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ntroduction.– Les complications neurologiques de la bil-arziose demeurent exceptionnelles même en zone’hyperendémie, surtout en l’absence de signes extra-eurologiques de bilharziose.bservation.– Nous rapportons le cas d’un patient de 26 ansénégalais sans antécédents médicaux hospitalisé pour unableau de paraplégie flasque, de douleurs lombaires et des

embres inferieurs avec rétention aiguë d’urine. L’évolutionut favorable et le bilan étiologique concluait à une myélopa-hie à S. mansoni.iscussion.– Le diagnostic a reposé sur le contexte endé-ique, l’imagerie par résonance magnétique médullaire, la

érologie bilharzienne dans le sang et le liquide cephalo-achidien, l’absence d’autre cause de myélopathie retrouvée.e traitement a reposé sur le Biltricide, les corticoïdes et lainésithérapie. L’évolution était favorable après un recul deeux ans.onclusion.– Devant toute myélopathie en milieu tropical lailharziose doit être activement recherchée.

nformations complémentaires.– Remerciements sont adressésu Pr CISSE Amara et au Pr NDIAYE Moustapha.

oi:10.1016/j.neurol.2012.01.094

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eurocysticercose révélée par une dystonieervicale à Bobo-Dioulasso (Burkina Faso)thanase Millogo a, Braïma Sessouma a, Jacques Zoungrana b

Service de neurologie, CHU Souro Sanou,01 Bobo-Dioulasso,urkina FasoService de maladies infectieuses, CHU Souro Sanou, 01obo-Dioulasso, Burkina Faso

ntroduction.– Les manifestations de la neurocysticercose sontléomorphes et dépendent du nombre, de la taille, des loca-

isations des lésions mais aussi de la qualité de la réponsemmunitaire de l’hôte.bservation.– SV, patient de 29 ans, gendarme, dossier37/2011, a été recu en consultation de neurologie en mai011 pour des mouvements dystoniques, non modifié par’état de stress psychologique. Pas de céphalées ni de crisespileptiques. SV est consommateur habituel de viande de porct a vécu dans la Province du Passoré où se pratiquent l’élevagee porcs laissés en liberté et la consommation de viande deorc.es réflexes ostéotendineux étaient symétriques et normaux.’examen neurologique ne retrouvait que des mouvementsnormaux à type de balancement de la tête toujours versa droite, concomitant d’une petite ouverture de la bouche

ais sans vocalisation. Ces mouvements survenaient enleine conscience avec des accès de plusieurs minutes suivis’intervalle libre de tout mouvement anormal. Aucun noduleous-cutané n’avait été retrouvé. Il n’y avait ni déficit neuro-ogique focalisé ni syndrome cérébelleux. Le scanner cérébralvait mis en évidence de multiples hyperdensités spontanéesi-hémisphériques, prenant le contraste. La sérologie de laysticercose n’avait pas été réalisée. Le patient a été traitéar de l’halopéridol avec rémission complète des mouvementsnormaux.iscussion.– La symptomatologie clinique de la neurocysti-ercose est peu spécifique et le diagnostic souvent difficile,eposant sur un faisceau d’arguments épidémiologiques,liniques, sérologiques et scanographiques. Si les crises’épilepsie et l’hypertension intracrânienne en constituent les

anifestations les plus fréquentes, les autres symptômes ne

eprésentent que 10 % des signes retrouvés dans la neurocys-icercose.

8 ( 2 0 1 2 ) A1–A55 A37

Conclusion.– Dans un contexte d’endémie de la neurocysticer-cose, la présence de mouvements anormaux doit faire évoquerce diagnostic et pratiquer un examen tomodensitométrique àla recherche de cette étiologie potentiellement curable.Informations complémentaires.– Aucun financement.

doi:10.1016/j.neurol.2012.01.095

Sclérose en plaques

W01

Sclérose en plaques et troubles psychiatriquesImane Adali a, Fatiha Manoudi a, Fatima Asri a, Nawal Adali b,Nisrine Louhab b, Najib Kissani b

a Équipe de recherche pour la santé mentale, faculté de médecine etde pharmacie, université Cadi-Ayyad, hôpital-1, Marrakech, Marocb Service de neurologie, CHU Mohamed VI, hôpital-1, Marrakech,Maroc

Mots clés : Troubles de l’humeur ; Troubles psychotiques ;Sclérose en plaqueIntroduction.– Dès les premières descriptions anatomocli-niques de la SEP, l’existence de symptômes psychiatriques aété rapportée. Depuis, la description et la compréhension deces troubles sont en progression.Objectifs.– L’objectif principal est la détermination de la préva-lence des troubles psychotiques et de l’humeur.Méthodes.– Nous avons étudié de facon rétrospective une popu-lation de 50 patients atteints de SEP suivis en consultation deneurologie en utilisant les critères DSM IV R pour le diagnosticdes troubles psychiatriques.Résultats.– La moyenne d’âge de l’échantillon général est de32 ans, les deux tiers de sexe féminin. La durée d’évolutionde la maladie est de 19 ans en moyenne. La prévalence de ladépression est de 40 %, une dysthymie a été notée chez lesdeux tiers des patients déprimés. Un épisode hypomanaique aété noté chez trois patients. Dix pour cent des patients avaientdéjà eu des idées suicidaires. Chez 10 %, un trouble psycho-tique avec hallucinations a été trouvé. Un trouble psychotiquebref était inaugural de la SEP.Discussion.– Les troubles de l’humeur sont fréquents etd’apparition précoce dans la SEP. La prévalence de la dépres-sion varie entre 16 et 46 %. La fréquence des troubles bipolairesa été estimée à moins de 10 % ; les épisodes maniaques ontété décris surtout comme inauguraux de la maladie. Uneétude canadienne a montré que les symptômes psychotiquesétaient au moins deux fois plus fréquents que chez la popula-tion générale.Conclusion.– D’autres études sont nécessaires pour mieux com-prendre et caractériser ses troubles afin de proposer desthérapeutiques plus efficaces.

doi:10.1016/j.neurol.2012.01.096

W02

Facteurs prédictifs de non-bénignité de lasclérose en plaque : étude rétrospective d’unecohorte hospitalièreNadia Ben Ali Abassi , Mariem Messelmani ,Hela Mrabet-Khiari , Ines Ben Abdelaziz , Amel MrabetNeurologie, Charles-Nicolle, 1002-Tunis, Tunisie

Mots clés : Sclérose en plaque ; Forme bénigne ; EDSSS ;Neuropsychologie ; Neuro-imagerie