8/10/2019 Semne Si Simptome in Dermatologie

1/3

Dermato-venerologie

Curs I

Semne si simptome prezente in dermatologie

Notiuni generale

Pielea este un invelis conjunctivo-epitelial, care se continua cu semimucoasele si

mucoasele cavitatilor naturale. Are o suprafata medie de 1,5-1,8 m patrati si reprezinta

aproximagtiv 1/15 din greutatea corpului.

Structura pielii pielea este alcatuita din epiderm, derm si !"poderm #tesut celular

su$cutanat % paniculul adipos&

'pidermul este stratul extern al pielii, este format din epiteliu pavimentos pluristratificatformat predominant din (eratocite, a caror functie este predominant aceea de a sintetiza

(eratina. 'pidermul are grosimea cea mai mare pe palme si plante #1,5 mm& si este foarte

su$tire la nivelul pleoapelor.

)ermul este situat imediat su$ epiderm. *omponenta sa principala este o proteina

fi$rilara % colagenul. *el mai gros este pe toracele posterior.

+esutul celular su$cutanat este $ine reprezentat pe fese si a$domen si mai redus pe

piramida nazala si presternal.

Diagnosticul dermatologic necesita o anamneza si o examinare atenta, precum si

efectuarea unor analize de laborator.

)ermatologia, spre deose$ire de alte specialitati, are posi$ilitatea examinarii directe a

leziunilor. Se rcomanda examinarea sumara inainte de anamneza deoarece o$servatia

ofera date care sa orienteze anamneza.

Anamneza urmareste istoricul afectiunii cutanate, antecedente personale patologice,

antecedente familiale #genetice&, istoricul profesional si social #consum de alcool, fumat

etc&, date epidemiologice #daca se $anuieste o etiologie infectioasa&, medicamentele

utilizate si efectele lor #au agravat sau au atenuat leziunile& etc.

'xamenul o$iectiv

ecesita o $una iluminare, de preferat naturala. Pacientul va fi examinat complet

#tegumente, mucoase, fanere&, indiferent de severitatea si localizarea manifestarilor pt.

care a consultat consultul. Se vor urmari distri$utia, morfologia si configuratia leziunilor.

8/10/2019 Semne Si Simptome in Dermatologie

2/3

8/10/2019 Semne Si Simptome in Dermatologie

3/3

crusta% uscarea unei serozitati sau a unui exudat

sfacel% zona de piele necrozata

escara% zona de necroza isc!emica negra, uscata

cicatricea% sec!ela cutanata rezultata prin inlocuirea zonei afectate de tesut fi$ros

atrofia% su$tierea pielii

poi(ilodermia% asocierea unor modificari pigmentare cu atrofie si telangiectazii #apare la

$atrani&

)e cele mai multe ori, leziunile cutanate elementare coexista. Pentru situatiile in care

leziunile sunt numeroase se foloseste termenul de eruptie. Aceasta poate fi localizata,diseminata sau generalizata.

'xaminarea cutanata va fi completata de examenul clinic pe aparate si sisteme.

3nvestigatii paraclinice

1.'xamenul micologic direct % se efectueaza atunci cand se suspecteaza o infectie

fungica si consta in recoltarea de produse patologice #par, scuame etc&, tratarea cu solutie

de 46 07 si examinarea la microscop

0.'xamenul la lampa ood % permite diagnosticarea unor infectii produse de unii fungi

sau $acterii

9.examen parazitologic

:.citologia % presupune recoltarea unor celule de pe fundul unei $ule sau vezicule si

prepararea unui frotiu cu examinare la microscop

5.$iopsia cutanata

;.imunofluorescenta