Silaghi Ioan Referat Intoxicatiile Medicamentoase

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/17/2019 Silaghi Ioan Referat Intoxicatiile Medicamentoase

    1/8

    LICEUL TEORETIC PENTICOSTAL BETEL ORADEASCOALA POSTLICEALA SANITARA

    SANATATE SI ASISTENTA PEDAGOGICAPROGRAM SPECIAL DE REVALORIZARE A FORMARII INITIALE DE ASISTENT MEDICAL

    GENERALIST

    REFERAT URGENTE MEDICO-CHIRURGICALE

    GRUPA IV

    Coordonator Asistent medical eneralist

    Mirela Valcan Ioan !ila"i

    #$%&

    1 | P a g e

  • 8/17/2019 Silaghi Ioan Referat Intoxicatiile Medicamentoase

    2/8

    LICEUL TEORETIC PENTICOSTAL BETEL ORADEASCOALA POSTLICEALA SANITARA

    SANATATE SI ASISTENTA PEDAGOGICAPROGRAM SPECIAL DE REVALORIZARE A FORMARII INITIALE DE ASISTENT MEDICAL

    GENERALIST

    INTO'ICATIILE MEDICAMENTOA!E

    2 | P a g e

  • 8/17/2019 Silaghi Ioan Referat Intoxicatiile Medicamentoase

    3/8

    LICEUL TEORETIC PENTICOSTAL BETEL ORADEASCOALA POSTLICEALA SANITARA

    SANATATE SI ASISTENTA PEDAGOGICAPROGRAM SPECIAL DE REVALORIZARE A FORMARII INITIALE DE ASISTENT MEDICAL

    GENERALIST

    INTO'ICATIILE MEDICAMENTOA!E

    De-a l(n(l tim)(l(i s-a( incercat di*erite de*initii )entr( noti(nea de to+icitate, c(m ar *i

    otra.a este medicament(l care (cide-Gerelamo Merc(riale, secol(l 'VI/

      Otra.a este orice si nimic n( este *ara otra.a0 do1a o *ace sa *ie otra.a sa( remedi(-

    Paracels(s, sec 'VI/

      Otra.a este orice s(2stanta a carei )re1enta in oranism n( este nici normala si nici

    o2isn(ita-Oier, 3o"n-A2rest, sec 'I'/

    La ora act(ala noti(nea de TO'IC se de*ineste ca *iind acel )rod(s care are )ro)rietatea

    ca, )atr(ns in oranism(l .i(, indi*erent de cale si de mod de administrare, sa )ro.oace de la o

    an(mita do1a, )rin )rocesele *i1ico-c"imice )e care le declansea1a, )ert(r2ari *(nctionale si de

    str(ct(ra care enerea1a o stare )atoloica n(mita into+icatie 4in cateoria to+icelor n( s(nt

    incl(se mi5loacele care actionea1a mecanic 6 alice de )l(m2, sticla )isata, sa( to+ine )rod(se de

    microoranisme/

    !(2stanta sa( )rod(s(l c( )ro)rietati aresi.e as()ra oranism(l(i .i( )oarta den(mirea

    de to+ic 4etimoloic )ro.enind de la 7to+on8 6 arc c( saeti otra.ite sa( de la 7ta9o8 c(.ant

    ei)tean ce inseamna )ra)ad, distr(ere, moarte: sa( de otra.a 4de la c(.ant(l sla.on 7otra.iti8

    ce inseamna a amara, .iata c(i.a/

    Dianostic(l de into+icatie .a *i s(s)ectat la orice )acient care se )re1inta in coma

    ,con.(lsii, ins(*icienta ac(ta renala sa( "e)atica/ O2iecti.ele s(nt s(stinerea *(nctiilor .itale

    ,)re.enirea contin(arii a2sor2tiei si re)etarii e+)(nerii si administrarea de antidot(ri s)eci*ice/

    3 | P a g e

  • 8/17/2019 Silaghi Ioan Referat Intoxicatiile Medicamentoase

    4/8

  • 8/17/2019 Silaghi Ioan Referat Intoxicatiile Medicamentoase

    5/8

    LICEUL TEORETIC PENTICOSTAL BETEL ORADEASCOALA POSTLICEALA SANITARA

    SANATATE SI ASISTENTA PEDAGOGICAPROGRAM SPECIAL DE REVALORIZARE A FORMARII INITIALE DE ASISTENT MEDICAL

    GENERALIST

      #/Clasi*icarea con*orm criteri(l(i social 5(ridic/

      #/a//Into+icatiile .ol(ntare

    Din aceasta cateorie *ac )arte crimele, sin(ciderile,to+icomaniile, do)in(l si (tili1area

    a*rodisiacelor/

      #/2//Into+icatiile accidentale/

    In acest r() se incadrea1a into+icatiile )rin contaminarea medi(l(i4aer,a)a,alimente:///Pot a.ea

    caracteristicile (nei e)idemii at(nci cind in medi( s(nt de.ersate cantitati masi.e de s(2stante

    to+ice/

      Into+icatiile )ro*esionale 6 s(nt into+icatii care )ro.in la loc(l de m(nca, in s)ecial in

    ind(strie si aric(lt(ra/Uneori ele se )ot )rod(ce ca (rmare a (nor accidente de m(nca si a(

    caracter ac(t, dar de cele mai m(lte ori s(nt into+icatii cronice,insidioase, care re1(lta in (rma

    a2so2tiei re)etate a s(2stantelor in tim)(l e+ercitarii )ro*esiei/

    !(2stantele c( care se )rod(ce into+icatia )oarta n(mele de no+e ind(striale si )ot *i materii

     )rime, intermediari sa( )rod(se *inite/ Patr(nderea lor in oranism )oate *i *ac(te )rin in"alare,

    cale c(tanata sa( )rin inestie/

     Im2olna.irile )rod(se )oarta n(mele de 2oli )ro*esionale ,iar nomenclat(ra lor deri.a de la

    s(2stanta incriminata/

      Into+icatiile medicamentoase s(nt into+icatiile care necesita cel mai *rec.ent inri5ire

    medicala de s)ecialitate/Ele )ot *i

      -into+icatii .ol(ntare in sco) s(icidar, intilnite a)roa)e intotdea(na la ad(lti sa( la adolescenti/

      -into+icatii accidentale la co)ii sa( la 2olna.i )si"ici,)rin erori )rod(se la di*erite ni.ele0

    medic, )acient, *armacist/

    5 | P a g e

  • 8/17/2019 Silaghi Ioan Referat Intoxicatiile Medicamentoase

    6/8

    LICEUL TEORETIC PENTICOSTAL BETEL ORADEASCOALA POSTLICEALA SANITARA

    SANATATE SI ASISTENTA PEDAGOGICAPROGRAM SPECIAL DE REVALORIZARE A FORMARII INITIALE DE ASISTENT MEDICAL

    GENERALIST

    E+em)le de into+icatii medicamentoase

    !(2stanta medicamentoasa caresta la 2a1a into+icatiei

    !im)tomatoloie Tratament s)eci*ic

    Into+icatia c( 2en1odla1e)ine

    Dia1e)am 4Vali(m:, O+a1e)am,

     Nitra1e)am, Mida1olam 4Dormic(m:,

    Clordia1e)o+id 4Na)oton:, Meda1e)am

    4R(dotel:, Clora1e)at 4Tran+ene: etc/

    somnolenta, di)lo)lie, .or2ire

    di*icila, iar daca do1a in"itita a *ost

    mare, coma/

    administrarea de Fl(ma1enil

    4!ecti(nete: $,< m intra.enos,

    re)etata la trei-cinci min(te, *ara

    a de)asi in total # m 4% *iola

    $,= m:/

    Into+icatia c( 2ar2it(rice Ciclo2ar2ital,

    Feno2ar2ital, Amo2ar2ital etc/

    t(l2(rari de .or2ire, ce*alee,

    ameteli, iar in ca1(rile ra.e, comade )ro*(n1ime .aria2ila4GC!> %#:

    initial a)are mio1a iar (lterior a)are

    midria1a/ Pot a)area de)resie

    res)iratorie, "i)otensi(ne arteriala,

    ta"icardie, "i)otermie si *lictene in

     )(nctele de )resi(ne/

    stim(larea di(re1ei 4(tila

    indeose2i )entr( *eno2ar2ital: )rin medicamente c( e*ect

    di(retic 4F(rosemid < + % *iola?1i

    intra.enos:/ Caracter(l mai

     )rel(nit al comei si

     )osi2ilitatea a)aritiei

    ins(*icientei res)iratorii )oate

    solicita .entilatia mecanica a

     2olna.(l(i )ana la meta2oli1area

    com)leta a 2ar2it(ricelor/

    Into+icatia c( antide)resl.e4Imi)ramina

    4Antide)rin:, Clo)i)ramin 4Ana*ranil:,

    Amitri-)tilina, Ma)rotilin 4L(diomil:,

    Do+e)in, Liti( etc/:

    t(l2(rari cardiosc(lare 4)(ls )este

    %#$ 2atai?min(t, "i)otensi(ne,

    t(l2(rari de ritm cardiac, merand

     )ana la sto) cardiac:, de)resie

    res)iratorie, "i)otermie,

    de1orientare, con.(lsii/ Totodata )ot

    a)area midria1a, t(l2(rari de .edere,

    retentie de (rina, consti)atie,

    (scarea te(mentelor/ Do1ele mari

    d(c la coma/

    Tratament(l s)eci*ic (rmareste

     )re.enirea semnelor ra.e,

    descrise mai s(s/ Acido1a

    meolica e+istenta se com2ate

     )rin administrarea in )er*(1ie de

     2icar2onat de sodi(/ T(l2(rarile

    de ritm cardiac se tratea1a c(

    Fenitoin sa( 'ilina intra.enos/

    Con.(lsiile se tratea1a c(

    Dia1e)am intra.enos sa( c(

     2ar2it(rice/

     Ins(*icienta res)iratorie necesita

    .entilatie mecanica/

    Into+icatia c( Into+icatia c( ne(role)tice se N( are antidot s)eci*ic/

    6 | P a g e

  • 8/17/2019 Silaghi Ioan Referat Intoxicatiile Medicamentoase

    7/8

    LICEUL TEORETIC PENTICOSTAL BETEL ORADEASCOALA POSTLICEALA SANITARA

    SANATATE SI ASISTENTA PEDAGOGICAPROGRAM SPECIAL DE REVALORIZARE A FORMARII INITIALE DE ASISTENT MEDICAL

    GENERALIST

    ne(role)tice4Clor)roma1ina

    4Clordela1in, Pleoma1in:, Le.ome)ro-

    ma1ina, Proma1ina, Tiorida1in,

    Halo)eridol, Dro)eridol etc/:

    mani*esta )rin t(l2(rari

    cardio.asc(lare 4"i)otensi(ne

    arteriala, t(l2(rari de ritm cardiac:,

    t(l2(rari ne(roloice 4t(l2(rari de

    .or2ire, con.(lsii, coma:, t(l2(rari

    de .edere, "i)ersalitie, retentie de

    (rina/

    Tratament(l este similar c(

    into+icatia c( 2en1odia1e)ine si

    an(me

    administrarea de Fl(ma1enil

    4!ecti(nete: $,< m intra.enos,

    re)etata la trei-cinci min(te, *ara

    a de)asi in total # m 4% *iola

    $,= m:/

    Into+icatia c( 2etalocante 4Pro)ranolol,

    O+i)renolol, Timolol, Atenolol,

    La2etalol etc/:

    Into+icatia c( 2elocante se

    mani*esta indeose2i )rin semne

    cardiace "i)otensi(nea arteriala,

     2radicardia 4scaderea *rec.entei

    cardiace s(2 &$?min(t: si t(l2(rari

    de cond(cere intracardiaca 42loc(ri

    atrio-.entric(lare e.identia2ile )e

    ECG:/ Alte mani*estari care )ot

    a)area s(nt de)resia res)iratorie,

    midria1a, s)asm(l 2ronsic si coma/

    Tratament(l s)eci*ic, in ca1(l

    s(s)ici(nii (nei into+icatii la

    care *rec.enta cardiaca este s(2

    &$?min(t, ince)e, d()a montarea

    (nei )er*(1ii, c( administrarea a

    $,=-l Atro)ina 4%?#-l *iola:

    intra.enos, re)etata inca o data

    la trei-cinci min(te, daca

    *rec.enta cardiaca n( creste/ In

    a2senta oricar(i ras)(ns cardiac

    se administrea1a % -< m

    Gl(caon intra.enos si se

    contin(a c( %-< m?ora /Daca n(

    are e*ect, se administrea1a

    I1o)re-nalina $,=-# m?ora in

     )er*(1ie 4% *iola $,# m:/

    Daca si aceasta este ine*icienta,

    se administrea1a Adrenalina %

    m?ora, crescand )ana la %$

    m?ora 4% *iola % m:, daca n(

    creste *rec.enta cardiaca/ Daca

    nici aceasta n( este e*icienta,

    este indicata montarea (n(i

    stim(lator cardiac intern

    4)acema9er:/ Acest ti) de

    7 | P a g e

  • 8/17/2019 Silaghi Ioan Referat Intoxicatiile Medicamentoase

    8/8

    LICEUL TEORETIC PENTICOSTAL BETEL ORADEASCOALA POSTLICEALA SANITARA

    SANATATE SI ASISTENTA PEDAGOGICAPROGRAM SPECIAL DE REVALORIZARE A FORMARII INITIALE DE ASISTENT MEDICAL

    GENERALIST

    into+icatii se tratea1a n(mai in

    clinicile de tera)ie intensi.a/

    Into+icatia c( salicilati 4acid(l salicilic-

    As)irina:

    Into+icatia c( salicilati se

    caracteri1ea1a )rin cresterea

    *rec.entei res)iratiei, )rin ret(ri,

    .arsat(ri, d(reri a2dominale,

    "emateme1a, ce*alee, ameteli,

    t(l2(rari de constienta, care )ot

    mere )ana la coma, ta"icardie,

    "i)ertermie, des"idratare,

    trans)iratii/

    Tratament(l s)eci*ic necesita

    "idratarea ra)ida )e cale

    intra.enoasa c( )er*(1ie c( ser

    *i1ioloic sa( sol(tie Riner

     )rec(m si c( l(co1a 4)re.ine

    a)aritia "i)olicemiei:/ Pentr(

    com2aterea acido1ei, se

    administra 2icar2onat de sodi(/

    Hi)ocalcemia se corectea1a

    administrand calci( l(conic 4=-

    l$ ml intra.enos:/ Daca a)ar

    con.(lsii, se administrea1a

    Dia1e)am sa( 2ar2it(rice/ in

    sit(atii ra.e, este necesara

    eliminarea salicilatilor )rin

    "emodiali1a/

    Into+icatia c( )aracetamol Into+icatia c( )aracetamol a*ectea1a

    inima si *icat(l *iind mani*estata

     )rin a)aritia sindrom(l(i emetic,

    ina)etentei, sindrom icteric, sindrom

    "emorai)ar, stare de aitatie ,

    con*(1ie coma )ana la deces

    Tratament(l s)eci*ic consta in

    administrarea de N-

    acetlicisteina?os sa( IV

    Prote5area *icat(l(i si creier(l(i

     )rin administratre de sol(tii

     )er*(1a2ile c( "e)ato)rotectoare

    si ne(ro)rotectoare/

    In sit(atiide (renta se rec(re la

    "emodiali1a ac(ta de necesitate

    8 | P a g e