DDöödliga och icke ddliga och icke döödliga dliga skadehskadehäändelser i samband ndelser i samband

med fmed fäärd prd påå fyrhjulingfyrhjuling

PerPer--Olof Bylund, forskare Olof Bylund, forskare AkutAkut-- och katastrofmedicinskt centrum och katastrofmedicinskt centrum Norrlands universitetssjukhus, UmeNorrlands universitetssjukhus, Umeåå

Kristin Ahlm, forskningsassistent Kristin Ahlm, forskningsassistent Sofia Hansson, lSofia Hansson, lääkarstuderandekarstuderandeInstitutionen fInstitutionen föör Rr Räättsmedicin, Umettsmedicin, Umeåå

Vad Vad äär en fyrhjuling? r en fyrhjuling?

Introducerades som ett Introducerades som ett arbetsredskaparbetsredskapIdag populIdag populäärt som rt som nnööjesfordonjesfordonKKöörkort/frkort/föörarbevis/rarbevis/hjhjäälmlm--kravkrav avgavgöörs av hur rs av hur fordonet fordonet äär registreratr registreratTung (upp mot 350 kg)Tung (upp mot 350 kg)

Registrering och reglerRegistrering och regler

TerrTerräängskoter ngskoter –– fföörarbevis frarbevis föör terrr terräängskoter, ngskoter, endast enskild vendast enskild vääg, max 20km/h pg, max 20km/h påå vväägar. Hjgar. Hjäälm lm rekommenderas. Ej passagerare.rekommenderas. Ej passagerare.MopedMoped klass 1klass 1–– fföörarbevis frarbevis föör moped, fr moped, fåår kr kööras i ras i max 45km/h. Hjmax 45km/h. Hjäälm lm äär obligatorisk.r obligatorisk.TraktorTraktor –– traktorkort. Inget hjtraktorkort. Inget hjäälmkrav.lmkrav.MotorcykelMotorcykel –– tidigare MCtidigare MC--kort, sedan 1 oktober kort, sedan 1 oktober 2003 kr2003 kräävs enbart Bvs enbart B--kköörkort (frkort (fåår nu kr nu kööras pras påå vanliga vanliga vväägar). Hjgar). Hjäälm lm äär obligatorisk.r obligatorisk.

Se Fakta om Fyrhjulingar, 2008 (ALF)Se Fakta om Fyrhjulingar, 2008 (ALF)

Nyregistrerade ATV och Nyregistrerade ATV och quadricyclesquadricycles (mc) i Sverige(mc) i Sverige

19981998--20072007

010002000300040005000600070008000

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

Årtal

Antal

ATVQuadricycles

DDöödliga skadehdliga skadehäändelser i ndelser i samband med fsamband med fäärd prd påå

fyrhjuling i Sverige fyrhjuling i Sverige 19921992--20072007

Material och metodMaterial och metod

SSöökning har skett i kning har skett i RRäättsmedicinalttsmedicinal--verketsverkets databas, ddatabas, döödsfall i Sverigedsfall i SverigePolisrapporter, rPolisrapporter, räättsmedicinska ttsmedicinska obduktioner, robduktioner, räättskemiska analyserttskemiska analyserOmkomna som ej obducerats pOmkomna som ej obducerats påårräättsmedicinsk avdelning saknas i ttsmedicinsk avdelning saknas i detta material (mdetta material (möörkertal?)rkertal?)

Antal omkomna per Antal omkomna per åårr

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

39 omkomna

39 omkomna 199239 omkomna 1992--20072007

33 m33 mään, 6 kvinnorn, 6 kvinnorMedelMedelåålder 44 lder 44 åår (10r (10--84)84)33 f33 föörare, 2 passagerare, 4 okrare, 2 passagerare, 4 okäändnd26 p26 påå fritid, 4 arbetstid, 9 okfritid, 4 arbetstid, 9 okäändanda98% var singelkrascher98% var singelkrascherMer Mer ään hn häälften (56 %) intrlften (56 %) inträäffade i ffade i trafiktrafik--omrområådenden

Vältning Ej vältning Totalt

Kört av vägen 13 - 13

Kollision med fast föremål - 9 9

Kört ut på istäckt vatten - 7 7

Kört över sten, iskant, grop 5 1 6

Kört i sluttning 1 1 2

Kollision med fordon irörelse

- 1 1

Kört fast i terräng - 1 1

Totalt 19 20 39

KraschmekanismerKraschmekanismer

DDöödsorsakdsorsak

Skador i brSkador i brööstkorgsregionenstkorgsregionen-- RevbensRevbens-- och organskador n=10 och organskador n=10 -- ImmobiliseringImmobilisering brbrööstkorg, kvstkorg, kväävning n=8vning n=8

18 fall18 fall

DrunkningDrunkning 7 fall7 fallSkador pSkador påå bukorganbukorgan 2 fall2 fall

Skador pSkador påå skallen (hjskallen (hjäärnskador)rnskador) 10 fall10 fall

Skada i halsryggradSkada i halsryggrad 1 fall1 fall

NedkylningNedkylning 1 fall1 fall

AlkoholAlkohol

30 f30 föörare testades frare testades föör alkohol i blod & urinr alkohol i blod & urin18 av dessa (60%) hade alkohol i blod18 av dessa (60%) hade alkohol i blodMedelvMedelväärdet prdet påå alkohol var 2,0alkohol var 2,0‰‰94% var 94% var ööver grver gräänsen fnsen föör grovt rattfyllerir grovt rattfylleri67% av de berusade f67% av de berusade föörarna hade tecken rarna hade tecken ppåå leverfleverföörfettning jrfettning jäämfmföört med 18% av de rt med 18% av de nyktra fnyktra föörarnararna

IckeIcke--ddöödliga skadehdliga skadehäändelser ndelser i samband med fi samband med fäärd prd påå

fyrhjulingfyrhjuling

UpptagningsomrUpptagningsområådede(personer som s(personer som söökt sjukvkt sjukvåård )rd )

UmeUmeåå omrområådet (6 kommuner)det (6 kommuner)SkaraborgsomrSkaraborgsområådet (15 kommuner)det (15 kommuner)Ca 400 000 invCa 400 000 invåånarenare

Västerbottens Folkblad 060523

168 skadade 1999 168 skadade 1999 -- 20072007

127 (76%) m127 (76%) mään, 41 (24%) kvinnorn, 41 (24%) kvinnorMedelMedelåålder 21,5 lder 21,5 åår (3r (3--69), 69), 43% < 15 43% < 15 åårr153 f153 föörare, 11 passagerare, 4 prare, 11 passagerare, 4 pååslslääpvagnpvagn157 (93%) under fritid, 8 arbetstid (5 i 157 (93%) under fritid, 8 arbetstid (5 i samma krasch), 2 fsamma krasch), 2 fäärd till eller frrd till eller fråån n arbetet, 1 okarbetet, 1 okäändnd

Antal skadade per Antal skadade per åår, r, fföördelade prdelade påå skadeplatsskadeplats

05

101520253035404550

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

Ej trafikTrafik

168 skadade 1999 168 skadade 1999 -- 20072007

99% singelkrascher99% singelkrascher39% v39% väältning ltning 22% i trafikomr22% i trafikområådenden6 (7%) av 89 f6 (7%) av 89 föörare (rare (>>15 15 åår) var r) var alkoholpalkoholpååverkadeverkade

Skadeplats och Skadeplats och åålderlder

SkadeplatsSkadeplats <15 <15 åårr >>15 15 åårr TotaltTotalt

BostadsomrBostadsområådede 2626 1212 38 (23%)38 (23%)TrafikomrTrafikområådede 77 3030 37 (22%)37 (22%)JordbruksomrJordbruksområådede 1212 1616 28 (17%)28 (17%)Skog, naturSkog, natur 99 1717 26 (15%)26 (15%)TTäävlingsbanavlingsbana 11 1010 11 ( 6%)11 ( 6%)NNööjesparkjespark 9 9 11 10 ( 6%)10 ( 6%)Annat omrAnnat områådede 22 55 7 ( 4%)7 ( 4%)OkOkääntnt 66 55 11 ( 7%)11 ( 7%)

TotaltTotalt 72 (43%)72 (43%) 96 (57%)96 (57%) 168168

Skador och vSkador och våårdrd

36% 36% åådrog sig skador som drog sig skador som inteinte var lindriga var lindriga (t.ex. frakturer, hj(t.ex. frakturer, hjäärnskakning, lungskador)rnskakning, lungskador)Frakturskadorna drabbade oftast arm, handFrakturskadorna drabbade oftast arm, handÅÅtta tta åådrog sig allvarliga eller svdrog sig allvarliga eller svåårare skador rare skador (punkterad lunga, hj(punkterad lunga, hjäärnskada, rnskada, ryggmryggmäärgsskada). Fem av dessa hade vrgsskada). Fem av dessa hade väält lt med fordonetmed fordonet8% fick hj8% fick hjäärnskakning eller allvarligare rnskakning eller allvarligare skallskadaskallskadaNNäästan var fjstan var fjäärde (23%) lades in i prde (23%) lades in i pååsjukhus fsjukhus föör vr våårdrd

HjHjäälmanvlmanväändningndning

Ca 75 % av de skadade anvCa 75 % av de skadade anväände hjnde hjäälmlmHjHjäälmanvlmanväändningen var hndningen var höögre bland barn gre bland barn och ungdomar (och ungdomar (<<15 15 åår) (78r) (78--93%) 93%) jjäämfmföört med de rt med de ääldre (51ldre (51--72%)72%)

PreventionsinsatserPreventionsinsatser

ÅÅtgtgäärder mot alkoholprder mot alkoholpååverkade fverkade föörarerareFFöörbrbäättra fordonens stabilitet/vttra fordonens stabilitet/väältningsskyddltningsskyddKKöörkort/frkort/föörarbevis frarbevis föör fyrhjulingr fyrhjulingHjHjäälmlmSkyddsklSkyddskläädsel, ryggskydddsel, ryggskyddFyrhjuling, ett fordon fFyrhjuling, ett fordon föör barn? Fr barn? Föörrääldrarnas ldrarnas ansvaransvar

Vad hVad häänder nu ?nder nu ?

VVäägverket arbetar tillsammans med ett gverket arbetar tillsammans med ett flertal myndigheter, organisationer och flertal myndigheter, organisationer och representanter frrepresentanter fråån ATVn ATV--branschen. branschen. Syftet Syftet äär att r att ööka ska sääkerheten med kerheten med fyrhjulingar.fyrhjulingar.Arbetet sker i det s.k. OLA arbetet. Arbetet sker i det s.k. OLA arbetet. Objektiva fakta, LObjektiva fakta, Löösningar, Avsikter.sningar, Avsikter.

Ett tack till skadeenheten i Skaraborg fEtt tack till skadeenheten i Skaraborg föör sin r sin medverkan i detta arbete. medverkan i detta arbete.

Studien har finansierats av Studien har finansierats av LLäänsfnsföörsrsääkringsbolagens forskningsfond, kringsbolagens forskningsfond,

MHF och VMHF och Väägverket.gverket.

E-mail: perolof.bylund@vll.se