Semne Si Simptome in Boli Metabolice(1)

  • Published on
    14-Sep-2015

  • View
    43

  • Download
    3

Embed Size (px)

DESCRIPTION

BOLI METABOLICE

Transcript

SEMNE SI SIMPTOME PREZENTE IN BOLI METABOLICE1. Polifagia = cresterea apetitului, cu cresterea ingestiei de alimente.Cauze:convalescenti dupa boli graveparazitoze intestinaletumori hipotalamice cu afectarea centrului satietatiidiabet zaharat2. Poliuria este definita ca fiind o crestere a diurezei peste 2000 ml /zi. Poliuria poate fi apoasacuurinadiluata,deconcentratiescazuta,incolorapoliurieosmotica,incareurinaesterelativconcentrata,mai colorata. Poliuriapoatefi:a)fiziologica-cauzata-deunexcesdeaport lichidian-descaderea pierderilor extrarenale de apa - cum se intampla de obicei la frig( cand apare vasoconstrictie cutanata si scaderea transpiratiei)-pefonddestress( determina scaderea secretiei de hormone antidiuretic)- dispare dupa incetarea factorului care a determinat-o b) patologica tranzitorie - apare in contextual insuficientei renale acute in faza de convalescenta (de formare de noi cellule); este apoasa din cauza faptului ca aceste celule sunt immature functional-poatesaapara dupa administrareade diureticec) patologica permanenta (de durata) semnifica afectarea renala permanenta sau este datorata unei secretii insuficiente de hormon antidiuretic.3. Polidipsie = sete excesiva, patologica, caracteristica pentru unele boli ca diabetul zaharat, diabetul insipid, pentru unele boli psihice, boli febrile etc.Polifagia, poliuria si polidipsia au reprezentat triada patognomonica a diabetului zaharat in trecut. Diabetul zaharat decompensat, care determina cresterea glicemiei peste valoarea pragului de resorbtie tubulara - glicemie peste 180 miligrame / decilitru, duce la eliminarea urinara de glucoza. Glucoza este osmotic activa si determina si pierdere crescuta de apa. Diabetul insipid se caracterizeaza prin absenta secretiei sau secretie mult scazuta a hormonului antidiuretic. Diabetul insipid se caracterizeaza prin diureza apoasa mare(peste 10 litri / zi).4. Inapetenta (sau anorexia) se defineste ca o diminuare a apetitului.-poate sa apara: - insituatii fiziologice, cum ar fi consumul acelorasi alimente pe o perioada mai lunga de timp, adica o alimentatie monotona-atunci cand exista anumiti iritanti gastrici cum ar fi fumatul sau consumul excesiv de alcool(consumat in cantitati mici alcoolul stimuleaza apetitul, dar in cantitati mari duce la instalarea unei gastrite cronice care determina inapetenta)- in sd. febrile (febra actioneaza la nivelul centrilor hipotalamici si determina inapetenta)- in boli grave: cancer,tuberculoza, insuficienta cardiaca- in boli digestive : ulcerul, sindroamele de malabsorbtie, gastritele- anumite afectiuni neuropsihice se insotesc de inapetenta si pot determina deficit important ponderal5. Scaderea in greutate (denutritia) = pierderea in greutate cu 10-15%- are diferite grade, cea mai severa este casexia- apare in boli digestive : gastrectomie, colite, ulcer gastro-duodenal- apare in boli infectioase : dizenteria, febra tifoida- apare in boli cornice: cancer, tuberculoza, anemii

- apare in abuzul de substante toxice, afectiuni psihice (anorexiapsihica)- denutritie iatrogena prescriere de regimuri neechilibrate, abuz de medicamente6. Cresterea in greutate:- obezitatea= depasirea greutatiiideale cu15-20%- aprecierea se face - dupa raportul intre greutate=G (kg)si inaltime=T(cm)- prin masurarea pliului cutanat7. Xantoamele-reprezinta depuneri de cholesterol pe fetele de extensie ale articulatiilor extremitatilor- se pot intalni in grosimea tendoanelor extensorilor mainii, pe pleoape sau pe coate. Atunci cand se gasesc pe pleoape semai numesc xantelasme-arata ca exista otulburare a metabolismului lipidic, se intalnesc de regula in dislipoproteinemiile primare, frecvent ereditare si arata un risc de aterosclerozaprecoce si afectare secundara cardiovasculara.8.Xantelasmaeste o formatiune bine circumscrisa si neregulata de dimensiuni variate care se gaseste in unghiul intern al uneia sau ambelor pleoape. Aparitia la tineri sugereaza hipercolesterolemia iar la varstnici poate sa apara chiar si in afara acesteia.9. Dureri articulare si musculare: in obezitate, hiperuricemie (guta)10. Hipertensiune arteriala = cresterea constanta a tensiunii arteriale sistolice TAs140 mmHg si a tensiunii arteriale diastolice TAd 90mmHg la personale fara tratament antihipertensiv; in obezitate, diabet zaharat.11. Tulburari de transit intestinal, cefalee, astenie, vertij: in obezitate