Stand: 06/2019 l Formularnummer: 600 000 0288 1/2

Aufstiegs-BAföG, BAföG-Bankdarlehen, Bildungskredit Selbstauskunft zum Antrag auf Freistellung/Stundung/Ratenreduzierung (zur Vorlage bei der KfW)

_______________________________________________________________________________________ Name, Vorname(n)

_______________________________________________________________________________________ Aktuelle Anschrift (PLZ, Ort, Straße, Hausnummer, ggf. Land)

_______________________________________________________________________________________ Adresszusatz

________________________________________ ____________________________________________ Telefonnummer(n) E-Mail-Adresse

________________________________________ ____________________________________________ Familienstand Anzahl unterhaltspflichtiger Personen (bitte Nachweise beifügen)

Hiermit beantrage ich:

Aufstiegs-BAföG: BAföG-Bankdarlehen / Bildungskredit:

o Freistellung nach § 13a AFBG o Ratenreduzierung, gewünschte Ratenhöhe: _____ EUR o Stundung des gekündigten Teilbetrages o Stundung der Regelrate o Stundung des aufgelaufenen Ratenrückstandes

1. Aktuelle berufliche Situation Ausbildung: o voraussichtlich bis: __________________

Studium: o voraussichtlich bis: __________________

Promotion: o voraussichtlich bis: __________________

Angestellt: o seit/ab: __________________

Selbstständig: o seit/ab: __________________

Arbeitssuchend: o seit/ab: __________________

_______________________ KfW-GP-Nummer

_______________________ Darlehens-Kontonummer

KfW – Niederlassung Bonn Abteilung BKb Ludwig-Erhard-Platz 1 - 3 53179 Bonn

Haben Sie ein online-geführtes Konto, können Sie Ihren Antrag auch über das Online-Kreditportal stellen.

Stand: 06/2019 l Formularnummer: 600 000 0288 2/2

2. Höhe der monatlichen Einkünfte / Zuwendungen von Dritten der letzten vier Monate (bitte Nachweise beifügen, ggf. Bestätigung Dritter über evtl. finanzielle Unterstützung)

* Bei einem mtl. Nettoeinkommen des Darlehensnehmers von weniger als 600,00 EUR bitten wir um die Einreichung von Nachweisen, wie die Ausgaben für den täglichen Bedarf sowie Miet- und Heizkosten bestritten werden (z.B. Bestätigung Dritter über mietfreies Wohnen oder aber Einreichung des Mietvertrages und Angaben zu den Nebenkosten).

o Über weitere monatliche Einkünfte verfüge ich nicht.

3. Aufstellung über außergewöhnliche * monatliche Zahlungsverpflichtungen und Kreditraten (bitte Nachweise beifügen)

* Gewöhnliche Lebenshaltungskosten wie Lebensmittel, Kleidung, Telefon, Versicherungen etc. bitte nicht aufführen.

4. Aufstellung über vorhandenes Vermögen (bitte Nachweise beifügen)

o Es ist kein Vermögen vorhanden o Es ist folgendes Vermögen vorhanden.

* Aktueller Verkaufswert

Hinweis zu den Ziffern 2. bis 4.: Die Vorlage von Kontoauszügen ist als Nachweis nicht geeignet.

Es gelten die produktspezifischen Datenschutzhinweise für Bildungsprogramme der KfW. Diese sind abrufbar unter www.kfw.de/datenschutz_bildung.

Ich versichere, dass meine Angaben richtig, vollständig und wahrheitsgemäß sind. Mir ist bekannt, dass ich verpflichtet bin, jede Änderung der hier dargestellten Verhältnisse der KfW unverzüglich schriftlich zur Kenntnis zu bringen.

__________________________________________ __________________________________________ Ort, Datum Unterschrift

Monat Nettoeinkünfte Darlehensnehmer * Monat Nettoeinkünfte Darlehensnehmer * 1) EUR 3) EUR

2) EUR 4) EUR

Art der Ausgaben Höhe (EUR) Art der Ausgaben Höhe (EUR) Unterhaltskosten ggü. Dritten

außergewöhnliche Ausgaben gesamt

Art des Vermögens Höhe (EUR) Art des Vermögens Höhe (EUR)

Bankguthaben Wert Grundvermögen (selbstgenutzt) *

Sparguthaben Wert Grundvermögen (vermietet/verpachtet) *

Wertpapiere Höhe der auf dem Grundvermögen ruhenden Belastungen

Bausparguthaben

Vermögen gesamt