar y coger objetos en movimiento. Una deficiente

coordinación ojo-mano puede acarrear dificultad para copiar de la pizarra, para

ordenar los números por columnas o para escribir en línea recta.

Ejercicios potenciadores

- Colorear sin sobrepasar los márgenes

- Pensar con los dedos

- Lanzar la pelota al aire o por parejas y recogerla.

- Juegos que requieran de precisión manual y visual como hacer un collar 

de cuentas.

- Juegos en equipo que requieran lanzamientos sobre una diana a

distancias variables para incrementar la dificultad.

Otras actividades propuestas: 

Traza con una línea el camino correcto para resolver el laberinto: 

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Juegos de coordinación Ojo-Mano:

Piedritas: Se colocan seis piedritas pequeñas en el suelo y el objetivo del juego es

recogerlas de distintas formas. Se toma la primera piedra del suelo con lamano de manera normal, para recoger la segunda es necesario lanzar la primera al aire y antes de que caiga coger la segunda. Después la tercera y así sucesivamente, hasta coger las chinas en la mano.Una variante puede ser tirar una china al aire y coger dos.

Embotellado con pinzasUsando elementos pequeños comunes, piedritas, legumbres, canicas y unembase con orificio estrecho, como una botella de boca estrecha, seentrenará la capacidad de introducirlos con el uso de unas pinzas (con unamano) o con dos varillas (con las dos manos) dentro de la botella.

Meta desconocida: El profesor indica una distancia. Los alumnos corren y se detienen cuandocreen que han corrido la distancia indicada, quedándose parados en ese punto. Posteriormente se realiza la medición.Gana quien más se aproxime a la distancia.

B2. Integración auditivo visual

Es la habilidad que se encarga de relacionar estímulos auditivos con estímulos

visuales. Los niños que tienen disminuido esta habilidad, tendrán problemas

para deletrear, para leer fonéticamente y para relacionar símbolos con

sonidos.

Ejercicios potenciadores:

Escuchar una serie de números o letras y reproducir oralmente

Visualizar una serie de números o letras y reproducir oralmente

Escuchar una serie de números o letras y escribir 

Visualizar una serie de números o letras y escribir 

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(Primero presentar 2 números y que lo reproduzca e ir aumentando hasta un

máximo de 7 números). Recomendar al niño que esté atento porque se le dirá

una sola vez y se le mostrará una sola vez, puede haber dos intentos, si el

niño no dice correctamente parar, no seguir con la siguiente.

Ejemplo:

PRIMER INTENTO SEGUNDO INTENTO

63 25

259 574

8493 7296

97852 41357

367994 165298

4579281 8592342

Cuando es visual oral y visual escritura, solo mostrar el número que queremos

que reproduzca, esto también tiene dos intentos con diferentes números y

parar cuando se equivoque en los dos intentos. 

Los juegos que conectan secuencias de luces de colores con distintos tipos de

sonidos, son ideales para este fin. Otro juego más general y muy interesante

consistiría en la producción de sonidos (pueden ser grabaciones) pidiendo al

niño que dibuje el sonido.

Todas las actividades aquí propuestas son una mera recomendación para

inspirar y apoyar a los docentes a que puedan integrar los conceptos

relacionados con la visión en el aula. Nuestra recomendación es que

tomen todo lo que consideren útil y lo adapten a las necesidades y 

 posibilidades educativas según su propio criterio en el que confiamos

como profesionales de la educación.

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ANEXO 2: GLOSARIO

AGUDEZA VISUAL: Es la capacidad del sistema visual para percibir, detectar oidentificar objetos espaciales en presencia de una buena iluminación.

AMBLIOPÍA: También llamada ojo perezoso u ojo vago, es la disminución de laagudeza visual sin que exista lesión orgánica que la justifique y que no serestablece con el uso de lentes.

BLEFARITIS: Irritación del borde de los parpados que produce picor, ojo rojo esecreción de pequeñas legañas. Muy frecuente en ambientes secos y con polvo.Se resuelve con higiene palpebral.

CHALAZIÓN: Es un quiste en el párpado causado por la inflamación yobstrucción de la glándula de Meibomio. La aplicación de calor con gasas limpiaspuede facilitar el drenaje y evitar la enquistación. 

CAMPO VISUAL: Es la porción del espacio que el ojo es capaz de ver.

CATARATA: Es la opacificación total o parcial del cristalino, muy frecuente enedades avanzadas. La visión se restablece tras cirugía y sustitución del cristalinopor una lente intraocular.

CONOS Y BASTONES: Son los fotorreceptores sensoriales de la retina quereaccionan de forma distinta a la luz y a los colores.

CONJUNTIVITIS: Es la inflamación de la conjuntiva, membrana que recubre el ojoy que causa enrojecimiento. Tiene distintas causas, alérgica o infección vírica obacteriana. En cualquier caso conviene extremar la higiene y evitar el contagio.

DALTONISMO: También llamada discromatopsia, es la imposibilidad dedistinguir algunos colores.

ESTRABISMO: Es la desviación del alineamiento de un ojo con relación al otro.

GLAUCOMA: Enfermedad de los ojos causado por un aumento de la presiónintraocular, por falta del drenaje del humor acuoso, si no es tratada a tiempo puedecausar ceguera.

LEUCOMA: Es la opacidad de la córnea como consecuencia de una lesióncorneal.

ORZUELO: Es la inflamación de las glándula sebáceas, en la base de laspestañas.

PTERIGION: También conocida como carnosidad, es un crecimiento anormal deltejido sobre la córnea.

VISION BINOCULAR: O visión estereoscópica, es la capacidad que tiene un ser vivo de integrar las dos imágenes que está viendo en una sola por medio del

cerebro.

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ANEXO 3: CUESTIONARIO DE AUTOEVALUACIÓN 

1.- ¿Gracias a qué se consigue una buena imagen en la retina?

 A. A la transparencia de los medios y el enfoque a diferentes distancias.B. A la adaptación del iris a las diferentes iluminaciones.C. A y B son correctas.

2.- ¿Qué zona de la retina se encarga de la visión de colores y la visión fina(leer, coser)?

 A. Retina central.B. Retina periférica.C. A y B son correctas.

3.- ¿Qué zona de la retina se encarga de percibir movimientos y de la visióngruesa (caminar)?

 A. Retina central.B. Retina periférica.C. A y B son correctas.

4.- En la ambliopía uno o ambos ojos quedan con visión reducida de maneracasi irreversible, ¿Quién o quienes pueden padecer una ambliopía?

 A. Un niño con desviación de uno de los ojos, estrabismo.B. Problemas refractivos no corregidos y/o falta de transparencia de los

medios oculares (catarata congénita).C. A y B son correctas.

5.- En la toma de AV debemos tener en cuenta: A. En alumnos de infantil la AV sea ligeramente inferior a los niños de

primariaB. Si encontramos una AV diferente en cada ojo en más de una línea será

necesario remitir al especialista.C. A y B son correctas

6.- ¿Qué función es la responsable de que veamos en tres dimensiones?

 A. Visión monocular del ojo derecho.B. Visión monocular del ojo izquierdo.C. La visión binocular.

7.- ¿El déficit de qué vitamina provocará un desarrollo anómalo de la retina?

 A. La vitamina K.B. La vitamina D.

C. La vitamina A.

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8.- La falta de ________ genera molestias oculares por la escasa secreciónlagrimal.

 A. Aire.

B. Agua.C. Comida.

9.- La exposición _____________puede producir problemas oculares(carnosidad, conjuntivitis).

 A. Al polvo y al humo.B. Al sol.C. A y B son correctas.

10.- Para evitar afecciones parpebrales se deben de limpiar con:

 A. Jabón, hisopo y agua corriente.B. Jabón neutro, hisopo y agua estéril (hervida fría).C. A y B son correctas.

Poner verdadero (V) o falso (F) a las siguientes afirmaciones 

 A. Los niños miopes ven bien de lejos y de cerca ………………………………

B. Los niños hipermétropes ven bien de cerca …………………………….......

C. Los niños con astigmatismo ven mal de lejos y de cerca……………………

D. Los niños miopes se acercan mucho a la lectura…………………………….

E. Los niños miopes se encuentran cómodos en juegos de puntería……………

F. Los niños hipermétropes se fatigan cuando trabajan de cerca……………….

G. Los niños hipermétropes prefieren leer que contar………………………….H. Los niños hipermétropes en ocasiones tuercen el ojo hacia fuera…………...

I. Los niños con astigmatismo o hipermetropía confunden las letras o saltanrenglones alleer………………………………………………..…………………………….J. Pasar mucho tiempo expuesto al sol o el polvo no tiene consecuencias parala saludocular……………………………………………………………………………

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K. La función del docente para sensibilizar a padres y alumnos sobre laimportancia de usar los lentes y acudir a las revisiones del especialista cuandolo necesiten, es necesaria…………………………….....

RESOLUCION Y JUSTIFICACION

1. C2. A3. B4. C5. C6. C7. C8. B9. C

10. B

Verdadero y Falso:

A. Falso, los miopes ven bien de cerca pero les cuesta ver de lejos ya que laimagen del objeto se forma delante de la retina.B. Verdadero, pueden ver bien de lejos y cerca, pero en tareas prolongadasde cerca le puede producir cansancio y dolor de cabeza.C. Verdadero, porque la formación de imágenes de los dos planos principalesno se da en un punto sino en dos puntos diferentes. De cerca y de lejos, laimagen siempre está distorsionada.D. Verdadero, El hábito de acercarse mucho al leer implica un gran esfuerzode acomodación y facilita la aparición de la miopía, además los niños miopesven borroso si se alejan mucho del papel.E. Falso, porque tienen dificultad para ver de lejos.G. Falso, al producirles fatiga durante tareas prolongadas (leer) estos niñosprefieren contar que leer ya que no requiere de esfuerzos de enfoque tanprolongados como la lectura.H. Falso, los niños con hipermetropías altas pueden torcer el ojo hacia dentroaunque no siempre. Si desvía un ojo hacia fuera se tratará de un problema enlos músculos oculares y no como consecuencia de la hipermetropía.

I. Verdadero, la distorsión que se percibe en las imágenes, y el esfuerzo queimplica compensar estos defectos, suele llevar a una falta de precisión como lade saltarse renglones o confundir letras.J. Falso, El sol y el polvo son agresiones externas que a corto plazo provocanmolestias oculares y a largo plazo la aparición de algunas patologías como lacarnosidad o Pterigium.K. Verdadero, El rol del maestro tiene una gran influencia en elcomportamiento de padres y alumnos. Es necesario apoyar a los niños quenecesitan lentes y comunicar a los padres de niños que pudieran necesitarlas.Los padres le darán importancia a la salud visual de sus hijos si el maestro lehace ver la importancia de la visión en el desarrollo del niño y en su

aprendizaje.

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Desde el Centro Oftalmológico Monseñor Enrique Pelach esperamos que esta Guia de “Salud Visual y Aprendizaje” sea de su interés y que puedan integrar algunos de sus contenidos a su

actividad docente para el beneficio de los aumnos.

 Actividad promovida por:

Dirección Regional de Educación de Apurimac 

Centro Oftalmológico Monseñor Enrique Pelach de Abancay 

 Agradecimientos:

Catedra UNESCO Salud Visual y Desarrollo. Universidad Politécnica de Cataluña

Universidad de Zaragoza. Facultad de Ciencias; Dpto de Optometría

Marco Chuquisengo, Coordinador Optometria.Unv Nac Federico Villareal. Lima

Zisi Rivera Mattos. DOO (UCM); Unv. Nac. Federico Villareal. Lima